Suplementação de vitamina D sobre os marcadores de anemia e o impacto sobre o PTH em pacientes com doença renal crônica
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i9.17752Palavras-chave:
Suplementação de Vitamina D; Colecalciferol; Eritropoietina; Hemoglobina; Anemia; Doença renal crônica.Resumo
A Doença Renal Crônica (DRC) é uma lesão que ocasiona comprometimento progressivo das funções renais exócrinas e endócrinas. Uma complicação muito comum é a anemia, causada pela redução na produção de eritropoetina, deficiência de ferro e inflamação. Evidências demonstram que a vitamina D apresenta efeitos sobre a anemia da inflamação, por meio do aumento de eritrócitos e diminuição de citocinas pró-inflamatórias. Esse estudo objetiva revisar os efeitos da suplementação de vitamina D sobre as concentrações de 25(OH)D2, nos marcadores de anemia e nos níveis de PTH. Trata-se de uma revisão integrativa realizada por meio da busca e seleção de publicações originais, nos idiomas inglês e português, indexados nas bases de dados PubMed, Web of Science e Science Direct pertencentes ao intervalo de 2010-2020. Os resultados apontaram para concentrações de 25(OH)D2 compatíveis com normalidade após suplementação de vitamina D. Em cinco estudos prevaleceu sem modificação nos níveis de hemoglobina e PTH, e em quatro estudos houve redução da dose de EPO ou agente estimulador eritróide, atribuindo tal efeito ao papel do calcitriol como substrato para as células eritropoiéticas da medula óssea. O estudo concluiu que a suplementação de vitamina D apresentou efeitos benéficos para correção da deficiência de 25(OH)D2, no entanto, reforçam a controvérsia acerca do comportamento da vitamina D sobre a melhora dos marcadores de anemia e nos níveis de PTH em pacientes com DRC. Sendo assim, sugere-se que o efeito benéfico da vitamina D na anemia em pacientes renais possa ser independente da supressão do PTH.
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