Efeitos da vitamina D na prevenção e tratamento da COVID 19: uma revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i12.11174Palavras-chave:
Infecções por Coronavirus; Deficiência de Vitamina D; Terapia Nutricional; Prevenção; COVID-19; Tratamento.Resumo
Introdução: Atualmente, o mundo tem enfrentado uma das maiores pandemias com o SARS-CoV-2, causador da doença COVID-19. É notório que seu espectro clínico tem uma grande variação, indo de infecções assintomáticas a quadros graves. Dentre alguns fatores em potencial sendo correlacionados pelas pesquisas com a infecção e gravidade da doença, está a vitamina D. Assim, o presente estudo tem por objetivo compreender os efeitos da vitamina D na prevenção e no tratamento da COVID-19. Métodos: Realizou-se revisão sistemática da literatura nas bases de dados PubMed, Cochrane e Scielo, feita a partir de artigos publicados no período de 2019 e 2020. De 319 artigos identificados, 7 foram selecionados, dentre estudos observacionais e um ensaio clínico. Resultados: Poucas pesquisas estão disponíveis até o momento, e estudos trouxeram resultados controversos, visto que pesquisas observacionais associaram que os níveis baixos de vitamina D poderiam interferir na prevenção e na gravidade da doença, porém, outras não observaram associações. Conclusão: Ainda não há embasamento científico para que se estabeleça uma relação causal entre os níveis de vitamina D e a infecção pelo SARS-CoV-2, seja na prevenção, tratamento ou mortalidade. Portanto, são necessários mais estudos para compreensão de como esses fatores interagem.
Referências
Aranow, C. (2011). Vitamin D and the immune system. Journal of investigative medicine: the official publication of the American Federation for Clinical Research, 59(6), 881–886. https://doi.org/10.2310/JIM.0b013e31821b8755
Boulware, D. R., Pullen, M. F., Bangdiwala, A. S., Pastick, K. A., Lofgren, S. M., Okafor, E. C., Skipper, C. P., Nascene, A. A., Nicol, M. R., Abassi, M., Engen, N. W., Cheng, M. P., LaBar, D., Lother, S. A., MacKenzie, L. J., Drobot, G., Marten, N., Zarychanski, R., Kelly, L. E., Schwartz, I. S, & Hullsiek, K. H. (2020). A Randomized Trial of Hydroxychloroquine as Postexposure Prophylaxis for Covid-19. The New England Journal of Medicine, 383(6), 517–525. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2016638
Caccialanza, R., Laviano, A., Lobascio, F., Montagna, E., Bruno, R., Ludovisi, S., Corsico, A. G., Di Sabatino, A., Belliato, M., Calvi, M., Iacona, I., Grugnetti, G., Bonadeo, E., Muzzi, A, & Cereda, E. (2020). Early nutritional supplementation in non-critically ill patients hospitalized for the 2019 novel coronavirus disease (COVID-19): Rationale and feasibility of a shared pragmatic protocol. Nutrition, 74, 110835. https://doi.org/10.1016/j.nut.2020.110835
Cao, B., Wang, Y., Wen, D., Liu, W., Wang, J., Fan, G., Ruan, L., Song, B., Cai, Y., Wei, M., Li, X., Xia, J., Chen, N., Xiang, J., Yu, T., Bai, T., Xie, X., Zhang, L., Li, C., Yuan, Y, & Wang, C. (2020). A Trial of Lopinavir-Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19. The New England Journal of Medicine, 382(19), 1787–1799. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001282
Charoenngam, N, & Holick, M. F. (2020). Immunologic Effects of Vitamin D on Human Health and Disease. Nutrients, 12(7), 2097. https://doi.org/10.3390/nu12072097
D'Avolio, A., Avataneo, V., Manca, A., Cusato, J., De Nicolò, A., Lucchini, R., Keller, F, & Cantù, M. (2020). 25-Hydroxyvitamin D Concentrations Are Lower in Patients with Positive PCR for SARS-CoV-2. Nutrients, 12(5), 1359. https://doi.org/10.3390/nu12051359
Entrenas, C. M., Entrenas, C. L. M., Vaquero, B. J. M., Alcalá, D. J. F., López, M. J., Bouillon, R, & Quesada, G. J. M. (2020). Effect of calcifediol treatment and best available therapy versus best available therapy on intensive care unit admission and mortality among patients hospitalized for COVID-19: A pilot randomized clinical study. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, 203, 105751. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2020.105751
Galvão, T. F., Pansani, T. S. A, & Harrad, D. (2015). Principais itens para relatar Revisões sistemáticas e Meta-análises: A recomendação PRISMA. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 24(2), 335-342. https://doi.org/10.5123/S1679-49742015000200017
Grant, W. B., Lahore, H., McDonnell, S. L., Baggerly, C. A., French, C. B., Aliano, J. L, & Bhattoa, H. P. (2020). Evidence that Vitamin D Supplementation Could Reduce Risk of Influenza and COVID-19 Infections and Deaths. Nutrients, 12(4), 988. https://doi.org/10.3390/nu12040988
Greiller, C. L, & Martineau, A. R. (2015). Modulation of the immune response to respiratory viruses by vitamin D. Nutrients, 7(6), 4240–4270. https://doi.org/10.3390/nu7064240
Guan, W. J., Ni, Z. Y., Hu, Y., Liang, W. H., Ou, C. Q., He, J. X., Liu, L., Shan, H., Lei, C. L., Hui, D., Du, B., Li, L. J., Zeng, G., Yuen, K. Y., Chen, R. C., Tang, C. L., Wang, T., Chen, P. Y., Xiang, J, & Li, S. Y. China Medical Treatment Expert Group for Covid-19 (2020). Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. The New England Journal of Medicine, 382(18), 1708–1720. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2002032
Hastie, C. E., Mackay, D. F., Ho, F., Celis-Morales, C. A., Katikireddi, S. V., Niedzwiedz, C. L., Jani, B. D., Welsh, P., Mair, F. S., Gray, S. R., O'Donnell, C. A., Gill, J. M., Sattar, N, & Pell, J. P. (2020). Vitamin D concentrations and COVID-19 infection in UK Biobank. Diabetes & Metabolic Syndrome, 14(4), 561–565. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2020.04.050
Ilie, P. C., Stefanescu, S, & Smith, L. (2020). The role of vitamin D in the prevention of coronavirus disease 2019 infection and mortality. Aging Clinical and Experimental Research, 32(7), 1195–1198. https://doi.org/10.1007/s40520-020-01570-8
Laird, E., Rhodes, J, & Kenny, R. A. (2020). Vitamin D and Inflammation: Potential Implications for Severity of Covid-19. Irish Medical Journal, 113(5), 81.
Marques, C., Dantas, A., Fragoso, T, & Duarte, A. (2010). A importância dos níveis de vitamina D nas doenças autoimunes. Revista Brasileira de Reumatologia, 50(1), 67-80. https://doi.org/10.1590/S0482-50042010000100007
Mendy, A., Apewokin, S., Wells, A. A, & Morrow, A. L. (2020). Factors Associated with Hospitalization and Disease Severity in a Racially and Ethnically Diverse Population of COVID-19 Patients. medRxiv. https://doi.org/10.1101/2020.06.25.20137323
Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J, & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da Pesquisa Científica [e-book]. Santa Maria. 1ª ed. UAB/NTE/UFSM. Recuperado de: https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1.
Prietl, B., Treiber, G., Pieber, T. R, & Amrein, K. (2013). Vitamin D and immune function. Nutrients, 5(7), 2502–2521. https://doi.org/10.3390/nu5072502
Santos, C., Pimenta, C, & Nobre, M. (2007). A estratégia PICO para a construção da pergunta de pesquisa e busca de evidências. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 15(3), 508-511. https://dx.doi.org/10.1590/S0104-11692007000300023
Sifuentes-Rodríguez, E, & Palacios-Reyes, D. (2020). COVID-19: The outbreak caused by a new coronavirus. COVID-19: la epidemia causada por un nuevo coronavirus. Boletin Medico del Hospital Infantil de Mexico, 77(2), 47–53. https://doi.org/10.24875/BMHIM.20000039
Skipper, C. P., Pastick, K. A., Engen, N. W., Bangdiwala, A. S., Abassi, M., Lofgren, S. M., Williams, D. A., Okafor, E. C., Pullen, M. F., Nicol, M. R., Nascene, A. A., Hullsiek, K. H., Cheng, M. P., Luke, D., Lother, S. A., MacKenzie, L. J., Drobot, G., Kelly, L. E., Schwartz, I. S., Zarychanski, R, & Boulware, D. R. (2020). Hydroxychloroquine in Nonhospitalized Adults with Early COVID-19: A Randomized Trial. Annals of internal medicine, 173(8), 623–631. https://doi.org/10.7326/M20-4207
Urashima, M., Segawa, T., Okazaki, M., Kurihara, M., Wada, Y, & Ida, H. (2010). Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal influenza A in schoolchildren. The American Journal of Clinical Nutrition, 91(5), 1255–1260. https://doi.org/10.3945/ajcn.2009.29094
Wang, Y., Zhang, D., Du, G., Du, R., Zhao, J., Jin, Y., Fu, S., Gao, L., Cheng, Z., Lu, Q., Hu, Y., Luo, G., Wang, K., Lu, Y., Li, H., Wang, S., Ruan, S., Yang, C., Mei, C., Wang, Y, & Wang, C. (2020). Remdesivir in adults with severe COVID-19: a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. The Lancet, 395(10236), 1569–1578. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31022-9
World Health Organization (2020). Coronavirus disease (COVID-19) pandemic. Retrieved from https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019.
Zdrenghea, M. T., Makrinioti, H., Bagacean, C., Bush, A., Johnston, S. L, & Stanciu, L. A. (2017). Vitamin D modulation of innate immune responses to respiratory viral infections. Reviews in Medical Virology, 27(1). https://doi.org/10.1002/rmv.1909
Zemb, P., Bergman, P, Camargo, C. A, Jr, Cavalier, E., Cormier, C., Courbebaisse, M., Hollis, B., Joulia, F., Minisola, S., Pilz, S., Pludowski, P., Schmitt, F., Zdrenghea, M, & Souberbielle, J. C. (2020). Vitamin D deficiency and the COVID-19 pandemic. Journal of Global Antimicrobial Resistance, 22, 133–134. https://doi.org/10.1016/j.jgar.2020.05.006
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2020 Thiago Poss Moreira; Victor de Souza Costa; Lirane Elize Defante Ferreto; Guilherme Welter Wendt
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
