O papel do estresse oxidativo na Doença de Crohn: Uma revisão narrativa

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i4.14445

Palavras-chave:

Doenças Inflamatórias Intestinais; Antioxidantes; Vitaminas; Minerais.

Resumo

A doença de Crohn (DC) faz parte de um conjunto de desordens inflamatórias do trato gastrointestinal de sintomatologia variada e caráter crônico. Evidências têm mostrado uma associação entre estresse oxidativo e DC. Nesse sentido, diferentes biomarcadores estão sendo estudados, porém ainda não há consenso. O objetivo deste estudo foi compilar os mais recentes estudos sobre o equilíbrio oxidante/antioxidante na DC em pacientes ativos e em remissão. Dentre os biomarcadores, os relacionados à peroxidação lipídica foram os mais estudados na DC. Observou-se que, mesmo com a doença sob controle, pacientes remissivos continuam a apresentar níveis de estresse oxidativo (danos oxidativos aos lipídeos e proteínas) altos e defesas antioxidantes (atividade de GPx e catalase) alteradas. Além disso, os níveis plasmáticos de selênio, um mineral com importante ação antioxidante, foram encontrados diminuídos nos pacientes, independentemente do estágio da doença. Esses achados demonstram a necessidade de monitorar o paciente em relação aos biomarcadores de estresse oxidativo e de defesa antioxidante, especialmente em períodos de remissão, em que o paciente não apresenta sintomas, porém mantém as alterações oxidativo-inflamatórias latentes. Os dados aqui discutidos poderão colaborar para a concepção e desenvolvimento de novas abordagens para pacientes com DC.  

Referências

ABCD – Associação Brasileira de Colite Ulcerativa e Doença de Crohn. (2020). http://www.abcd.org.br/.

Alatab, S., Sepanlou, S. G., Ikuta, K.; Vahedi, H., Bisiganano, C., Safiri, S., Sadeghi, A., Nixon, M. R., Abdoli, A. & Abolhassani, H. (2020). The global, regional, and national burden of inflammatory bowel disease in 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the global burden of disease study 2017. The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 5(1), 17-30.

Aleksandrova, K., Romero-Mosquera, B., & Hernandez, V. (2017). Diet, Gut Microbiome and Epigenetics: emerging links with inflammatory bowel diseases and prospects for management and prevention. Nutrients, 9(9), 17-30.

Alemany-Cosme, E., Sáez-Gonzáles, E., Moret, I., Mateos, B., Iborra, M., Nos, P., Sandoval, J., Beltrán, B. (2021). Oxidative Stress in the Pathogenesis of Crohn’s Disease and the Interconnection with Immunological Response, Microbiota, External Environmental Factors, and Epigenetics. Antioxidants, 10(1), 1-21.

Alzoghaibi, M. A. (2013) Concepts of oxidative stress and antioxidant defense in Crohn’s disease. World Journal of Gastroenterology, 19(39), 6540-6547.

Ananthakrishnan, A. N. (2015). Epidemiology and risk factors for IBD. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 12(4), 205-217.

Barbosa, K. B. F., Costa, N. M. B., Alfenas, R. C. G., Paula, S. O., Minim, V. P. R. & Bressan, J. (2010). Estresse oxidativo: conceito, implicações e fatores modulatórios. Revista de Nutrição, 23(4), 629-643.

Barros, S. E. L., Dias, T. M. S., Moura, M. S. B., Soares, N. R. M., Pierote, N. R. A., Araújo, C. O. D., Maia, C. S. C., Henriques, G. S., Barros, V. C., Neto, J. M. M., Parente, J. M. L., Marreiro, D. N. & Nogueira, N. N. (2020). Relationship between selenium status and biomarkers of oxidative stress in Crohn's disease. Nutrition, 74, 1-5.

Bourgonje, A. R., Martels, J. Z. H., Bulthuis, M. L. C., Londen, M., Faber, K. N., Dijkstra, G. & Goor, H. (2019). Crohn’s Disease in Clinical Remission Is Marked by Systemic Oxidative Stress. Frontiers in Physiology, 10, 1-10.

Branco, C. S., Lima, E. D., Rodrigues, T. S., Scheffel, T. B., Scola, G., Laurino, C. C. F. C., Moura, S. & Salvador, M. (2015). Mitochondria and redox homoeostasis as chemotherapeutic targets of Araucaria angustifolia (Bert.) O. Kuntze in human larynx HEp-2 cancer cells. Chemico-Biological Interactions, 231, 108-118.

Brown, A. C., Rampertab, S. D. & Mullin, G. E. (2011). Existing dietary guidelines for Crohn’s disease and ulcerative colitis. Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, 5(3), 411- 425.

Cavalcante, R. M. S. (2020). Inflammatory Bowel Diseases and diet: an integrative review. Revista da Associação Médica Brasileira, 66(10), 1449-1454.

Chan, W. P. W., Mourad, F. & Leong, R. W. (2018). Crohn's disease associated strictures. Journal of Gastroenterology and Hepatology, 33(5), 998-1008.

Errante, P. R. & Romano Júnior, S. C. (2016). Doença de Crohn, diagnóstico e tratamento. Atas de Ciências da Saúde, 4(4), 31-50.

Ferré, M. P. B., Boscá-Watts, M. M. & Pérez, M. M. (2018). Enfermedad de Crohn. Medicina Clínica, 151(1), 26-33.

Flynn, S. & Eisenstein, S. (2019). Inflammatory Bowel Disease Presentation and Diagnosis. Surgical Clinics of North America, 99(6), 1051-1062.

Freinbichler, W., Colivicchi, M. A., Stefanini, C. S., Bianchi, L., Ballini, C., Misini, B., Weinberger, P., Linert, W., Varešlija, D., Tipton, K. F. & Corte, L. D. (2011). Highly reactive oxygen species: detection, formation, and possible functions. Cellular and Molecular Life Sciences, 68(12), 2067-2079.

Gentschew, L., Bishop, K. S., Han, D. Y., Morgan, A. R., Fraser, A. G., Lam, W. J., Karunasinghe, N., Campbell, B. &Ferguson, L. R. (2012). Selenium, Selenoprotein Genes and Crohn’s Disease in a Case-Control Population from Auckland. Nutrients, 4(9), 1247-1259.

Geraldo, J. M. & Alfenas, R. C. G. (2008). Papel da dieta na prevenção e no controle da inflamação crônica: evidências atuais. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, 52(6), 951-967.

Goens, D. & Micic, D. (2020). Role of Diet in the Development and Management of Crohn’s Disease. Current Gastroenterology Reports, 22(4), 1-9.

Goodman, W. A., Eekkila, I. P. & Pizarro, T. T. (2020). Sex matters: impact on pathogenesis, presentation and treatment of inflammatory bowel disease. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 17(12), 740-754.

Guan, G. & Lan, S. (2018). Implications of Antioxidant Systems in Inflammatory Bowel Disease. Biomed Research International, 2018, 1-7.

Halliwell, B. (2007). Biochemistry of oxidative stress. Biochemical Society Transactions, 35(5), 1147-1150.

Hendy, P. & Hart, A. (2013). A review of Crohn’s disease. European Medical Journal - Gastroenterology, 1, 116-123.

Krzystek-Korpacka, M., Neubauer, K., Berdowska, I., Zielinski, B., Paradowski, L. & Gamian, A. (2010). Impaired erythrocyte antioxidant defense in active inflammatory bowel disease: impact of anemia and treatment. Inflammatory Bowel Diseases, 16(9), 1467-1475.

Kumar, M., Hemalatha, R., Nagpal, R., Singh, B., Parasannanavar, D., Verma, V., Kumar, A., Marotta, F., Catanzaro, R., Cuffari, B., Jain, S., Bissi, L. & Yadav, H. (2016). Probiotic approaches for targeting inflammatory bowel disease: an update on advances and opportunities in managing the disease. International Journal of Probiotics & Prebiotics, 11(3-4), 99-116.

Langi, P., Kiokias, S., Varzakas, T. & Proestos, C. (2018). Carotenoids: from plants to food and feed industries. Methods in Molecular Biology, 1852, 57-71.

Luceri, C., Bigagli, E., Agostiniani, S., Giudici, F., Zambonin, D., Scaringi, S., Ficari, F., Lodovici, M. & Malentacchi, C. (2019). Analysis of Oxidative Stress-Related Markers in Crohn's Disease Patients at Surgery and Correlations with Clinical Findings. Antioxidants, 8(9), 1-12.

Lichtenstein, Gary R., Loftus, E. V., Isaacs, K. L., Regueiro, M. D., Gerson, L. B. & Sands, B. E. (2018). ACG Clinical Guideline: management of Crohn's disease in adults. American Journal of Gastroenterology, 113(4), 481-517.

Maor, I., Raini, T., Lanir, A. & Lavy, A. (2008). Oxidative stress, inflammation and neutrophil superoxide release in patients with Crohn's disease: distinction between active and non-active disease. Digestive Diseases and Sciences, 53(8), 2208-2214.

Mariosa, F. G., Chebli, J. M. F. & Chebli, L. A. (2011). Supervisão e manejo pós-operatório na Doença de Crohn. Hu Revista. 37(2), 233-238.

Mayr, L., Grabherr, F. Schwärzler, J., Reitmeier, I., Sommer, F., Gehmacher, T., Niederreiter, L., He, G. W., Ruder, B., Kunz, K. T. R., Tymoszuk, P., Hilbe, R., Haschka, D., Feistritzer, C., Gerner, R. R., Enrich, B., Przysiecki, N., Seifert, M., Keller, M. A., Oberhuber, G., Sprung, S., Ran, Q., Koch, R., Effenberger, M., Tancevski, I., Zoller, H., Moschen, A. R., Weiss, G., Becker, C., Rosenstiel, P., Kaser, A., Tilg, H. & Adolph, T. E. (2020). Dietary lipids fuel GPX4-restricted enteritis resembling Crohn’s disease. Nature Communications, 11(1775), 1-15.

Minich, D. M. & Brown, B. I. (2019). A Review of Dietary (Phyto)Nutrients for Glutathione Support. Nutrients, 11(9), 1-20.

Moret-Tatay, I., Iborra, M., Cerrillo, E., Tortosa, L., Nos, P. & Beltrán, B. (2016). Possible biomarkers in blood for Crohn’s disease: oxidative stress and microRNAs - current evidences and further aspects to unravel. Oxidative Medicine and Cellular Longevity, 2016, 1-9.

Neha, K., Haider, M. R., Pathak, A. & Yar, M. S. (2019). Medicinal prospects of antioxidants: a review. European Journal of Medicinal Chemistry, 178, 687-704.

Neurath, F. M. (2019). Targeting immune cell circuits and trafficking in inflammatory bowel disease. Nature Immunology, 20(8), 970-979.

Neubauer, K., Kempinski, R., Matusiewicz, M., Bednarz-Misa, I. & Krzystek-Korpacka, M. (2019). Nonenzymatic Serum Antioxidant Capacity in IBD and Its Association with the Severity of Bowel Inflammation and Corticosteroids Treatment. Medicina (Kaunas), 55(4), 1-14.

Ng, S. C., Shi, H. Y., Hamidi, N., Underwood, F. E., Tang, W., Benchimol, E. I., Panaccione, R., Gohsh, S., Wu, J. C. Y., Chan, F. K.L., Sung, J. J. Y. & Kaplan, G. G. (2017). Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies. The Lancet, 390(10114), 2769-2778.

Owczarek, D., Rodacki, T., Domagala-Rodacka, R., Cibor, D. & Mach, T. (2016). Diet and nutritional factors in inflammatory bowel diseases. World Journal of Gastroenterology, 22(3), 895-905.

Pariente, B., Cosnes, J., Danese, S., Sandborn, W. J., Lewin, M., Fletcher, J. G., Chowers, Y., D'Haens, G., Feagan, B. G., Hibi, T., Hommes, D. W., Irvine, E. J., Kamm, M. A., Loftus, E. V., Michetti, E. L. P., Munkholm, P., Oresland, T., Panés, J., Peyrin-Biroulet, L., Reinisch, W., Sands, B. E., Schoelmerich, J., Schreiber, S., Tilg, H., Travis, S., Assche, G., Vecchi, M., Mary, J., Colombel, J. & Lémann, M. (2011). Development of the Crohnʼs disease digestive damage score, the Lémann score. Inflammatory Bowel Diseases, 17(6), 1415-1422.

Petagna, L., Antonelli, A., Ganini, C., Bellato, V., Campanelli, M., Divizia, A., Efrati, C., Franceschilli, M., Guida, A. M., Ingallinella, S., Montagnese, F. Sensi, B., Siragusa, L., & Sica, G. S. (2020). Pathophysiology of Crohn’s disease inflammation and recurrence. Biology Direct, 15(1), 1-10.

Pizzino, G., Irrera, N., Cucinotta, M., Pallio, G., Mannino, F., Arcoraci, V., Squadrito, F., Altavilla, D. & Bitto, A. (2017) Oxidative Stress: harms and benefits for human health. Oxidative Medicine and Cellular Longevity, 2017, 1-13.

Ramos, G. P. & Papadakis, K. A. (2019). Mechanisms of Disease: inflammatory bowel diseases. Mayo Clinic Proceedings, 94(1), 155-165.

Reddavide, R., Rotolo, O., Caruso, M. G., Stasi, E., Notarnicola, M., Miraglia, C., Nouvenne, A., Meschi, T., Angelis, G. L., Mario, F. & Leandro, G. (2018). The role of diet in the prevention and treatment of Inflammatory Bowel Diseases. Acta Bio Medica Atenei Parmensis, 89(9), 60-75.

Roda, G., Ng, S. C., Kotze, P. G., Argollo, M., Panaccione, R., Spinelli, A., Kaser, A., Peyrin-Biroulet, L. & Danese, S. (2020). Crohn’s disease. Nature Reviews Disease Primers, 6(1), 1-19.

Sairenji, T., Collins, K. L. & Evans, D. V. (2017). An Update on Inflammatory Bowel Disease. Primary Care: Clinics in Office Practice, 44(4), 673-692.

Santarpia, L., Alfonsi, L., Castiglione, F., Pagano, M. C., Cioffi, I., Rispo A., Sodo, M., Contaldo, F. & Pasanisi, F. (2019). Nutritional Rehabilitation in Patients with Malnutrition Due to Crohn’s Disease. Nutrients, 11 (12), 1-9.

Seyedian, S. S., Nokhostin, F. & Malamir, M. D. (2019). A review of the diagnosis, prevention, and treatment methods of inflammatory bowel disease. Journal of Medicine and Life, 12(2), 113-122.

Shearn, C. T., Saba, L. M., Roede, J. R., Orlicky, D. J., Shearn, A. H. & Petersen, D. R. (2017). Differential carbonylation of proteins in end-stage human fatty and nonfatty NASH. Free Radical Biology and Medicine, 113, 280-290.

Sies, H. (2018). On the history of oxidative stress: concept and some aspects of current development. Current Opinion in Toxicology, 7, 122-126.

Smits, R. M., Mackenzie-Proctor, R., Yazdani, A., Stankiewicz, M.T., Jordan, V. & Showell, M.G. (2019). Antioxidants for male subfertility. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 3(3), 1-4.

Spiller, R. C. &Thompson, W. G. (2012). Transtornos intestinais. Arquivos de Gastroenterologia, 49, supl. 1, 39-50.

Szczeklik, K., Krzyściak, W., Cibor, D., Kozioł, K., Pocztar, J., Pytko-Polończyk, J., Mach, T. & Owczarek, D. (2018). Evaluation of plasma concentrations of selected antioxidant parameters in patients with active Crohn's disease. Folia Medica Cracoviensia, 58(2), 119-130.

Torres, J., Mehandru, S., Colombel, J. F., Peyrin-Biroulet, L. (2017). Crohn's disease. The Lancet, 389(10080), 1741-1755.

Tumani, M. F., Pavez, C. & Parada, A. (2020). Microbiota, hábitos alimentarios y dieta en enfermedad inflamatoria intestinal. Revista Chilena de Nutrición, 47(5), 822-829.

Veauthier, B. & Hornecker, J. R. (2018). Crohn's Disease: Diagnosis and Management. American Family Physician, 98(11), 661-669E.

Volp, A. C. P., Bressan, J., Hermsdorff, H. H. M., Zulet, M. A. & Martínez, J. A. (2010). Efeitos antioxidantes do selênio e seu elo com a inflamação e síndrome metabólica. Revista de Nutrição, 23(4), 581-590.

Warraich, U. A., Hussain, F. & Kayani, H. U. R. (2020). Aging-Oxidative stress, antioxidants and computational modeling. Heliyon, 6(5), 1-11.

Weisshof, R. & Chermesh, I. (2015). Micronutrient deficiencies in inflammatory bowel disease. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care, 18(6), 576-581.

Wright, E., K, Kamm, M. A., Teo, S. M., Inouye, M., Wagner., J. & Kirkwood, C. D. (2015). Recent Advances in Characterizing the Gastrointestinal Microbiome in Crohnʼs Disease. Inflammatory Bowel Diseases, 6(21), 1219-1228.

Yuksel, M., Ates, I., Kaplan, M., Arikan, M, F., Ozin, Y. O., Kilic, Z. M. Y., Topcuoglu, C. & Kayacetin, E. (2017). Is Oxidative Stress Associated with Activation and Pathogenesis of Inflammatory Bowel Disease? Journal Of Medical Biochemistry, 36(4), 341-348.

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Publicado

21/04/2021

Como Citar

BASÍLIO, F. S.; SANTOS, J. M. dos; BRANCO, C. S. O papel do estresse oxidativo na Doença de Crohn: Uma revisão narrativa. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 4, p. e52910414445, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i4.14445. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/14445. Acesso em: 17 jul. 2024.

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Artigos de Revisão