Perfil bacteriológico y variables relacionadas con la herida neoplásica en el paciente en cuidado paliativo: estudio transversal
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i8.5460Palabras clave:
Heridas y lesiones; Cuidados paliativos; Enfermería Oncológica.Resumen
Objetivo: verificar la asociación entre el perfil bacteriológico y las variables relacionadas con heridas neoplásicas de pacientes bajo cuidados paliativos. Método: estudio transversal, con una muestra compuesta por 36 pacientes ingresados en las enfermarías del Instituto Nacional del Cáncer José Alencar Gomes da Silva - Unidad IV. La recopilación de datos ocurrió entre octubre y diciembre de 2018, utilizando un formulario específico. En el análisis de datos, se utilizaron medidas descriptivas y la prueba de Fischer/chi-cuadrado a un nivel de significancia del 5% (α = 0.05). Resultados: La muestra consistió en 36 individuos, 19 (52.78%) de los cuales eran mujeres, con un porcentaje predominante de formación de metástasis (63.89%). Existe una fuerte asociación entre las variables radioterapia paliativa y la presencia de Pseudomonas sp. (p = 0.02), tipo de tumor primario y la presencia de Citrobacter sp. y Acinetobacter sp. (p <0.001) y ubicación de la herida neoplásica en presencia de Citrobacter sp. (p = 0.03) y Acinetobacter sp. (p = 0.01). La falta de antibióticos no favorece un aumento de la biopelícula en la herida neoplásica. La quimioterapia paliativa no está asociada con ningún género bacteriano. Las principales bacterias identificadas fueron Pseudomonas sp., Morganella sp., Klebsiella sp. y Proteus sp.. Conclusión: el tratamiento con radioterapia, el tipo de tumor primario y la ubicación de la herida tumoral tienen una asociación significativa con el perfil bacteriológico de las lesiones y, por lo tanto, se recomienda la recolección de swab y análisis de antibiograma de las heridas neoplásicas para mejorar la atención de enfermería.
Citas
Agra, G., Fernandes, M. A., Platel, I. C. dos S., & Freire, M. E. M. (2013). Cuidados Paliativos ao Paciente Portador de Ferida Neoplásica: uma Revisão Integrativa da Literatura Palliative Care for the Patient with Neoplastic Wound: an Integrative Literature Review. Revista Brasileira de Cancerologia, 59(1), 95–104. http://www1.inca.gov.br/rbc/n_59/v01/pdf/16-cuidados-paliativos-ao-paciente-portador-de-ferida-neoplasica.pdf
Beretta, L., Santos, M., Santos, W., Fuly, P. S. C., & Berardinelli, L. (2020). Resiliência no processo do cuidado aos pacientes com feridas tumorais malignas: revisão integrativa. Research, Society and Development, 9(4), e117942922. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i4.2922)
Brito, D., Agra, G., & Costa, M. (2017). Cuidados Paliativos a Pacientes com Ferida Neoplásica: Uma Perspectiva para a Assistência de Enfermagem Cuidados Paliativos a Pacientes com Ferida Neoplásica: Uma Perspectiva para a Assistência Autores. Journal of Aging and Innovation, 6(3), 28–38.
Castro, D. L. V., & Santos, V. L. C. de G. (2015). Controlling wound odor with metronidazole: A systematic review. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 49(5), 858–863. https://doi.org/10.1590/S0080-623420150000500021
Castro, M. C. F., Santos, W. A., Fuly, P. dos S. C., Santos, M. L. S. C., & Garcia, T. R. (2017). Intervenções de enfermagem para pacientes oncológicos com odor fétido em ferida tumoral. Aquichan, 17(3), 243–256. https://doi.org/10.5294/aqui.2017.17.3.2
Draper, C. (2005). The management of malodour and exudate in fungating wounds. British Journal of Nursing, 14(11). https://doi.org/10.12968/bjon.2005.14.sup2.18210
Fromantin, I., Seyer, D., Watson, S., Rollot, F., Elard, J., Escande, M. C., De Rycke, Y., Kriegel, I., & Garde, V. L. (2013). Bacterial floras and biofilms of malignant wounds associated with breast cancers. Journal of Clinical Microbiology, 51(10), 3368–3373. https://doi.org/10.1128/JCM.01277-13
Gericher, U. (2008). Acinetobacter Molecular Biology. Caister Academic Press
Gozzo, T. de O., Tahan, F. P., Andrade, M. de, Nascimento, T. G. do, & Prado, M. A. S. (2014). Occurrence and management of neoplastic wounds in women with advanced breast cancer. Escola Anna Nery - Revista de Enfermagem, 18(2), 270–276. https://doi.org/10.5935/1414-8145.20140039
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. (2019). Estimativa 2020: incidência de câncer no Brasil.
Instituto Nacional de Câncer. (2011). Tratamento e controle de feridas tumorais e úlceras por pressão no câncer avançado. INCA.
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Feridas_Tumorais.pdf
Lisboa, I. N. D., & Valença, M. P. (2016). Caracterização de pacientes com feridas neoplásicas. Estima, 14(1), 21–28. https://doi.org/10.5327/z1806-3144201600010004
Lund-Nielsen, B., Adamsen, L., Gottrup, F., Rorth, M., Tolver, A., & Jorn Kolmos, H. (2011). Qualitative bacteriology in malignant wounds - A prospective, randomized, clinical study to compare the effect of honey and silver dressingsi. Ostomy Wound Management, 57(7), 28–36.
Matsubara, M. (2015). Feridas e estomas em oncologia: uma abordagem interdisciplinar. Lemar.
Silva, V., Marcoleta, A., Silva, V., Flores, D., Aparicio, T., Aburto, I., Latrach, C., & Febré, N. (2018). Prevalencia y perfil de susceptibilidad antimicrobiana en bacterias aisladas de úlceras crónicas infectadas en adultos. Revista Chilena de Infectología, 35(2), 155–162. https://doi.org/10.4067/s0716-10182018000200155
Watanabe, K., Shimo, A., Tsugawa, K., Tokuda, Y., Yamauchi, H., Miyai, E., Takemura, K., Ikoma, A., & Nakamura, S. (2016). Safe and effective deodorization of malodorous fungating tumors using topical metronidazole 0.75 % gel (GK567): a multicenter, open-label, phase III study (RDT.07.SRE.27013). Supportive Care in Cancer, 24(6), 2583–2590. https://doi.org/10.1007/s00520-015-3067-0
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.