Uso do plasma convalescente em pacientes graves pelo COVID-19: Revisão qualitativa de série de casos

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i1.11988

Palavras-chave:

COVID-19; Plasma Convalescente; Terapia Imunológica; Segurança; Efetividade.

Resumo

O objetivo desta pesquisa foi encontrar e avaliar a eficácia e a segurança do uso de plasma de pacientes recuperados para o tratamento de pacientes graves com COVID-19 (SARS-CoV-2), atraves de série de casos. A bsuca ocorreu nas bases de dados científicas como, Lilacs, MEDLINE, Google Academics, Scielo e Science Direct. Após a aplicação dos filtros para busca avançada, e do rastreamento por título, foi feito a leitura dos resumos pré-inclusos, depois avaliados na integra para extração de dados e síntese das informações e resultados. Ao final, três estudos observacionais do tipo série de casos foram incluídos. Os pacientes em estudo, estava usando madicamentos de forma paralela ao procedimento (ex.: antibioticios, antiviais e esteroides). Os pacientes, de forma geral, tiveram melhoras na maioria dos sintomas clinicos, como também, na diminuição dos títulos virais do SARS-CoV-2,  nenhum evento adverso foi passivo de alerta. Conclue-se que as evidências encontradas neste trabalho são heterogênas e com bastante limitações, acerca de dose tranfundida, tempo de tratamento e critérios para elegir os pacientes, assim, devido as restrinções apresentadas, se faz necessiário realizações de ensaios clínicos com desenhos de estudo delineados, para certificar a segurança e efetividade do tratamento.

Referências

Abdullah, S. F., Anees, R. & Alaa, M. G. (2020). Adaptive Immune Responses to SARS-CoV-2 and Prophylactic Vaccines for COVID-19. GSJ: Volume 8, Issue 5.

Anvisa-A. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. (2020). Nº 19/2020/SEI/GSTCO/DIRE1/ANVISA. Nota Técnica, Aspectos regulatórios do uso de plasma de doador convalescente para tratamento da Covid-19. https://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/05/1096174/plasmaconvalescente-covid19.pdf.

Anvisa-B. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. (2020). Nº 21/2020-CGSH/DAET/SAES/MS. Nota Técnica, Coleta e transfusão de plasma de convalescentes para uso experimental no tratamento de pacientes com COVID-19. http://www.mpgo.mp.br/portal/arquivos/2020/08/28/17 _14_32_355_Nota_T%C3%A9cnica_n_21_2020_CGSH_DAET_SAES_MS_Orientacoes_Plasma_convalescente_COVID_19.pdf.

Anvisa-C. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. (2000). Resolução de Diretoria Colegiada - RDC Nº 73, DE 3 DE AGOSTO DE 2000. Dispõe sobre o Programa Nacional de Sangue e Hemoderivados, regula o uso e a disponibilidade do Plasma Fresco Congelado Excedente do Uso Terapêutico no Brasil e dá outras providências. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2000/res0073_03_08_2000.html.

Anvisa-D. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. (2014). Resolução da Diretoria Colegiada - RDC nº 34, de 11 de junho de 2014. Dispõe sobre as Boas Práticas no Ciclo do Sangue. https://saude.rs.gov.br/upload/arquivos/carga20170553/04145350-rdc-anvisa-34-2014.pdf.

Aromataris, E., Munn, Z., Barker, T., Moola, S., Tufanaru, C., Stern, C., McArthur, A. & Stephenson, M. (2020). Methodological quality of case series studies, JBI Evidence Synthesis.

Casadevall, A. & Pirofski, L. (2020). The convalescent sera option for containing COVID-19. J Clin Invest, 130(4):1545-1548.

Cheng, Y., Wong, R., Soo, Y. O. Y., Wong, W. S., Lee, C. K., Ng, M. H. L., Chan, P., Wong, K. C., Leung, C. B. & Cheng, G. (2020). Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 24: 44–46.

Duan, K., Liu, B., Li, C., Zhang, H., Yu, T., Qu, J., Zhou, M., Chen, L., Meng, S., Hu, Y., Peng, C., Yuan, M., Huang, J., Wang, Z., Yu, J., Gao, X., Wang, D., Yu, X., Li, L., Zhang, J., Wu, X., Li, B., Xu, P., Chen, W., Peng, Yan., Hu, Y., Lin, L., Liu, X., Huang, S., Zhou, Z., Zhang, Wang, Y., Zhang, Z., Deng, Z., Xia, Z., Gong, Q., Zhang, W., Zheng, X., Liu, Y., Yang, H., Zhou, D., Yu, D., Hou, J., Shi, Z., Chen, S., Chen, Z., Zhang, X. & Yang, X. (2020). Effectiveness of convalescent plasma therapy in severe COVID-19 patients. Proceedings of the National Academy of Sciences of USA (PNAS). https://www.pnas.org/content/117/17/9490.

Food and Drug Administration (FDA). (2020). Recommendations for Investigational COVID-19 Convalescent Plasma. Development & Approval Process (CBER). https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/investigational-new-drug-ind-or-device-exemptionide-process cber/recommendations-investigational-covid-19-convalescent-plasma.

Maxmen, A. (2020). How blood from coronavirus survivors might save lives. A Nature Research Journal (Nature). https://www.nature.com/articles/d41586-020-00895-8.

Ministério da Saúde do Brasil. (2020). Coordenação De Gestão De Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas. Diretrizes Para Diagnóstico e Tratamento Da Covid-19, Versão 4. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde – SCTIE. https://saude.rs.gov.br/upload/a rquivos/202004/14140600-2-ms-diretrizes-covid-v2-9-4.pdf.

Pereira, A. S., Shitsuka D. M., Parreira F. J. & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [e-book]. Santa Maria. Ed. UAB/NTE/UFSM. https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1.

Pessoa, B. M. S., Barroso, C. T., Vila, D. J. C., Barbosa, E. M. L., Seffair, I. A., Melo, J. V. O., Becil, J. N., Rodrigues, N. M. V., Freitas, P. H. A. G., Rocha, R. B., Bentes, T. M., Rodrigues, T. F. & Santos, M.C. (2020). Imunoterapias No Tratamento Da Covid-19. Revista Desafios. 7. COVID-19.

Rubin, R. (2020). Testing an Old Therapy Against a New Disease: Convalescent Plasma for COVID-19. JAMA. 323(21).

Salazar, E., Perez, K., Ashraf, M., Chen, J., Castillo, B., Christensen, P. A., Eubank, T., Bernard, D. W., Eagar, T. N., Long, S. W., Subedi, S., Olsen, R. J., Leveque, C., Schwartz, M. R., Dey, M., Chavez-East, C., Rogers, J., Shehabeldin, A., Joseph, D., Williams, G., Thomas, K., Masud, F., Talley, C., Dlouhy, K. G., Lopez, B. V., Hampton, K., Lavinder, J., Gollihar, J. D., Maranhão, A. C., Ippolito, G. C., Saavedra, M. O., Cantu, C. C., Yerramilli, P., Pruitt, L., & Musser, J. M. (2020). Treatment of Coronavirus disease 2019 patients with convalescent plasma reveals a signal of significantly decreased mortality. The American Journal of Pathology, 190, 2290-2303.

Shen, C., Wang, Z., Zhao, F., Yang, Y., Li, J., Yuan, J., Wang, F., Li, D., Yang, M., Xing, Li., Wei, J., Xiao, H., Yang, Y., Qu, J., Qing, L., Chen, L., Xu, Z., Peng, L., Li, Y., Zheng, H., Chen, F., Huang, K., Jiang, Y., Liu, D., Zhang, Z., Liu, Y. & Liu, L. (2020). Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma. JAMA.

Sullivan, H. C. & Roback, J. D. (2020). Convalescent Plasma: Therapeutic Hope or Hopeless Strategy in the SARS-CoV-2 Pandemic. Transfusion Medicine Reviews. 34. 145–150.

Sun, M., A potentially effective treatment for COVID-19: A systematic review and meta-analysis of convalescent plasma therapy in treating severe infectious disease. International Journal of Infectious Diseases, 98, 334–346.2020.

Wu, F., Zhao, S., Yu, B., Chen, Y. M., Wang, W., Song, Z. G., Hu, Y., Tao, Z. W., Tian, J. H., Pei, Y. Y., Yuan, M. L., Zhang, Y. L., Dai, Y. L., Wang, Q. M., Zheng, J. J., Xu, L., Holmes, E. C., & Zhang, Y. Z. (2020). A new coronavirus associated with human respiratory disease in China. Nature, 579, 265–269.

Ye, M., Fu, D., Ren, Y., Wang, F., Wang, D., Zhang, F., Xia, X. & Lv, T. (2020). Treatment with convalescent plasma for COVID‐19 patients in Wuhan, China. J Med Virol.1–12.

Xu, X., Chen, P., Wang, J., Feng, J., Zhou, H., Li, X., Zhong, W. & Hao, P. (2020). Evolution of the novel coronavirus from the ongoing Wuhan outbreak and modeling of its spike protein for risk of human transmission. Sci China Life Sci, 63, 457–460.

Zhang, B., Liu, S., Tan, T., Huang, W., Dong, Y., Chen, L., Chen, O., Zhang, L., Zhong, Q., Zhang, X., Zou, Y. & Zhang, S. (2020). Treatment with Convalescent Plasma for Critically Ill Patients with Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Infection. CHEST, 158(1): 9-13.

Downloads

Publicado

28/01/2021

Como Citar

ROCHA, G. C.; CAMELIER, A. A.; SANTANA, L. dos S.; CAMELIER, F. W. R.; MACIEL, R. R. B. T. Uso do plasma convalescente em pacientes graves pelo COVID-19: Revisão qualitativa de série de casos. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 1, p. e50810111988, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i1.11988. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/11988. Acesso em: 22 nov. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde