Evaluación de la efectividad de la elastografía para diferenciar los nódulos mamarios
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i10.9374Palabras clave:
Nódulos mamarios; Elastografía; Ecografía modo B.Resumen
Introducción: el cáncer de mama es uno de los tumores más frecuentes en la mujer. Los métodos de imágenes convencionales para evaluar los nódulos mamarios (USG y mamografía) muestran altas tasas de sensibilidad, pero también tienen una gran cantidad de falsos positivos. En este sentido, varios autores han descrito que la elastografía puede ayudar en este proceso. Es una herramienta relativamente reciente que está disponible en algunos dispositivos USG y evalúa la deformidad del tejido en respuesta a una compresión impuesta, proporcionando información sobre la elasticidad / rigidez del tejido. Teniendo esto en cuenta, el objetivo del presente estudio es evaluar la efectividad de la elastografía para diferenciar los tipos de nódulos hitológicos y comparar su efectividad con la clasificación BI-RADS. Método: Se trata de una cohorte prospectiva que realizó ecografía estándar y elastografía de deformación en pacientes con nódulos mamarios. Se realizó biopsia cuando fue necesario. Los valores del porcentaje de área rígida (RA), identificados por elastografía, se compararon entre las diferentes clases de la clasificación tradicional BI-RADS, así como también se compararon entre los grupos benignos y malignos, caracterizados a partir de los hallazgos histopatológicos. Resultados: En total, 128 pacientes fueron incluidas en el estudio. Se demostró que los grupos BI-RADS 4B, 4C y 5 presentan mayores valores de porcentaje de AR. Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre el% de AR en tumores benignos y malignos. Conclusiones: Los hallazgos de la elastografía asociados con el cálculo de un área rígida pueden aumentar la probabilidad diagnóstica de cáncer de mama y pueden utilizarse en la evaluación mamaria de rutina.
Citas
Buchberger, W., Niehoff, A., Obrist, P., DeKoekkoek-Doll, P., & Dünser, M. (2000). Clinically and mammographically occult breast lesions: Detection and classification with high-resolution sonography. Seminars in Ultrasound CT and MRI, 21(4), 325–336. https://doi.org/10.1016/S0887-2171(00)90027-1
Coughlin, S. . (2019). Epidemiology of Breast Cancer in Women. In: Ahmad A. (eds) Breast Cancer Metastasis and Drug Resistance. Advances in Experimental Medicine and Biology. Springer, Cham., 1152.
Duncan, J. L., Cederbom, G. J., Champaign, J. L., Smetherman, D. H., King, T. A., Farr, G. H., Waring, A. N., Bolton, J. S., & Fuhrman, G. M. (2000). Benign diagnosis by image-guided core-needle breast biopsy. American Surgeon, 66(1), 5–10.
Faruk, T., Islam, M. K., Arefin, S., & Haq, M. Z. (2015). The Journey of Elastography: Background, Current Status, and Future Possibilities in Breast Cancer Diagnosis. Clinical Breast Cancer, 15(5), 313–324. https://doi.org/10.1016/j.clbc.2015.01.002
Ferlay, J., Soerjomataram, I., Dikshit, R., Eser, S., Mathers, C., Rebelo, M., Parkin, D. M., Forman, D., & Bray, F. (2015). Cancer incidence and mortality worldwide: Sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. International Journal of Cancer, 136(5), E359–E386. https://doi.org/10.1002/ijc.29210
Gkali, C. A., Chalazonitis, A. N., Feida, E., Sotiropoulou, M., Giannos, A., Tsigginou, A., & Dimitrakakis, C. (2015). Breast elastography: How we do it. Ultrasound Quarterly, 31(4), 255–261. https://doi.org/10.1097/RUQ.0000000000000180
Graziano, L., Bitencourt, A., Cohen, M., Guatelli, C., Poli, M., Souza, J., & Marques, E. (2017). Elastographic Evaluation of Indeterminate Breast Masses on Ultrasound. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia / RBGO Gynecology and Obstetrics, 39(02), 072–079. https://doi.org/10.1055/s-0036-1597753
INCA. (2019). Incidência do Câncer no Brasil. Estimativa 2020, Rio de Janeiro.
Lee, J. H., Kim, S. H., Kang, B. J., Choi, J. J., Jeong, S. H., Yim, H. W., & Song, B. J. (2011). Role and clinical usefulness of elastography in small breast masses. Academic Radiology, 18(1), 74–80. https://doi.org/10.1016/j.acra.2010.07.014
Lehman, C. D., Lee, C. I., Loving, V. A., Portillo, M. S., Peacock, S., & Demartini, W. B. (2012). Accuracy and value of breast ultrasound for primary imaging evaluation of symptomatic women 30-39 years of age. American Journal of Roentgenology, 199(5), 1169–1177. https://doi.org/10.2214/AJR.12.8842
Levy, L., Suissa, M., Chiche, J., Teman, G., & Martin, B. (2007). BIRADS ultrasonography. Eur J Radiol., 61(2), 202–211. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2006.08.035
Mercado, C. L. (2014). BI-RADS Update. Radiologic Clinics of North America, 52(3), 481–487. https://doi.org/10.1016/j.rcl.2014.02.008
Ministério da Saúde, I. (2019). Estimativa 2020 Incidência de Câncer no Brasil.
Myers, E. R., Moorman, P., Gierisch, J. M., Havrilesky, L. J., Grimm, L. J., Ghate, S., Davidson, B., Mongtomery, R. C., Crowley, M. J., McCrory, D. C., Kendrick, A., & Sanders, G. D. (2015). Benefits and harms of breast cancer screening: A systematic review. JAMA - Journal of the American Medical Association, 314(15), 1615–1634. https://doi.org/10.1001/jama.2015.13183
Nascimento, J. H. R. do, Silva, V. D. da, & Maciel, A. C. (2010). Acurácia dos achados mamográficos do câncer de mama: correlação da classificação BI-RADS e achados histológicos. Radiologia Brasileira, 43(2), 91–96. https://doi.org/10.1590/s0100-39842010000200008
Roveda Junior, D., Piato, S., Oliveira, V. M. de, Rinaldi, J. F., Ferreira, C. A. P., & Fleury, E. de C. F. (2007). Valores preditivos das categorias 3, 4 e 5 do sistema BI-RADS em lesões mamárias nodulares não-palpáveis avaliadas por mamografia, ultra-sonografia e ressonância magnética. Radiologia Brasileira, 40(2), 93–98. https://doi.org/10.1590/s0100-39842007000200006
Scheel, J. R., Lee, J. M., Sprague, B. L., Lee, C. I., & Lehman, C. D. (2015). Screening ultrasound as an adjunct to mammography in women with mammographically dense breasts. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 212(1), 9–17. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2014.06.048
Silva, H. R., Costa, R. H. F., Neto, J. C. P., Júnior, C. A. A. de M., Pacheco, N. I., Brito, N. da S., Soares, F. C. dos S., Sousa, L. K. R. de, Reis, J. A. da S., Oliveira, J. E. de A., & Pessoa, G. T. (2020). Associação prevalência e fatores de risco entre obesidade e câncer de mama. Research, Society and Development, 9(3), e62932385. https://doi.org/10.33448/rsd-v9i3.2385
Spak, D. A., Plaxco, J. S., Santiago, L., Dryden, M. J., & Dogan, B. E. (2017). BI-RADS® fifth edition: A summary of changes. Diagnostic and Interventional Imaging, 98(3), 179–190. https://doi.org/10.1016/j.diii.2017.01.001
Stavros, A. T., Thickman, D., Rapp, C. L., Dennis, M. A., Parker, S. H., & Sisney, G. A. (1995). Solid breast nodules: Use of sonography to distinguish between benign and malignant lesions. Radiology, 196(1), 123–134. https://doi.org/10.1148/radiology.196.1.7784555
Torres-Tabanera, M., Cárdenas-Rebollo, J. M., Villar-Castaño, P., Sánchez-Gómez, S. M., Cobo-Soler, J., Montoro-Martos, E. E., & Sainz-Miranda, M. (2012). Análisis del valor predictivo positivo de las subcategorías BI-RADS®4: resultados preliminares en 880 lesiones. Radiologia, 54(6), 520–531. https://doi.org/10.1016/j.rx.2011.04.004
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2020 Joizeanne Pedroso Pires Chaves; Ivan Luiz Pedroso Pires; Marcos Araújo Chaves Júnior; Priscila Favero
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
