Fatores sociais e obstétricos associados à via de parto: realidade de uma maternidade escola no interior do nordeste
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i10.18514Palavras-chave:
Período pós-parto; Período Pós-Parto; Saúde da Mulher; Cesárea; Determinantes Sociais da Saúde; Saúde da mulher; Cesárea; Determinantes sociais da saúde.Resumo
O estudo objetiva identificar os fatores sociais e obstétricos associados à via de parto de puérperas atendidas numa maternidade pública localizada no interior do estado de Sergipe, região nordeste. Estudo transversal que incluiu 1.149 puérperas no período imediato realizado entre novembro de 2016 e dezembro de 2019, submetidas à avaliação cinesiológica funcional para atendimento fisioterapêutico. A análise descritiva e a regressão logística binária foram realizadas utilizando a via de parto como variável dependente. Os resultados mostraram que a prevalência de partos por via cesárea foi de 49.24% (n=565). A maioria das puérperas eram jovens, casadas, primíparas e com escolaridade fundamental. A via de parto vaginal esteve associada às puérperas com estado civil casada (OR, 10.463; 95%CI, 2.367-46.254), multigestas (OR, 9.54; 95% CI, 7.19-12.65), multíparas (OR, 8.79; 95%CI, 6.66-11.62), com ausência de dor (OR, 2.08; 95%CI, 1.63-2.65), sem comorbidades (OR,1.69, 95%CI, 1.23-2.28), número de consultas pré-natais de uma a sete (OR, 1.534; 95%CI, 1.18-1.98, e sem dificuldade para amamentar (OR, 1.373, 95%CI, 1.04-1.80). A via de parto cesárea apresentou associação com aborto em primíparas (OR, 1.69; 95%CI, 1.192-2.415) e a escolaridade em nível fundamental (OR, 2.99; 95%CI, 1.403-6.411). Conclui-se que os fatores sociais (nível de escolaridade e estado marital), obstétricos (paridade, número de gestações, comorbidades, acompanhamento obstétrico) e as queixas puerperais imediatas (dor e dificuldade de amamentar) estiveram associados às vias de parto. A eficácia da educação e saúde, bem como a intervenção interdisciplinar baseadas em evidências científicas podem contribuir para a condução da gestação e parto, repercutindo em melhor estado puerperal imediato.
Referências
Ministério da Saúde (2019). Saúde da mulher na gestação, parto e puerpério. Nota técnica para organização da rede de atenção à saúde com foco na atenção primária à saúde e na atenção ambulatorial especializada. Departamento de atenção básica: Ministério da Saúde.
Moreira, B.R., Carvalho, P.L., Dutra, J. P., Coelho, P. B., Rocha, R. L., Rocha, A. L. (2016). Determinantes relacionados ao parto cesáreo em maternidade pública da Região Metropolitana de Belo Horizonte-MG. Rev Med Minas Gerai, 26, 1799. http://dx.doi.org/10.5935/2238-3182.20160099
Lotfi, R., Tehrani, F.R., Dovom, M.R., Torkestani, F., Abedini, M., Sajedinead, S. Development of strategies to reduce cesarean delivery rates in Iran 2012-2014: a mixed methods study. (2014). Int J Prev Med, 5,1552-66.
Andrade, R.D., Santos, J.S., Maia, M.A.C., Mello, D.F..Fatores relacionados à saúde da mulher no puerpério e repercussões na saúde da criança. (2015). Esc Anna Nery, 19, 181-186. https://doi.org/10.5935/1414-8145.20150025
Baratieri, T., Natal S. Ações do programa de puerpério na atenção primária: uma revisão integrativa. (2019). Ciência & Saúde Coletiva, 24, 4227-4238. https://doi.org/10.1590/1413-812320182411.28112017
Ministério da Saúde (BR). (2011). Portaria n. 1.459, de 24 de junho de 2011. Institui, no âmbito do sistema único de saúde- SUS, a Rede Cegonha. Brasília (DF): MS. [Internet].
Pereira,T .R.C., Montesano, F.T., Ferreira, P.D., Minozzi, A.S., Beleza, A.C.S. (2017). Existe associação entre os desconfortos no puerpério imediato e a via de parto? Um estudo observacional, ABCS Health Sci, 42, 80-84. http://dx.doi.org/10.7322/abcshs.v42i2.1007
Burti, J.S., Cruz, J.P.S., Silva, A.C., Moreira, I. de L. (2016). Assistência ao puerpério imediato: o papel da fisioterapia. Rev Fac Ciênc Méd Sorocaba, 18,193-8. https://doi.org/10.5327/Z1984-4840201625440
Mazzoni, A., Althabe, F., Liu, N.H., Bonotti, A.M., Gibbons, L., Sánchez, A.J., Belizán, J.M. e t al. (2011). Women's preference for caesarean section: a systematic review and meta-analysis of observational studies. BJOG, 118, 391-399. http://dx.doi:10.1111/j.1471-0528.2010.02793
Ministério da Saúde. (2016). Diretrizes de atenção à gestante: a operação cesariana. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos: Ministério da Saúde.
Rebelo F, Rocha CMM, Cortes TR, Dutra CL, Kac G. (2010). High cesarean prevalence in a national popula¬tion-based study in Brazil: the role of private practice. Acta Obstet Gynecol Scand, 89, 903-8. https://doi.org/10.3109/00016349.2010.484044
Leal MC, Pereira APE, Domingues RMSD, Theme Filha MM, Dias MAB, Nakamura-Pereira M, Bastos MH, Gama SGN. (2014). Intervenções obstétricas durante o trabalho de parto e parto em mulheres brasileiras de risco habitual. Cad Saúde Pública, 30, 17-47. https://doi.org/10.1590/0102-311X00151513
Boerma, T., Ronsmans, C., Melesse, D.Y., Barros, A.J.D., Barros, F.C., Juan, L., Moller, A.B., Say, L., Hosseinpoor, A.R., Yi, M., Neto, D. L. R., Temmerman, M. (2018). Global epidemiology of use of and disparities in caesarean sections, Lancet 392,(10155),1341-1348. http://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)319287
Eufrásio, L. S., Souza, D. E., Fonsêca, A. M. C., Viana, E. S. R. (2018). Diferenças regionais brasileiras e fatores associados à prevalência de cesárea, Fisioter. Mov. 31003108. http://dx.doi.org/10.1590/1980-5918.031.AO08
Fernandes, J. A., Campos, G. W. S., Francisco, P. M. S. B. (2019). Perfil das gestantes de alto risco e a cogestão da decisão sobre a via de parto entre médico e gestante. Saúde em Debate, 43, 406-416. https://dx.doi.org/10.1590/0103-1104201912109
Victora, C. G.., Aquino, Leal, E. M., M. C., Monteiro, C. A., Barros, F. C., Szwarcwald, C. L. (2011). Maternal and child health in Brazil: progress and challenges. The Lancet, 377, 1863–1876. https://dx.doi:10.1016/s0140-6736(11)60138
Rasador, S., & Abegg C. (2019). Fatores associados à via de parto em um município da região nordeste do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 19(4), 797-815. 10.1590/1806-93042019000400004.
Mendoza-Sassi, R.A., Cesar, J.A., Silva, P.R., Denardin, G., Rodrigues, M.M. (2010). Risk factors for cesarean section by category of health servisse. Rev Saude Publica, 44, 80-89. https://dx.doi.org/10.1590/S0034-89102010000100009
Faisal-Cury, A., Menezes, P.R., Quayle, J., Santiago, K., Matijasevich, A. (2017). The relationship between indicators of socioeconomic status and cesarean section in public hospitals. Rev Saude Public. 51. https://dx.doi.org/10.1590/S1518-8787.2017051006134
Rattner, D., & Moura, E. C. de. (2016). Nascimentos no Brasil: Associação do tipo de parto com variáveis temporais e sociodemográficas. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 16(1), 39–47. 10.1590/1806-93042016000100005
Domingues, R. M. S. M., Dias, M. A. B., Schilithz, A. O. C., Leal, M. C. (2016). Factors associated with maternal near miss in childbirth and the postpartum period: findings from the birth in Brazil National Survey, 2011–2012. Reproductive Health, 13, 115. http://dx.doi.org/10.1186/s12978-016-0232-y
Gama, S. G. N., Viellas, E. F., Schilithz, A. O. C., Filha, M. M. T., Mariza, C . M. L., Gomes, K. R. O., Costa, M. C. O., Leal, M. C. (2014). Fatores associados à cesariana entre primíparas adolescentes no Brasil, 2011-2012. Cadernos de Saúde Pública, 30, S117-S127. https://dx.doi.org/10.1590/0102-311X00145513
Ferrari, A.P., M. Carvalhaes, A. B. L., Parada, C. M. G. L. (2016). Associação entre pré-natal e parto na rede de saúde suplementar e cesárea eletiva. Revista Brasileira de Epidemiologia, 19, 75-88. https://dx.doi.org/10.1590/1980-5497201600010007
Guimarães, M. R., Silva, R. L. P. D., Dutra, V. G. P., Andrade, P. G. P., Ana Camila, R., Jomar, R. T., Freire, R. P. (2017). Fatores associados ao tipo de parto em hospitais públicos e privados no Brasil. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 17, 571-580. https://dx.doi.org/10.1590/1806-93042017000300009
Oliveira, R. R. de, Melo, E. C., Novaes, E. S., Ferracioli, P. L. R. V., & Mathias, T. A. F. (2016). Fatores associados ao parto cesárea nos sistemas público e privado de atenção à saúde. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 50(5), 733-740. http://dx.doi.org/10.1590/S0080-623420160000600004
Pádua, K. S., Osis, M. J. D., Faúndes, A., Barbosa, A. H., Moraes Filho, O. B. (2010). Fatores associados à realização de cesariana em hospitais brasileiros. Rev Saúde Pública, 44, 70- 9. https://dx.doi.org/10.1590/S0034-89102010000100008
Davenport, M. H., Ruchat, S. M., Poitras, V. J., Jaramillo, G. A., Gray, C. E., Barrowman, N., Skow, R. J., Meah, V. L., Riske, L., Sobierajski, F., James, M., Kathol, Nuspl, A. J., M., Marchand, A. A., Nagpal, T. S., Slater, L. G., Weeks, A., Adamo, K. B., Davies, G. A., Barakat, R., Mottola, M. F. (2018). Prenatal exercise for the prevention of gestational diabetes mellitus and hypertensive disorders of pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med, 52 1367–7.
Santos, J.O., Pacheco, T.S., Oliveira, P.S., Hino, P., Barbieri, M. C. M, (2016). Avaliação da dor no período puerperal: estudo comparativo entre os tipos de parto. J Health Sci Inst, 34, 200-5. https://dx.doi:10.5585/ConsSaude.v15n4.6672
Santos, P.L., Rett, M. T., Lotti, R.C.B., Moccellin, A. S., DeSantana, J. M. A. (2016). Via de parto interfere nas atividades cotidianas no puerpério imediato? Conscientiae Saúde, 15, 604-611.
Martínez-Galiano, J. M., Delgado-Rodríguez, M., Rodríguez-Almagro, J., Hernández-Martínez, A. (2019). Symptoms of Discomfort and Problems Associated with Mode of Delivery During the Puerperium: An Observational Study. International Journal of Environmental Research and Public Health.,16, 4564. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph16224564
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Danielle Alves de Andrade Rebouças; Thaisa Soares Caldas Batista; Lucas Aragão da Hora Almeida; Patrícia Silva Tofani; Grazielle Batista dos Santos; Érika Ramos Silva
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by/4.0/88x31.png)
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.