Evaluación de la vía aérea superior como indicador de pronóstico y tratamiento de infecciones odontogénicas

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v14i1.48005

Palabras clave:

Tomografía computarizada por rayos X; Obstrucción de las vías respiratorias; Absceso periapical; Absceso retrofaríngeo.

Resumen

Las infecciones odontogénicas pueden afectar directamente a las vías respiratorias. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la vía aérea superior como factor pronóstico y su influencia en el tratamiento de infecciones odontogénicas mediante tomografía computarizada. Los datos se obtuvieron de 28 pacientes con infecciones odontogénicas que requirieron hospitalización entre septiembre de 2018 y noviembre de 2019. Las variables recopiladas incluyeron antecedentes médicos, signos vitales, antecedentes de infección, terapia antibiótica previa y estadía hospitalaria. Los resultados de las pruebas de laboratorio se analizaron al ingreso y 48 horas después del procedimiento quirúrgico, y se calculó el índice indicador de riesgo de laboratorio para fascitis necrosante (LRINEC). La vía aérea se evaluó mediante cálculos de volumen y la distancia retroglosa más corta. Para el estudio de los datos se utilizó la prueba estadística de Spearman. El valor de PCR al ingreso se correlacionó con el volumen de la vía aérea en +0,107 y el índice AP/LT en +0,352, con un nivel de significancia de 0,066. El LHS mostró un coeficiente de correlación para el volumen de la vía aérea de +0,066 y una correlación para el índice AP/LT de +0,248, con un nivel de significancia de 0,203. El índice LRINEC se correlacionó con el volumen de la vía aérea en -0,027 y con el índice AP/LT en +0,332, con un nivel de significancia de 0,084. La vía aérea se encuentra alterada en pacientes con infección odontogénica, este fenómeno debe ser mejor definido, considerando que la compresión de la vía aérea y el lugar en el que se encuentra más constreñida pueden indicar gravedad.

Citas

Abramson, Z., Susarla, S., August, M., Troulis, M. & Kaban, L. (2010) Three-dimensional computed tomographic analysis of airway anatomy in patients with obstructive sleep apnea. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 68(2), 354–362.

Abramson, Z., Susarla, S. M., Lawler, M., Bouchard, C., Troulis, M. & Kaban, L. B. (2011) Three-dimensional computed tomographic airway analysis of patients with obstructive sleep apnea treated by maxillomandibular advancement. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 69(3), 677–686.

Alotaibi, N., Cloutier, L., Khaldoun, E., Bois, E., Chirat, M. & Salvan, D. (2015) Criteria for admission of odontogenic infections at high risk of deep neck space infection. European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck diseases, 132(5), 261–264.

Caccamese J. F. & Coletti D. P. (2008) Deep neck infections: Clinical considerations in aggressive disease. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America, 20(3), 367–380.

Cassagneau, P., Varoquaux, A. & Moulin G. (2011) Exploration radiologique des infections cervico-faciales. Journal de radiologie, 92(11), 1015–1028.

Christensen, B. J., Park, E. P., Nelson, S. & King, B. J. (2018) Are emergency medicine physicians able to determine the need for computed tomography and specialist consultation in odontogenic maxillofacial infections? Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 76(12), 2559–2563.

da Silva, R. J., Barbosa, R. A., Okamura, F. K. & Luz, J. G. C. (2022) Computed tomography analysis of fascial space involvement demonstrates correlations with laboratory tests, length of hospital stays and admission to the intensive care unit in odontogenic infections. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 88(S4), S170–S176.

Flynn, T. R. (2011) What are the antibiotics of choice for odontogenic infections, and how long should the treatment course last? Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America, 23(4), 519–536.

Fu, B., McGowan, K., Sun, H., Batstone, M. (2018) Increasing use of intensive care unit for odontogenic infection over one decade: Incidence and predictors. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 76(11), 2340–2347.

Gonzalez-Beicos, A. & Nunez, D. (2012) Imaging of acute head and neck infections. Radiologic Clinics of North America, 50(1), 73–83.

Kaman, A., Teke, T. A., Öz, F. N., Bayhan, G. I., Metin, Ö., Aydın, Z. G., et al. Clinical characteristics, laboratory features, and management of odontogenic facial cellulitis. Journal of Pediatric Infection, 2018;12(2), 43–49.

Mirochnik, R., Araida, S., Yaffe, V., El-Naaj, I. A. (2017) C-reactive protein concentration as a prognostic factor for inflammation in the management of odontogenic infections. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 55(10), 1013–1017.

Opitz, D., Camerer, C., Camerer, D.-M., Raguse, J.-D., Menneking, H., Hoffmeister, B. & Adolphs, N. (2015) Incidence and management of severe odontogenic infections—A retrospective analysis from 2004 to 2011. Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery, 43(2), 285–289.

Pereira A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. UFSM.

Petitpas, F., Blancal, J.-P., Mateo, J., Farhat, I., Naija, W., Porcher, R., et al. (2012) Factors associated with the mediastinal spread of cervical necrotizing fasciitis. The Annals of Thoracic Surgery, 93(1), 234–238.

Sainuddin, S., Hague, R., Howson, K. & Clark, S. (2017) New admission scoring criteria for patients with odontogenic infections: a pilot study. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 55(1), 86–89.

Seppänen, L., Lauhio, A., Lindqvist, C., Suuronen, R. & Rautemaa, R. (2008) Analysis of systemic and local odontogenic infection complications requiring hospital care. Journal of Infection, 57(2), 116–122.

Shitsuka, R. et al. (2014). Matemática fundamental para tecnologia. (2ed.). Editora Erica.

Storoe, W., Haug, R. H. & Lillich, T. T. (2001) The changing face of odontogenic infections. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 59(7), 739–748.

Susarla, S. M., Abramson, Z. R., Dodson, T. B. & Kaban, L. B. (2011) Upper airway length decreases after maxillomandibular advancement in patients with obstructive sleep apnea. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 69(11), 2872–2878.

Taub, D., Yampolsky, A., Diecidue, R. & Gold, L. (2017) Controversies in the management of oral and maxillofacial infections. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America, 29(4), 465–473.

Toassi, R. F. C. & Petry, P. C. (2021). Metodologia científica aplicada à área da Saúde. (2ed.). Editora da UFRGS.

Velhonoja, J., Lääveri, M., Soukka, T., Irjala, H. & Kinnunen, I. (2020) Deep neck space infections: an upward trend and changing characteristics. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 277(3), 863–872.

Vieira, S. (2021). Introdução à bioestatística. Ed. GEN/Guanabara Koogan.

Vinha P. P., Faria A. C., Xavier S. P., Christino M. & Mello-Filho F. V. (2016) Enlargement of the pharynx resulting from surgically assisted rapid maxillary expansion. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 74(2), 369–379.

Vytla, S. & Gebauer, D. (2017) Clinical guideline for the management of odontogenic infections in the tertiary setting. Australian Dental Journal, 62(4), 464–470.

Wang, L.- F., Kuo, W.- R., Tsai, S.- M. & Huang, K.- J. (2003) Characterizations of life-threatening deep cervical space infections: A review of one hundred ninety-six cases. American Journal of Otolaryngology, 24(2), 111–117.

Zemplenyi, K., Lopez, B., Sardesai, M. & Can, J. K. (2017) Can progression of odontogenic infections to cervical necrotizing soft tissue infections be predicted? International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 46(2), 181–188.

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Publicado

14/01/2025

Cómo citar

BARBOSA , R. A. L.; SILVA, R. de J. da .; FALCÃO , A. P.; SPAGNOL, G.; LUZ, J. G. C. . Evaluación de la vía aérea superior como indicador de pronóstico y tratamiento de infecciones odontogénicas. Research, Society and Development, [S. l.], v. 14, n. 1, p. e4814148005, 2025. DOI: 10.33448/rsd-v14i1.48005. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/48005. Acesso em: 15 jul. 2025.

Número

Sección

Ciencias de la salud