Tratamento de fratura complexa de mandíbula em paciente vítima de acidente motociclístico - relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i17.21697Palavras-chave:
Fraturas mandibulares; Ossos faciais; Técnicas de fixação da mandíbula.Resumo
A mandíbula é o único osso móvel da face e possui função na mastigação, deglutição, fonação e estética facial. É fraturada com frequência, possuindo origem variada, tendo prevalência de idade até os 40 anos, em casos de queda da própria altura é mais frequente em crianças e idosos. Paciente do sexo masculino, 64 anos, vítima de acidente motociclístico, compareceu ao serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital de Urgência de Teresina. Ao exame clínico apresentava edema, lacerações e escoriações na face no lado direito, apresentou degrau ósseo à palpação de mandíbula em região de ângulo direito e sínfise. Ao exame de imagem, constatou-se, na tomografia computadorizada, a presença de uma descontinuidade do arco mandibular com múltiplos traços de fratura, em região de ângulo direito, corpo direito e sínfise da mandíbula esquerda. Fechando o diagnóstico em Fratura complexa de mandíbula, encaminhando assim, a intervenção cirúrgica para redução e fixação da fratura. Utilizou- se quatro placas do sistema 2.0. Realizou-se a infiltração local com xilocaína com vasoconstritor 2%, incisão para o acesso de Risdon (submandibular), exposição da fratura, reanatomização dos fragmentos ósseos e a osteossíntese com duas placas 2.0 e 15 parafusos em área de compressão e tensão, o mesmo foi feito no acesso intraoral na região de sínfise. Por fim, sutura por planos. O paciente teve alta hospitalar com um dia e seguiu com acompanhamento ambulatorial. A partir do caso apresentado, em casos de fraturas de mandíbula o acesso extra oral de risdon e o intraoral se mostram eficazes e seguros.
Referências
Bartoli, M. M., Eidt, J. M. S., Engelmann, J. L., Rocha, F. D., & Conto, F. (2014) Trauma maxilofacial: avaliação de 1385 casos de fraturas de face na cidade de Passos Fundo – RS. Rev. Cir. Traumatol. Buco-Maxilo-Fac. 14(2):87-94.
Cavalcante JR., Guimarães, K. B., Vasconcelos, B. C. E. & Vasconcellos, R. J. H. (2009). Estudo epidemiológico dos pacientes atendidos com trauma de face no hospital Antônio Targino-Campinas Grande/Paraíba. Brazillian Journal of Otorhinolaryngology. 75(5), 628-33.
Custódio, A. L. N., Menezes Jr, D. C., Cavalcanti, F. M. N., Serpa, M. R., Cosso, M. G. & Faria, J. M. P. (2007). Considerações sobre o tratamento de fratura mandibular após remoção de terceiro molar. Arq Bras Odontol. 3(2),106-13.
Chaly a, P. L., Mabula, J. B., Ngayomela, I. H., Kanumba, E. S., Chandika, A. B., Giiti, G., & Balamuka, D. (2010). Motorcycle injuries as an emerging public health problem in Mwanza City, Tanzania: A call for urgent int ervention. Tanzania Journal of Health Research , 12 (4), 214 - 221.
Fritz M. A. K. P. J. (2002). Sequencing And Organization Of The Repair Of Panfacial Fractures. Oper Tec Otolaryngol Head Neck Surg. ;13(4):261-4.
Gaetti Jardim, E. C., Faverani, L. P., Ramalho-Ferreira, G., Pereira, C. C. S., Gealh, W. C., & Shinohara, E. H. (2011). Acessos Cirúrgicos A Articulação Temporomandibular: Revisão De Literatura. Revista Sbccp; 40(1): 46-52.
Giacomin M., Conto F. D., Siqueira S. P., Signori P. H. , Eidt J. M. S., & Sawazaki R. (2017). Trauma facial em idosos: uma análise retrospectiva de 10 anos. Rev. bras. geriatr. gerontol. 20(5), 618 - 623.
Mendonça J. C. G., Jardim, E. C. G., Manrique, G. R., Lopes, H. B., & Freitas, G. P. (2012). Tratamento De Fratura Complexa De Corpo Mandibular Por Meio De Acesso Submandibular. Revista Sbccp;41(1):33-5
Mendonça, J. C. C., et al. (2015). Fernando Ribeiro Teixeira. Access For Extraoral Angle Fracture Osteosynthesis Mandibular. Arch Health Invest 4(6): 9-14
Mendonça, J. C. G., Gaetti – Jardim, E. C., Manrique, G. R., Lopes, H. B., & Freitas, G. P. (2013). Acesso Cirúrgico Para Tratamento De Fraturas Mandibulares: Revisão De Literatura. Arch Health Invest;2(2):19-23.
Minari , I. S., Figueiredo, C. M. B. F., de O liveira, J. C. S., Brandini, D. A., & Bassi, A. P. F. (2020). Incidência de múltiplas fraturas faciais: estudo retrospectivo de 20 anos. Research, Society and Development, 9(8), e327985347 - e327985347.
Patrocínio L. G., Patrocínio J. A., Borba B. H. C.,Bonatti B. S., Pinto L. F., Vieira J. V., & Costa J. M. C. (2005). Fratura De Mandíbula: Análise De 293 Pacientes Tratados No Hospital De Clínicas Da Universidade Federal De Uberlândia. Rev Bras Otorrinolaringol; 71 (5); 560-65.
Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia em pesquisa científica. UFSM.
Rodrigues, R. D., et al. (2017). Surgical Management Of Mandibular Fracture: Case Report. Rfo Upf, 23(3), 343-347.
Rodrigues, C. M. C., et al. (2018). Surgical Approach Of Complex Facial Fractures: The Importance Of Sequential Planning. Relatos Casos Cir.;4(4):E1993
Shaheen A .(2021). The Retromandibular Transparotid Approach Vs. Retromandibular Retroparotid Approach For The Mandibular Condyle: Our Clinical Experience Braz. J. Oral Sci ; 20: E211443.
Silva, L. F., Borbosa, C. H. D., Mesquita, L. V., Barbalho, J. C. M., Carvalho, A. C. G. S., &Mello, M. J. R. (2014) .Epidemiologia Dos Traumatismos De Face Em Pacientes Jovens No Estado Do Ceará. Rev. Cir. Traumatol. Buco-Maxilo-Fac. 14(3):79-84.
Silva, J., & Caúas, M. C. (2004). Fratura De Mandíbula Decorrente De Acidente Automobilístico: Relato De Caso. Odontologia. Clín. Científ. Recife; 3(3):199 - 208.
Tullio A, & Sesenna E. (2000). Role Of Surgical Reduction Of Condylar Fractures In The Management Of Panfacial Fractures. Br J Oral Maxillofac Surg;38 (5):472-6.
Wulkan, M., Parreira Jr, J. G., & Botter, D. A. (2005). Epidemiologia do trauma facial. Revista da associação médica brasileira, 51 (5), 290 - 295.
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