Diagnóstico de deleción 7q11.23 en un paciente de Manaus, Amazonas con síndrome de Williams-Beuren: reporte de caso

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v13i5.45910

Palabras clave:

Enfermedad rara; Deleción cromosómica; Haploinsuficiencia; Hibridación in situ fluorescente.

Resumen

El síndrome de Williams-Beuren es una enfermedad rara causada por una microdeleción en la región 7q11.23. Se caracteriza por ser multisistémica, incluyendo discapacidad mental, dificultades de aprendizaje, rasgos dismórficos, baja estatura, comportamiento hipersociable y diversas malformaciones. Su diagnóstico es tradicionalmente clínico, pero se pueden utilizar análisis citogenómicos, como la hibridación fluorescente in situ, que permiten una mejor caracterización etiológica del síndrome. El objetivo fue reportar el caso de un niño con Síndrome de Williams-Beuren que presenta microdeleción en la región 7q11.23 en Manaus/Amazonas. Paciente masculino de 12 años, hijo de pareja no consanguínea y sin antecedentes de enfermedad hereditaria. El paciente fue remitido a la consulta de genética por sospecha de síndrome genético y al examen físico se observó rostro de gnomo con nariz respingona, labios carnosos, sonrisa frecuente, baja estatura, dificultades de aprendizaje, displasia de la válvula auriculoventricular con insuficiencia leve y quiste renal izquierdo. . El resultado del examen de cariotipo fue normal y la hibridación fluorescente in situ reveló una microdeleción de la región 7q11.23. Tras regresar a consulta le diagnosticaron el Síndrome de Williams-Beuren. Esta microdeleción provoca la pérdida de varios genes que afectan la dosis genética/haploinsuficiencia genética, lo que resulta en un desequilibrio citogenómico y, en consecuencia, contribuye al fenotipo del paciente. Por lo tanto, el análisis citogenómico fue fundamental en el diagnóstico etiológico, el cual identificó la microdeleción 7q11.23, permitiendo tanto el resultado diagnóstico como el pronóstico, el consejo genético y la toma de decisiones médicas, asegurando la mejor calidad de vida del paciente.

Citas

Bayes, M., Magano, L. F., Rivera, N., Flores, R. & Perez Jurado, L. A. (2003). Mutational mechanisms of Williams–Beuren syndrome deletions. The American Journal of Human Genetics, 73(1):131–51.

Byoun, J. T., Cho, J. Y., Yun, K. H., Rhee, S. J., Yu, S. T. & Oh, S. J. (2021). Mid-Aortic Syndrome in Williams-Beuren Syndrome with na Atypical Small-Sized Deletion of Chromosome 7q11.23 Misdiagnosed as Takayasu Arteritis. International Heart Journal, 62 (1): 207-210.

Carlotto, B. S., Deconte, D., Diniz, B. L., da Silva, P. R., Zen, P. R. G. & da Silva, A. A. (2023). Fluorescence in situ hybridization (FISH) as an irreplaceable diagnostic tool for Williams-Beuren syndrome in developing countries: a literature review. Revista Paulista de Pediatria, 10 (42): e2022125.

Casarin, S. T. & Porto, A. R. (2021). Relato de Experiência e Estudo de Caso: algumas considerações. Journal of Nursing and Health, 11(2): e2111221998.

Cohen, L. Samanich, J., Panb, Q., Mehta, L. & Mariona, R. (2012). 17q12 Deletion in a patient with Williams syndrome: Case report and review of the literature. Journal of Pediatric Genetics, 2: 135–141.

Crespi, B. J. & Procyshyn, T. L. (2017). Williams syndrome deletions and duplications: Genetic windows to understanding anxiety, sociality, autism, and schizophrenia. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 79: 14–26.

de Souza, D. H., Moretti-Ferreira, D. & Rugolo, L. M. S. S. (2007). Fluorescent in situ hybridization (FISH) as a diagnostic tool for Williams-Beuren syndrome. Genetics and Molecular Biology, 30 (1): 17- 20.

Johnson, A. F., Nguyen, H.T., & Veitia, R. A. (2019). Causes and effects of haploinsufficiency. Biological reviews of the Cambridge Philosophical Society, 94(5): 1774-1785.

Kalantari, S., Biagio, M. D., Valente, E. M., Rossi, E. & Sirchia, F. (2023). Mosaic Williams syndrome: A case report. American Journal of Medical Genetics Part A, 191(1):249-252.

Kozel, B. A., Baral, B., Kim, C. A., Maryis, C. B., Osborne, L. R., Porter, M. & Pober, B. (2021). Williams syndrome. Nature Reviews, 7: 1-22.

Kruszka, P., Porras, A. R., Souza, D. H., Moresco, A., Huckstadt, V., Gil, A. D. et al. (2018). Williams–Beuren syndrome in diverse populations. American Journal of Medical Genetics Part A, 176(5):1128-1136.

Lupski, J. R. (1998). Genomic disorders: Structural features of the genome can lead to DNA rearrangements and human disease traits. Trends Genetics. 14: 417–422.

Moorhead, P. S., Nowell, P. C., Mellman, W. J., Battips, D. M., & Hungerford, D.A. (1960). Chromosome preparations of leukocytes cultured from human peripheral blood. Experimental Cell Research, 20: 613–616.

Morrill, A. A. & Amon, A. (2019). Why haploinsufficiency persists. Proceedings of the National Academy of Sciences, 11;116 (24): 11866-11871.

Pober, B. R. (2010). Williams-Beuren syndrome. The New England Journal of Medicine, 362-239.

Serrano - Juárez, C. A., Corona, B. P., Rodríguez‑Camacho, M., Sandoval‑Lira, L., Villalva‑Sánchez, A. F., Yáñez‑Téllez, M. G. & López, M. F. R. (2023). Neuropsychological Genotype–Phenotype in Patients with Williams Syndrome with Atypical Deletions: A Systematic Review Neuropsychology Review, 33(4): 891-911.

Seabright, M. (1971). A rapid banding technique for human chromosomes. Lancet., 2(7731): 971-972.

Sullivan, K. E. (2019). Chromosome 22q11.2 deletion syndrome and DiGeorge syndrome. Immunological Reviews, 287: 186–201.

Twite, M. D., Stenquist, S. & Ing, R. J. (2019). Williams syndrome. Pediatric Anesthesia, 29: 483 - 490.

Zhou, J., Zheng, Y., Liang, G., Xu, X., Liu, J., Chen, S., Gel, T., Wen, P., Zhang, Y., Liu, X., Zhuang, J., Wu, Y. & Chen, J. (2022). Atypical deletion of Williams–Beuren syndrome reveals the mechanism of neurodevelopmental disorders. BMC Medical Genomics, 15:79

Descargas

Publicado

31/05/2024

Cómo citar

CARVALHO, N. D. M. .; PRAZERES, V. M. G. .; REZENDE , C. F. . Diagnóstico de deleción 7q11.23 en un paciente de Manaus, Amazonas con síndrome de Williams-Beuren: reporte de caso. Research, Society and Development, [S. l.], v. 13, n. 5, p. e14713545910, 2024. DOI: 10.33448/rsd-v13i5.45910. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/45910. Acesso em: 30 jun. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud