Evidencia científica sobre la prevención de la neumonía asociada con la ventilación mecánica: una revisión integradora
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i7.5104Palabras clave:
Neumonía Asociada al Ventilador; Prevención & Control; Unidades de Cuidados Intensivos; Enfermería.Resumen
El objetivo fue analizar la evidencia científica en la literatura sobre la prevención de la neumonía asociada con la ventilación mecánica en unidades de cuidados intensivos. Es una investigación de tipo de revisión integradora. La búsqueda de los artículos tuvo lugar durante el período comprendido entre marzo y 2016, con un marco temporal de 2011 a 2015, y se realizó a través de las bases electrónicas de MEDLINE, LILACS, BDENF e IBECS, utilizando Decs / Mesh: Ventilation-Associated Pneumonia como descriptores controlados. Mecánica, Prevención y Control, Unidades de Cuidados Intensivos. Se seleccionaron y analizaron diez artículos para la muestra final, que cumplió con los criterios de inclusión y respondió la pregunta de investigación. Después del análisis, los resultados se presentaron en dos categorías: importancia y desafíos de las medidas de control y prevención; y Descripción de las medidas específicas recomendadas para la prevención de VAP. La neumonía asociada con MV es una de las principales enfermedades que afectan la salud de los pacientes en cuidados intensivos. Por lo tanto, es necesario que los profesionales que integran los equipos en el sector de la UCI adopten medidas y estrategias preventivas para reducir las altas tasas de neumonía en este entorno. Además, es necesario desarrollar más investigación, lo que ayudará en el desarrollo e implementación de nuevas acciones, lo que conducirá a una mejor atención, en relación con el tema abordado, así como a colaborar para la calidad y la seguridad en la salud de los pacientes que necesitan esta atención.
Citas
Ajenjo MC, Zambrano A, Eugenin MI, Achurra P, Zalaquett R, Irarrázaval MJ & et al. (2013). Reducción de incidencia de neumonía asociada a ventilación mecánica post cirugía cardíaca: experiencia de 13 años de vigilancia epidemiológica en un hospital universitario. Revista chilena de infectología, 30(2), 129-134. https://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182013000200002
Álvarez LF, Sánchez GM, Lorente L, Gordo F, Añón JM, Álvarez J & et al, Sociedad Española de Medicina Intensiva, & Sociedad Española de Enfermería Intensiva (2014). Guidelines for the prevention of ventilator-associated pneumonia and their implementation. The Spanish "Zero-VAP" bundle. Medicina intensiva, 38(4), 226–236. https://doi.org/10.1016/j.medin.2013.12.007
Amaral SM, Cortês A & Pires, F. R. (2009). Nosocomial pneumonia: importance of the oral environment. Jornal brasileiro de pneumologia : publicacao oficial da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisilogia, 35(11), 1116–1124. https://doi.org/10.1590/s1806-37132009001100010
Belenguer-Muncharaz A, Albert-Rodrigo L, Ferrandiz-Sellés A & Cebrián-Graullera G. (2013). Evolución de 10 años de aplicación de la ventilación mecánica en la insuficiencia respiratoria aguda del paciente hematológico ingresado en la unidad de cuidados intensivos [Ten-year evolution of mechanical ventilation in acute respiratory failure in the hematogical patient admitted to the intensive care unit]. Medicina intensiva, 37(7), 452–460. https://doi.org/10.1016/j.medin.2012.12.011
Bordignon RP, Schuh LX, Cremonese L, Merenhque CL, Fagundes PT & Barreto CN. (2020). Knowledge and practices of intensive care nurses in the control of nosocomial infection. Research, Society and Development, 9(7): 1-17, e327974094. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i7.4094
Brasil. (2013). Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Critérios diagnósticos de infecção relacionada à assistência à saúde. 2ª ed. Brasília: Anvisa; (Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde).
Brasil. (2013b). Ministério da Saúde. Agencia Nacional de Vigilância Sanitária. (Anvisa). Medidas de prevenção de infecção relacionada à assistência a saúde. Série: Segurança do paciente e qualidade em serviços de saúde. Brasília.
Calvo A, Mario, Delpiano M, Luis, Chacón V, Eliana, Jemenao P, M. Irene, Peña D, Anamaría, & Zambrano G, Alejandra. (2011). Actualización Consenso Neumonía asociada a ventilación mecánica: Segunda parte. Prevención. Revista chilena de infectología, 28(4), 316-332. https://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182011000500003
Gonçalves FAF, Brasil VV, Minamisava R, Caixeta CR, Oliveira LMdeAC & Cordeiro JA. B. L. (2012). Eficácia de estratégias educativas para ações preventivas da pneumonia associada à ventilação mecânica. Escola Anna Nery, 16(4), 802-808. https://doi.org/10.1590/S1414-81452012000400023
Institute for Healthcare Improvement (2010). 5 million lives campaign. getting started kit: prevent ventilatorassociated pneumonia how-to guide. Cambridge, MA (US): Institute for Healthcare Improvement.
Jardim JM. (2011). Avaliação das práticas de prevenção e controle da infecção da corrente sanguínea associada ao cateter venoso central de curta permanência por meio de indicadores clínicos. 175f. Dissertação (Mestrado) – Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, São Paulo, 2011. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-21062011-151632/en.php
Labraña Y. (2014). Control de infecciones en neumonía asociada a ventilación mecánica en recién nacidos. Revista chilena de infectología, 31(1), 102. https://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182014000100016
Llauradó M, Labeau S, Vandijck D, Rello J, Rosa A, Riera A, Gallart E, Moreno R, Vandewoude K, Piñer R, Benítez ML, Blot S, Investigadores del Estudio EVIDENCE, & Colaboradores del PROCORNEU (Programa Corporativo Neumonía CIBERES). (2011). Grado de conocimiento de las guías de prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica de las enfermeras de cuidados intensivos del sur de Europa [Southern European intensive care nurses' knowledge of evidence-based guidelines for preventing ventilator-associated pneumonia]. Medicina intensiva, 35(1), 6–12. https://doi.org/10.1016/j.medin.2010.07.012
Martins HS, Brandão Neto RA, Scalabrini Neto A & Velasco IT. (2014). Emergências clínicas: abordagem prática. 9ª ed. São Paulo: Manole.
Mendes KDS, Silveira RCde CP & Galvão CM. (2008). Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto & Contexto - Enfermagem, 17(4), 758 -764. https://dx.doi.org/10.1590/S010407072008000400018
Munro CL, Grap MJ, Jones DJ, McClish DK & Sessler CN. (2009). Chlorhexidine, toothbrushing, and preventing ventilator-associated pneumonia in critically ill adults. American journal of critical care : an official publication, American Association of Critical-Care Nurses, 18(5), 428–438. https://doi.org/10.4037/ajcc2009792
Pobo A, Lisboa T, Rodriguez A, Sole R, Magret M, Trefler S, Gómez F, Rello J & RASPALL Study Investigators (2009). A randomized trial of dental brushing for preventing ventilator-associated pneumonia. Chest, 136(2), 433–439. https://doi.org/10.1378/chest.09-0706
Rivero P, Brenner P & Nercelles P. (2014). Impacto del cobre en la reducción de infecciones intrahospitalarias, mortalidad y gasto en antimicrobianos en una Unidad de Cuidados Intensivo de adultos. Revista chilena de infectología, 31(3), 274-279. https://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182014000300004
Sachetti A, Rech V, Dias AS, Fontana C, Barbosa GdaL & Schlichting D. (2014). Adesão às medidas de um bundle para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 26(4), 355-359. https://dx.doi.org/10.5935/0103-507X.20140054
Scannapieco FA, Yu J, Raghavendran K & et al. (2009). A randomized trial of chlorhexidine gluconate on oral bacterial pathogens in mechanically ventilated patients. Crit Care 13, R117. https://doi.org/10.1186/cc7967
Souza AFde, Guimarães AC & Ferreira EFe. (2013). Evaluation of the implementation of new protocol of oral hygiene in an intensive care center for prevention of pneumonia associated with mechanical ventilation. REME rev. min. Enferm, 17(1), 185-191. 10.5935/1415-2762.20130015
Vieira DF. (2009). Implantação de protocolo de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica: impacto do cuidado não farmacológico [tese]. Porto Alegre: Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul.
Vilela MCN, Ferreira GZ, Santos PSdaS & Rezende NPMde. (2015). Oral care and nosocomial pneumonia: a systematic review. Einstein (São Paulo), 13(2), 290-296. . https://doi.org/10.1590/S1679-45082015RW2980
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
