Infecção pelo SARS-CoV-2 e Tromboembolismo Pulmonar: Importância do diagnóstico por imagem
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i5.14989Palavras-chave:
Infecções por Coronavirus; Tromboembolia; Exame por Imagem; COVID-19.Resumo
Objetivo: Apresentar a relação da infecção pelo SARS-CoV-2 com o tromboembolismo pulmonar, evidenciando assim, a importância dos exames de imagem no auxílio do diagnóstico desta patologia, enfatizando, as principais técnicas utilizadas, tais como: Radiografia, Tomografia Computadorizada e Angiografia Pulmonar. Metodologia: O presente estudo trata-se de uma revisão integrativa de literatura de caráter descritiva e qualitativa, nas bases de dados eletrônicas Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Scientific Electronic Library Online (SciELO), PubMed (MEDLINE), foram incluídos artigos publicados exclusivamente no ano de 2020. Resultados e Discussão: A COVID-19 é uma infecção viral respiratória que pode evoluir para doença trombótica ou formação de tromboembolismo, pois está associada ao aumento de quimiocinas e citocinas pró-inflamatórias, que levam ao aumento da permeabilidade vascular, entre outros. Devido a incidência de doenças trombóticas em pacientes acometidos pelo novo coronavírus, tem-se utilizado os exames de imagem, dentre eles, o Raio-X e TC de tórax apresentam melhores resultados evidentes. Contudo, a TC apresenta especificidade e sensibilidade superior se comparada a Radiografia. Conclusão: Concluiu-se que a COVID-19 provoca alterações hematológicas que predispõem a formação de tromboembolismo, diante dessas alterações faz-se necessário a utilização dos exames por imagem, sendo eles imprescindíveis para a confirmação do diagnóstico.
Referências
Acter, T., Uddin, N., Das, J., Akhter, A., Choudhury, T. R., & Kim, S. (2020). Evolution of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) as coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic: A global health emergency. Science of the Total Environment, 138996.
Amorim, D. S., Lima, F. L. O., & Costa, E. A. S. (2020). TROMBOEMBOLISMO PULMONAR EM COVID-19. Hematology, Transfusion and Cell Therapy, 42, 562.
Beraldo, G. L., Fonseca, E. K. U. N., Yokoo, P., Matos, M. J. R. D., Rosa, M. E. E., Silva, M. M. A., ... & Ishikawa, W. Y. (2020). Pneumonia pelo novo coronavírus e tromboembolismo pulmonar agudo: casualidade ou causalidade?. Einstein (São Paulo), 18.
de Carvalho Bezerra, L., Pires, G. M., de Oliveira Sousa, H. F., de Albuquerque, L. T. C., de Morais, M. G. G., & Pinheiro, R. X. M. (2020). Radiological Images of Pulmonary Thromboembolism in a Patient with the Diagnosis of Covid-19: A Case Report. Amadeus International Multidisciplinary Journal, 4(8), 98-101.
Bikdeli, B., Madhavan, M. V., Jimenez, D., Chuich, T., Dreyfus, I., Driggin, E., ... & Lip, G. Y. (2020). COVID-19 and thrombotic or thromboembolic disease: implications for prevention, antithrombotic therapy, and follow-up: JACC state-of-the-art review. Journal of the American college of cardiology, 75(23), 2950-2973.
Casella, I. B. (2020). Physiopathology of SARS-CoV-2-infection-associated thrombosis. Jornal Vascular Brasileiro, 19.
da Silveira Cespedes, M., & Souza, J. C. SARS-CoV-2: uma revisão para o clínico.
Chamorro, E. M., Ostolaza, T. R., Núñez, M. P., Nacenta, S. B., Rodríguez-Guerra, C. C. C., & Sanz, L. I. (2021). Tromboembolismo pulmonar en pacientes con COVID-19: estudio de prevalencia en un hospital terciario. Radiología, 63(1), 13-21.
Chate, R. C., Fonseca, E. K. U. N., Passos, R. B. D., Teles, G. B. D. S., Shoji, H., & Szarf, G. (2020). Presentation of pulmonary infection on CT in COVID-19: initial experience in Brazil. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 46(2).
Chen, J. (2020). Pathogenicity and transmissibility of 2019-nCoV—a quick overview and comparison with other emerging viruses. Microbes and infection, 22(2), 69-71.
Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR). (2020). Recomendações de uso de métodos de imagem para pacientes suspeitos de infecção pelo COVID-19.
Costa, I. B. S. D. S., Rochitte, C. E., Campos, C. M., Barberato, S. H., Oliveira, G. M. M. D., Lopes, M. A. C. Q., ... & Hajjar, L. A. (2020). Imagem Cardiovascular e Procedimentos Intervencionistas em Pacientes com Infecção pelo Novo Coronavírus. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 115(1), 111-126.
Danzi, G. B., Loffi, M., Galeazzi, G., & Gherbesi, E. (2020). Acute pulmonary embolism and COVID-19 pneumonia: a random association?. European heart journal, 41(19), 1858-1858.
Pérez Dueñas, V., Allona Krauel, M., Agrela Rojas, E., Ramírez Prieto, M. T., Díez Izquierdo, L., López de la Guardia, U., & Torres Sánchez, I. (2021). Pulmones azules en pacientes COVID-19: un paso más allá del diagnóstico de tromboembolismo pulmonar mediante TCMD con mapa de yodo. Arch. bronconeumol.(Ed. impr.), 35-46.
Estevão, A. (2020). COVID-19. Acta Radiológica Portuguesa, 32(1), 5-6.
Farias, L. D. P. G. D., Strabelli, D. G., Fonseca, E. K. U. N., Loureiro, B. M. C., Nomura, C. H., & Sawamura, M. V. Y. (2020). Alterações tomográficas torácicas em pacientes sintomáticos respiratórios com a COVID-19. Radiologia Brasileira, 53(4), 255-261.
Fauvel, C., Weizman, O., Trimaille, A., Mika, D., Pommier, T., Pace, N., ... & Critical Covid-19 France Investigators. (2020). Pulmonary embolism in COVID-19 patients: a French multicentre cohort study. European heart journal, 41(32), 3058-3068.
Araujo-Filho, J. D. A. B., Sawamura, M. V. Y., Costa, A. N., Cerri, G. G., & Nomura, C. H. (2020). Pneumonia por COVID-19: qual o papel da imagem no diagnóstico?. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 46(2).
Guo, T., Fan, Y., Chen, M., Wu, X., Zhang, L., He, T., ... & Lu, Z. (2020). Cardiovascular implications of fatal outcomes of patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). JAMA cardiology, 5(7), 811-818.
Jasinowodolinski, D., Filisbino, M. M., & Baldi, B. G. (2020). Pneumonia por COVID-19: um fator de risco para tromboembolismo pulmonar?. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 46(4), e20200168-e20200168.
Kim, H., Hong, H., & Yoon, S. H. (2020). Diagnostic performance of CT and reverse transcriptase polymerase chain reaction for coronavirus disease 2019: a meta-analysis. Radiology, 296(3), E145-E155.
Lang, M., Som, A., Carey, D., Reid, N., Mendoza, D. P., Flores, E. J., ... & Little, B. P. (2020). Pulmonary vascular manifestations of COVID-19 pneumonia. Radiology: Cardiothoracic Imaging, 2(3), e200277.
Soeiro, A. D. M., Leal, T. D. C. A. T., Pereira, M. D. P., Lima, E. G., Figueiredo, A. C. B. D. S., Petriz, J. L. F., ... & Serrano Jr, C. V. (2020). Position Statement on the Use of Antiplatelet Agents and Anticoagulants in Patients Infected with the New Coronavirus (COVID-19)–2020. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 115(2), 292-301.
Leonard-Lorant, I., Delabranche, X., Severac, F., Helms, J., Pauzet, C., Collange, O., ... & Ohana, M. (2020). Acute pulmonary embolism in patients with COVID-19 at CT angiography and relationship to D-dimer levels. Radiology, 296(3), E189-E191.
Lima, C. M. A. D. O. (2020). Informações sobre o novo coronavírus (COVID-19). Radiologia Brasileira, 53(2), V-VI.
Lima, F. L. O., Gomes, L. N. L., dos Santos, C. S. C., & de Oliveira, G. A. L. (2020). Diagnóstico da COVID-19: importância dos testes laboratoriais e dos exames de imagem. Research, Society and Development, 9(9), e259997162-e259997162.
Lippi, G., Plebani, M., & Henry, B. M. (2020). Thrombocytopenia is associated with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19) infections: a meta-analysis. Clinica chimica acta, 506, 145-148.
Loeffelholz, M. J., & Tang, Y. W. (2020). Laboratory diagnosis of emerging human coronavirus infections–the state of the art. Emerging microbes & infections, 9(1), 747-756.
Loureiro, Camila Melo Coelho et al. (2020). Alterações Pulmonares na COVID-19. Rev. Cient. Pages 89-99. Obtido em: file:///C:/Users/User/Downloads/175-Texto%20do%20artigo-646-1-10-20200827%20(1).pdf.
Magno, L., Rossi, TA, Mendonça-Lima, FWD, Santos, CCD, Campos, GB, Marques, LM, ... & Dourado, I. (2020). Desafios e propostas para expandir os testes e diagnósticos COVID-19 no Brasil. Ciencia & saude coletiva , 25 , 3355-3364.
Meirelles, G. D. S. P. (2020). COVID-19: a brief update for radiologists. Radiologia Brasileira, 53(5), 320-328.
Nascimento, J. H. P., Gomes, B. F. D. O., Carmo Júnior, P. R. D., Petriz, J. L. F., Rizk, S. I., Costa, I. B. S. D. S., ... & Oliveira, G. M. M. D. (2020). COVID-19 e estado de hipercoagulabilidade: uma nova perspectiva terapêutica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 114(5), 829-833.
Passos, H. D., Alves, M. C., Baumworcel, L., Vieira, J. P. C., Garcez, J. D. S., & Sousa, A. C. S. (2020). SARS-Cov-2 Infection and Pulmonary Thromboembolism–The Prothrombotic State in COVID-19. Arquivos brasileiros de cardiologia, 115(1), 142-145.
Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica.
Roberto, Gabriel Antônio et al. (2020). COVID-19 e eventos tromboemmbólicos. ULAKES Jounal of Medicine. Pages 50-59.
Rosa, M. E. E., Matos, M. J. R. D., Furtado, R. S. O. D. P., Brito, V. M., Amaral, L. T. W., Beraldo, G. L., ... & Funari, M. B. D. G. (2020). COVID-19 findings identified in chest computed tomography: a pictorial essay. Einstein (São Paulo), 18.
Salehi, S., Abedi, A., Balakrishnan, S., & Gholamrezanezhad, A. (2020). Coronavirus disease 2019 (COVID-19): a systematic review of imaging findings in 919 patients. American Journal of Roentgenology, 215(1), 87-93.
Wong, H. Y. F., Lam, H. Y. S., Fong, A. H. T., Leung, S. T., Chin, T. W. Y., Lo, C. S. Y., ... & Ng, M. Y. (2020). Frequency and distribution of chest radiographic findings in patients positive for COVID-19. Radiology, 296(2), E72-E78.
Xavier, A. R., Silva, J. S., Almeida, J. P. C., Conceição, J. F. F., Lacerda, G. S., & Kanaan, S. (2020). COVID-19: clinical and laboratory manifestations in novel coronavirus infection. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, 56.
Yang, W., Cao, Q., Qin, L. E., Wang, X., Cheng, Z., Pan, A., ... & Yan, F. (2020). Clinical characteristics and imaging manifestations of the 2019 novel coronavirus disease (COVID-19): a multi-center study in Wenzhou city, Zhejiang, China. Journal of Infection, 80(4), 388-393.
Zuo, Y., Zuo, M., & Yalavarthi, S. (2020). Neutrophil extracellular traps and thrombosis in COVID-19. medRxiv. Preprint, 5.
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