Risco de fratura osteoporótica em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i5.14816Palavras-chave:
DPOC; Osteoporose; Fraturas por Osteoporose.Resumo
Objetivo: Avaliar o risco de fratura osteoporótica e a indicação de tratamento para osteoporose em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) através do FRAX e NOGG. Métodos: Estudo descritivo, observacional e transversal com amostra de conveniência realizado em um hospital beneficente da cidade de Aracaju-SE. Foram selecionados para o estudo os portadores da DPOC e pareados com indivíduos saudáveis. Resultados: A casuística do estudo foi composta por 174 indivíduos, sendo 87 no grupo DPOC (GD) e 87 no grupo controle (GC). A partir do FRAX clínico para risco absoluto de fratura osteoporótica maior para todos os voluntários do estudo, 3 (3,44%) do GD possuíram valor indicativo de tratamento para osteoporose e nenhum participante do GC. Para fratura de quadril, foi encontrado que 36 (41,4%) do GD e 12 (13,8%) voluntários do GC teriam indicação de tratamento. Por meio da metodologia NOGG, 44 (50,6%) dos pacientes do GD e 4 (4,6%) dos voluntários do GC tiveram indicação de tratamento, 38 (43,7%) do GD e 58 (66,6%) do GC tiveram indicação de realizar a densitometria óssea. Conclusões: Os dados demonstraram que a DPOC aumenta o risco para fraturas osteoporóticas, principalmente em mulheres e idosos. Por meio do NOGG foi possível identificar o risco de fratura com maior valor preditivo positivo e negativo quando comparado ao FRAX.
Referências
Adas-Okuma, M. G., Maeda, S. S., Gazzotti, M. R., Roco, C. M., Pradella, C. O., Nascimento, O. A., ... & Lazaretti-Castro, M. (2020). COPD as an independent risk factor for osteoporosis and fractures. Osteoporosis International, 31(4), 687-697.
Arruda, M. F., Pereira, L. G. A., Fávero, T. M., Cassettari, L. L., & de Souza Junior, A. P. (2013). Perfil do Uso do Programa Avaliacional Sapori em Paralelo à Necessidade da Densitometria Mineral Óssea em Amostra de Mulheres Pós-Menopáusicas da Cidade de Catanduva-SP. Saúde e Pesquisa, 6(2).
Compston, J., Cooper, A., Cooper, C., Gittoes, N., Gregson, C., Harvey, N., ... & Vine, N. (2017). UK clinical guideline for the prevention and treatment of osteoporosis. Archives of osteoporosis, 12(1), 43.
Curtis, E. M., Woolford, S., Holmes, C., Cooper, C., & Harvey, N. C. (2020). General and Specific Considerations as to why Osteoporosis-Related Care Is Often Suboptimal. Current osteoporosis reports, 18(1), 38-46.
Dam, T. T., Harrison, S., Fink, H. A., Ramsdell, J., & Barrett-Connor, E. (2010). Bone mineral density and fractures in older men with chronic obstructive pulmonary disease or asthma. Osteoporosis International, 21(8), 1341-1349.
Dennison, E. M., Compston, J. E., Flahive, J., Siris, E. S., Gehlbach, S. H., Adachi, J. D., ... & Glow Investigators. (2012). Effect of co-morbidities on fracture risk: findings from the Global Longitudinal Study of Osteoporosis in Women (GLOW). Bone, 50(6), 1288-1293.
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease - GOLD. https://goldcopd.org/. Accessed April 11, 2019
Gudmundsson, H. T., Hansen, K. E., Halldorsson, B. V., Ludviksson, B. R., & Gudbjornsson, B. (2019). Clinical decision support system for the management of osteoporosis compared to NOGG guidelines and an osteology specialist: a validation pilot study. BMC medical informatics and decision making, 19(1), 1-8.
Han, M. K., Dransfield, M. T., & Martinez, F. J. (2018). Chronic obstructive pulmonary disease: Definition, clinical manifestations, diagnosis, and staging. Uptodate. May, 14.
Kanis, J. A., Harvey, N. C., Johansson, H., Liu, E., Vandenput, L., Lorentzon, M., ... & McCloskey, E. V. (2020). A decade of FRAX: how has it changed the management of osteoporosis?. Aging clinical and experimental research, 32(2), 187-196.
Lewiecki, E. M., & Schmader, K. E. (2021). Osteoporotic fracture risk assessment. Uptodate. Mar, 09
Lin, C. H., Chen, K. H., Chen, C. M., Chang, C. H., Huang, T. J., & Lin, C. H. (2018). Risk factors for osteoporosis in male patients with chronic obstructive pulmonary disease in Taiwan. PeerJ, 6, e4232.
Okazaki, R., Watanabe, R., & Inoue, D. (2016). Osteoporosis associated with chronic obstructive pulmonary disease. Journal of bone metabolism, 23(3), 111.
Park, H. Y., Lee, H., Kang, D., Choi, H. S., Ryu, Y. H., Jung, K. S., ... & Yoo, K. H. (2021). Understanding racial differences of COPD patients with an ecological model: two large cohort studies in the US and Korea. Therapeutic advances in chronic disease, 12, 2040622320982455.
Pegoraro, T., de Oliveira Padilha, E. L., Conti, C. F. B., & da Silva, L. M. (2017). Quantificação do risco de fraturas através da ferramenta FRAX em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. Arquivos Catarinenses de Medicina, 46(3), 39-58.
Pereira, A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [e-book]. Santa Maria. Ed. UAB/NTE/UFSM. https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1.
Pereira, E. N. L. (2017). Análise da distribuição dos equipamentos de densitometria óssea no Brasil: importância da gestão eficiente de tecnologias em saúde.
Radominski, S. C., Bernardo, W., Paula, A. P. D., Albergaria, B. H., Moreira, C., Fernandes, C. E., ... & Borba, V. Z. (2017). Diretrizes brasileiras para o diagnóstico e tratamento da osteoporose em mulheres na pós-menopausa. Revista Brasileira de Reumatologia, 57, s452-s466.
Rosen, H. N., Drezner, M. K., Rosen, C. J., Schmader, K. E., & Mulder, J. E. (2017). Overview of the management of osteoporosis in postmenopausal women. Monografía en Internet]. Uptodate.
Rothnie, K. J., Connell, O., Müllerová, H., Smeeth, L., Pearce, N., Douglas, I., & Quint, J. K. (2018). Myocardial infarction and ischemic stroke after exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Annals of the American Thoracic Society, 15(8), 935-946.
Saag, K., & Adler, R. A. (2018). Glucocorticoid-induced osteoporosis. Primer on the metabolic bone diseases disorder of mineral metabolism. 9th Ed. New Jersey, USA: Wiley, 467-473.
Schwab, P., Dhamane, A. D., Hopson, S. D., Moretz, C., Annavarapu, S., Burslem, K., ... & Kaila, S. (2017). Impact of comorbid conditions in COPD patients on health care resource utilization and costs in a predominantly Medicare population. International journal of chronic obstructive pulmonary disease, 12, 735.
Silva, D. D. C. (2019). Indicação de tratamento para osteoporose em idosos ambulatoriais do Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe.
Silva, D. M. W., Borba, V. Z. C., & Kanis, J. A. (2017). Evaluation of clinical risk factors for osteoporosis and applicability of the FRAX tool in Joinville City, Southern Brazil. Archives of osteoporosis, 12(1), 1-8.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Daniel Silva Santos; Francisco de Assis Pereira; Janicelma Santos Lins; Isabelle Araujo de Oliveira Santana; Maria Nathália Prado Simões Mendonça; Bernard Pereira Reis Barbosa; Isadora Cardozo Roza Barreto ; José Joaquim dos Santos Neto; Igor Sandes de Barcelos
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.