Análisis del tratamiento de las fracturas supracondíleas de húmero pediátrico en un hospital de referencia
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i2.44944Palabras clave:
Brazo; Complicaciones postoperatorias; Húmero; Fracturas distales del húmero.Resumen
Objetivo: Evaluar el perfil de tratamiento de las fracturas supracondíleas del húmero pediátrico en un hospital de referencia del nordeste de Brasil. Metodología: Se trata de un estudio observacional retrospectivo de datos de pacientes que fueron tratados en una unidad de referencia de urgencias y emergencias pediátricas del Sistema Único de Salud (SUS) entre julio de 2022 y junio de 2023. Fueron incluidos en el estudio pacientes menores de 13 años diagnosticados de fractura supracondílea de húmero. Resultados: Se evaluaron 197 pacientes, con una edad media de 5,4 años. De ellos, 88 pacientes fueron intervenidos (44,6%), con una edad media de 5,3 años en el momento de la cirugía y una predilección por los varones (54,5%). De los pacientes intervenidos, 10 (11,5%) tuvieron que someterse a reducción abierta para posicionar adecuadamente la fractura. El patrón de fijación principal en la muestra fue la fijación con agujas de Kirschner cruzadas (65,9%) y la mayoría de las fijaciones se realizaron utilizando 2 agujas de Kirschner (76,5%). Hubo una asociación estadísticamente significativa entre la gravedad de la fractura (tipos III y IV de Gartland) y la reducción abierta. Ningún caso de tipo II presentó complicaciones, mientras que 3 casos de tipo III y 2 de tipo IV tuvieron complicaciones. Conclusión: Los datos obtenidos concuerdan con la literatura mundial, excepto por la menor frecuencia del abordaje quirúrgico general y la mayor frecuencia de la fijación cruzada en este estudio.
Citas
Alayed, Y., Alrashedan, B. S., Almisfer, S. K., & Aldossari, A. M. (2023). Impact of preoperative neuropraxia on surgical duration following pediatric supracondylar fracture of the humerus: a retrospective cohort study. J Brachial Plex Peripher Nerve Inj, 18, e27-e31. https://doi.org/10.1055/s-0043-1771012
Aparicio Martínez, J. L., Pino Almero, L., Cibrian Ortiz de Anda, R. M., Guillén Botaya, E., García Montolio, M., & Mínguez Rey, M. F. (2019). Epidemiological study on supracondylar fractures of distal humerus in pediatric patients. Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (English Edition), 63(6), 394-399. https://doi.org/10.1016/j.recot.2019.07.001
Barr, L. (2014). Paediatric supracondylar humeral fractures: epidemiology, mechanisms and incidence during school holidays. Journal of children 's orthopaedics. 8(2), 167-70. https://doi.org/10.1007/s11832-014-0577-0
Estrela, C. (2018). Metodologia Científica: Ciência, Ensino, Pesquisa. Editora Artes Médicas.
Fernandes Junior, J. C. F., Milan, T. V., Ribeiro, H. A. M. F., Stein, H. E., Ribas Filho, H. C., & Carula, B. C. (2019). Fratura distal do úmero: análise epidemiológica de pacientes ortopédicos infantis. Acta Ortopédica Brasileira, 27, 261-264. https://doi.org/10.1590/1413-785220192705215825
Gartland, J. J. (1959). Management of supracondylar fractures of the humerus in children. Surgery, gynecology & obstetrics, 109(2), 145-154.
Khoshbin, A., Leroux, T., Wasserstein, D., Wolfstadt, J., Law, P. W., Mahomed, N., & Wright, J. G. (2014). The epidemiology of paediatric supracondylar fracture fixation: a population-based study. Injury, 45(4), 701-708. https://doi.org/10.1016/j.injury.2013.10.004
Kropelnicki, A., Ali, A. M., Popat, R., & Sarraf, K. M. (2019). Paediatric supracondylar humerus fractures. British Journal of Hospital Medicine, 80(6), 312-316. https://doi.org/10.12968/hmed.2019.80.6.312
Leitch, K. K., Kay, R. M., Femino, J. D., Tolo, V. T., Storer, S. K., & Skaggs, D. L. (2006). Treatment of multidirectionally unstable supracondylar humeral fractures in children: a modified Gartland type-IV fracture. JBJS, 5, 980-985. https://doi.org/10.2106/jbjs.d.02956
Li, M., Xu, J., Hu, T., Zhang, M., & Li, F. (2019). Surgical management of Gartland type III supracondylar humerus fractures in older children: a retrospective study. Journal of pediatric orthopedics B, 28(6), 530. https://doi.org/10.1097/bpb.0000000000000582
Mubarak, F. S., Anzar, M. A. M., & Kanagratnam, K. (2023). Descriptive Study on Epidemiology, Clinical Presentation, Treatment, and Outcome of Supracondylar Fractures Treated in a Base Hospital of Sri Lanka: A Single-Center Study. Cureus, 15(6), e40494. 10.7759/cureus.40494.
Natalin, H. M., Silva, J. C. S. D., & Volpon, J. B. (2021). Comparison of two methods of fixation of supracondylar fractures of the humerus in children. Acta Ortopédica Brasileira, 29, 263-267. https://doi.org/10.1590/1413-785220212905240542
Patriota, G. S. Q. A., Assunção Filho, C. A., & Assunção, C. A. (2017). Qual a melhor técnica para fixação no tratamento de fratura supracondilar do úmero em crianças? Revista brasileira de ortopedia, 52, 428-434. https://doi.org/10.1016/j.rboe.2017.05.013
Rokaya, P. K., Karki, D. B., Rawal, M., Limbu, D., Menyangbo, S., & Devkota, H. (2020). Pattern of pediatric supracondylar fracture operated at a rural teaching hospital of Nepal: A descriptive cross-sectional study. Journal of the Nepal Medical Association, 58(223), 153. https://doi.org/10.31729/jnma.4869
Schuller, A., Hahn, S., Pichler, L., Hohensteiner, A., Sator, T., Jaindl, M., Schwendenwein, E., Tiefenboeck, T., & Payr, S. (2023). Correlation of Fall Height, Fracture Severity and Clinical Outcome in Pediatric Supracondylar Fractures—A Retrospective Analysis with an Observation Period of 20 Years. Children, 10(3), 510. https://doi.org/10.3390/children10030510
Tarabishi, M. M., Almigdad, A. K., Ganger, R., & Farr, S. (2023). Distal humeral corrective osteotomy for treatment of supracondylar fracture malunions in children. Journal of Children 's Orthopaedics, 17(3), 232-238. https://doi.org/10.1177/18632521231156942
Vaquero-Picado, A., González-Morán, G., & Moraleda, L. (2018). Management of Supracondylar Fractures of the Humerus in Children. EFORT Open Reviews, 3, 526-540. https://doi.org/10.1302/2058-5241.3.170049
Waters, P. M., Skaggs, D. L., & Flynn, J. M. (2020). Rockwood and Wilkins’ fractures in children/ [edited by] Peter M. Waters, David L. Skaggs, John M. (Jack) Flynn, Charles Court-Brown. Ninth edition. Wolters Kluwer.
Woratanarat, P., Angsanuntsukh, C., Rattanasiri, S., Attia, J., Woratanarat, T., & Thakkinstian, A. (2012). Meta-analysis of pinning in supracondylar fracture of the humerus in children. J Orthop Trauma, 26(1), 48-53. https://doi.org/10.1097/bot.0b013e3182143de0
Wu, J. P., Lu, Y. T., Wei, X. X., Zou, P. X., Li, Y. Q., Liu, Y. Z., Canavese, F., & Xu, H. W. (2023). Epidemiological characteristics and distribution of pediatric supracondylar fractures in South China: a retrospective analysis of 760 cases. Journal of Pediatric Orthopaedics B. https://doi.org/10.1097/bpb.0000000000001089
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