Efeitos do treinamento de resistência progressiva intradialítica na força muscular, capacidade física e qualidade de vida em pacientes com doença renal em estágio terminal
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i9.18195Palavras-chave:
Insuficiência renal; Hemodiálise; Treinamento de força; Capacidade física; Exercício; Qualidade de vida.Resumo
Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar os efeitos do treinamento resistido progressivo intradialítico de intensidade moderada a alta (IPRT) na força muscular (MS), capacidade física (PC) e qualidade de vida (QV) em pacientes renais em estágio terminal. Métodos: Vinte e sete pacientes sedentários em hemodiálise (55,5 ± 10,6 anos) foram divididos em um grupo de treinamento resistido (RTG, n = 15) e um grupo controle (GC, n = 12). Os pacientes do RTG foram submetidos ao IPRT, três vezes por semana, durante 12 semanas. A escala de Borg foi usada para prescrição de exercícios. A força muscular foi medida por meio da dinamometria de preensão manual (MS). Os testes sentar para levantar (STS) e velocidade usual de caminhada (UWS) foram realizados para mensurar a capacidade física, e o questionário SF-36 para avaliar a qualidade de vida (QV). Todos os pacientes foram avaliados no início e após 12 semanas. Resultados: O IPRT de intensidade moderada a alta aumentou significativamente o MS (p = 0,001, tamanho do efeito (ES) = 0,98), a capacidade física avaliada pelo STS (p = 0,002, ES = 0,85) e UWS (p = 0,014, ES = 1,11), e todos os domínios do questionário SF-36 (p <0,05). Por outro lado, no GC essas variáveis não se alteraram significativamente. O protocolo foi bem tolerado e não foi associado a complicações clínicas significativas Conclusão: Doze semanas de IPRT de moderada a alta intensidade em pacientes em HD foram seguras e melhoraram a EM, CP e QV.
Referências
Beddhu, S., et al. Physical activity and mortality in chronic kidney disease (NHANES III). Clin J Am Soc Nephrol 2009; 4: 1901-1906. 2009/10/13. 10.2215/CJN.01970309.
Borg, G. Psychophysical bases of perceived exertion. Medicine and Science in Sports and Exercise. 1982;14(5):377-381.
Bullani, R., al. Effect of intradialytic resistance band exercise on physical function in patients on maintenance hemodialysis: a pilot study. J Ren Nutr 2011; 21: 61-65. 2011/01/05. 10.1053/j.jrn.2010.10.011.
Ciconelli, R. M., et al. Tradução para língua portuguesa e validação do questionário genérico de avaliação de qualidade de vida SF-36 (Brasil SF-36). Revista Brasileira de Reumatologia. 1999 Mai/Jun;39:143-150.
Cheema, B. S., & Singh, M. A. Exercise training in patients receiving maintenance hemodialysis: a systematic review of clinical trials. Am J Nephrol 2005; 25: 352-364. 2005/08/10. 10.1159/000087184.
Cheema, B., et al. Progressive exercise for anabolism in kidney disease (PEAK): a randomized, controlled trial of resistance training during hemodialysis. J Am Soc Nephrol 2007; 18: 1594-1601. 2007/04/06. 10.1681/ASN.2006121329.
Cheema, B. S., et al. Effect of progressive resistance training on measures of skeletal muscle hypertrophy, muscular strength and health-related quality of life in patients with chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. Sports Med 2014; 44: 1125-1138. 2014/04/04. 10.1007/s40279-014-0176-8.
Chen, J. L., et al. Effect of intra-dialytic, low-intensity strength training on functional capacity in adult haemodialysis patients: a randomized pilot trial. Nephrol Dial Transplant 2010; 25: 1936-1943. 2010/01/27. 10.1093/ndt/gfp739.
Eckardt, K. U., et al. Definition and classification of CKD: the debate should be about patient prognosis--a position statement from KDOQI and KDIGO. Am J Kidney Dis 2009; 53: 915-920. 2009/05/02. 10.1053/j.ajkd.2009.04.001.
Fletcher, G. F., et al. Exercise standards for testing and training: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2013; 128: 873-934. 2013/07/24. 10.1161/CIR.0b013e31829b5b44.
Fry, A. C. The role of resistance exercise intensity on muscle fibre adaptations. Sports Med 2004; 34: 663-679. 2004/09/01. 10.2165/00007256-200434100-00004.
Headley, S., et al. Resistance training improves strength and functional measures in patients with end-stage renal disease. American Journal of Kidney Diseases 2002; 40: 355-364. 10.1053/ajkd.2002.34520.
Himmelfarb, J. Hemodialysis Complications. American Journal of Kidney Diseases 2005; 45: 1122-1131. 10.1053/j.ajkd.2005.02.031.
Iyasere, O. U., et al. Quality of Life and Physical Function in Older Patients on Dialysis: A Comparison of Assisted Peritoneal Dialysis with Hemodialysis. Clin J Am Soc Nephrol 2016; 11: 423-430. 2015/12/30. 10.2215/CJN.01050115.
Johansen, K. L., et al. Low level of self-reported physical activity in ambulatory patients new to dialysis. Kidney Int 2010; 78: 1164-1170. 2010/09/03. 10.1038/ki.2010.312.
Junyent, M., et al. Predicting cardiovascular disease morbidity and mortality in chronic kidney disease in Spain. The rationale and design of NEFRONA: a prospective, multicenter, observational cohort study. BMC Nephrol 2010; 11: 14. 2010/07/09. 10.1186/1471-2369-11-14
Kalantar-Zadeh, K., et al. Association among SF36 quality of life measures and nutrition, hospitalization, and mortality in hemodialysis. J Am Soc Nephrol. 2001 Dec;12(12):2797-2806.
Kraemer, W. J., & Ratamess, N. A. Fundamentals of resistance training: progression and exercise prescription. Med Sci Sports Exerc 2004; 36: 674-688. 2004/04/06.
Kirkman, D. L., et al. Anabolic exercise in haemodialysis patients: a randomised controlled pilot study. J Cachexia Sarcopenia Muscle 2014; 5: 199-207. 2014/04/09. 10.1007/s13539-014-0140-3.
Kutner, N. G., & Jassal, S. V. Quality of life and rehabilitation of elderly dialysis patients. Semin Dial. 2002 Mar/Abr;2(15):107-112. 10.1046/j.1525-139x.2002.00034.x
Lee, J. E., et al. Factors Influencing Quality of Life in Adult End-Stage Renal Disease Patients Undergoing Hemodialysis. J Nurs Res 2015; 23: 181-188. 2015/05/20. 10.1097/jnr.0000000000000087.
Li, Y. N., et al. Association between quality of life and anxiety, depression, physical activity and physical performance in maintenance hemodialysis patients. Chronic Dis Transl Med 2016; 2: 110-119. 2017/10/25. 10.1016/j.cdtm.2016.09.004.
Lin, J., & Curhan, G. C. Kidney function decline and physical function in women. Nephrol Dial Transplant 2008; 23: 2827-2833. 2008/04/10. 10.1093/ndt/gfn121.
Martin-Alemany, G., et al. The effects of resistance exercise and oral nutritional supplementation during hemodialysis on indicators of nutritional status and quality of life. Nephrol Dial Transplant 2016; 31: 1712-1720. 2016/08/12. 10.1093/ndt/gfw297.
Molsted, S., et al. Increased rate of force development and neuromuscular activity after high-load resistance training in patients undergoing dialysis. Nephrology (Carlton) 2013; 18: 770-776. 2013/08/02. 10.1111/nep.12145.
Molsted, S., et al. The effects of high-load strength training with protein- or nonprotein-containing nutritional supplementation in patients undergoing dialysis. J Ren Nutr 2013; 23: 132-140. 2012/09/11. 10.1053/j.jrn.2012.06.007.
Rosa, C., et al. Effect of continuous progressive resistance training during hemodialysis on body composition, physical function and quality of life in end-stage renal disease patients: a randomized controlled trial. Clin Rehabil 2018; 32: 899-908. 2018/03/06. 10.1177/0269215518760696.
Ruiz, J. R., et al. Association between muscular strength and mortality in men: prospective cohort study. BMJ 2008; 337: a439. 2008/07/04. 10.1136/bmj.a439.
Seckinger, J., et al. Morbidity, mortality and quality of life in the ageing haemodialysis population: results from the ELDERLY study. Clin Kidney J 2016; 9: 839-848. 2016/12/21. 10.1093/ckj/sfw087
Song, W. J., & Sohng, K. Y. Effects of progressive resistance training on body composition, physical fitness and quality of life of patients on hemodialysis. J Korean Acad Nurs 2012; 42: 947-956. 2013/02/05. 10.4040/jkan.2012.42.7.947.
Tsai, Y. C., et al. Quality of life predicts risks of end-stage renal disease and mortality in patients with chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant 2010; 25: 1621-1626. 2009/12/29. 10.1093/ndt/gfp671.
Vanholder, R., et al. Chronic kidney disease as cause of cardiovascular morbidity and mortalityNephrol Dial Transplant 2005; 20: 1048-1056. 2005/04/09. 10.1093/ndt/gfh813.
Zhao, Q. G., et al. Exercise interventions on patients with end-stage renal disease: a systematic review. Clin Rehabil 2019; 33: 147-156. 2019/02/23. 10.1177/0269215518817083.
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