Tratamento tardio de fratura mandibular após extração de terceiro molar

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i2.25673

Palavras-chave:

Terceiro Molar; Fraturas Ósseas; Dor; Má oclusão.

Resumo

O tratamento cirúrgico dos terceiros molares inclusos é um tratamento comumente realizado pelos dentistas e indicado em diversas condições. A prevenção de fratura mandibular está entre as indicações para a realização da exodontia, mas este é um fator que vem sendo discutido e é controverso. Fraturas causadas pela presença do terceiro molar podem ocorrer e, por outro lado, as fraturas após ou durante o procedimento cirúrgico do terceiro molar incluso são uma possível complicação. Portanto, o planejamento cirúrgico, assim como a indicação da cirurgia tem que ser realizado cuidadosamente para evitar complicações como a fratura. O objetivo deste estudo é relatar um caso de fratura de mandíbula após exodontia de terceiros molares, apresentando no acompanhamento edema, dor e restrição dos movimentos mandibulares. Paciente do gênero feminino, 27 anos, foi encaminhada ao serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial da Santa Casa de Araçatuba (Araçatuba, Brasil), relatando ter sido submetida a exodontia de terceiro molar, e imediatamente apresentou queixas importantes. Na avaliação a paciente apresentou edema, dor, maloclusão e restrição nos movimentos mandibulares, e na radiografia apresentou fratura de mandíbula com deslocamento. Após o diagnóstico, a paciente foi submetida à cirurgia sob anestesia geral para redução aberta com fixação interna (ORIF) por acesso intra-oral. No acompanhamento a paciente apresentou melhora da abertura bucal e dos movimentos mandibulares sem sinais de dor ou infecção e as radiografias panorâmicas nos mostraram sinais de reparo da região da fratura óssea.

Referências

Banks, P. (1991). Killey’s Fractures of the Mandible. 4 ed. London, Butterworth- Heinemann.

Cankaya, A. B., Erdem, M. A., Cakarer, S., Cifter, M., & Oral, C. K. (2011). Iatrogenic mandibular fracture associated with third molar removal. International journal of medical sciences, 8(7), 547–553. https://doi.org/10.7150/ijms.8.547

Capalbo-Silva, R., Hadad, H., Piassi, J. E. V., Colombo, L. T., Mendes, B. C., Batista, F. R. de S., Garcia Júnior, I. R., & Souza, F. Ávila de. (2020). Late mandibular fracture after attempted third molar surgery: case report. Archives of health investigation, 9(3). https://doi.org/10.21270/archi.v9i3.4673

Chrcanovic, B. R., & Custódio, A. L. (2010). Considerations of mandibular angle fractures during and after surgery for removal of third molars: a review of the literature. Oral and maxillofacial surgery, 14(2), 71–80. https://doi.org/10.1007/s10006-009-0201-5

Grau-Manclús, V., Gargallo-Albiol, J., Almendros-Marqués, N., & Gay-Escoda, C. (2011). Mandibular fractures related to the surgical extraction of impacted lower third molars: a report of 11 cases. Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 69(5), 1286–1290. https://doi.org/10.1016/j.joms.2010.05.059

He, P., Mah-Ginn, K., Karhade, D. S., Donoff, B., Adeeb, N., Gupta, R., Medford, S., & Afshar, S. (2019). How Often Do Oral Maxillofacial Surgeons Lose Malpractice Cases and Why?. Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 77(12), 2422–2430. https://doi.org/10.1016/j.joms.2019.07.001

Jerjes, W., Upile, T., Shah, P., Nhembe, F., Gudka, D., Kafas, P., McCarthy, E., Abbas, S., Patel, S., Hamdoon, Z., Abiola, J., Vourvachis, M., Kalkani, M., Al-Khawalde, M., Leeson, R., Banu, B., Rob, J., El-Maaytah, M., & Hopper, C. (2010). Risk factors associated with injury to the inferior alveolar and lingual nerves following third molar surgery-revisited. Oral surgery, oral medicine, oral pathology, oral radiology, and endodontics, 109(3), 335–345. https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2009.10.010

Koskela, S., Suomalainen, A., Apajalahti, S., & Ventä, I. (2017). Malpractice claims related to tooth extractions. Clinical oral investigations, 21(2), 519–522. https://doi.org/10.1007/s00784-016-1896-y

Krimmel, M., & Reinert, S. (2000). Mandibular fracture after third molar removal. Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 58(10), 1110–1112. https://doi.org/10.1053/joms.2000.9566

Liu, Y. F., Wang, R., Baur, D. A., & Jiang, X. F. (2018). A finite element analysis of the stress distribution to the mandible from impact forces with various orientations of third molars. Journal of Zhejiang University. Science. B, 19(1), 38–48. https://doi.org/10.1631/jzus.B1600552

Marciani R. D. (2007). Third molar removal: an overview of indications, imaging, evaluation, and assessment of risk. Oral and maxillofacial surgery clinics of North America, 19(1), 1–v. https://doi.org/10.1016/j.coms.2006.11.007

Miloro, M.; Ghali, G.E.; Larsen, P.E. & Waite, P.D. (2008). Princípios de Cirurgia. Bucomaxilofacial de Peterson. 2 ed. São Paulo: Livraria Santos Editora.

Özçakir-Tomruk, C., & Arslan, A. (2012). Mandibular angle fractures during third molar removal: a report of two cases. Australian dental journal, 57(2), 231–235. https://doi.org/10.1111/j.1834-7819.2012.01674.x

Peñarrocha-Diago, M., Camps-Font, O., Sánchez-Torres, A., Figueiredo, R., Sánchez-Garcés, M. A., & Gay-Escoda, C. (2021). Indications of the extraction of symptomatic impacted third molars. A systematic review. Journal of clinical and experimental dentistry, 13(3), e278–e286. https://doi.org/10.4317/jced.56887

Perry, P. A., & Goldberg, M. H. (2000). Late mandibular fracture after third molar surgery: a survey of Connecticut oral and maxillofacial surgeons. Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 58(8), 858–861. https://doi.org/10.1053/joms.2000.8204

Pires, W. R., Bonardi, J. P., Faverani, L. P., Momesso, G. A., Muñoz, X. M., Silva, A. F., Panzarini, S. R., Bassi, A. P., & Ponzoni, D. (2017). Late mandibular fracture occurring in the postoperative period after third molar removal: systematic review and analysis of 124 cases. International journal of oral and maxillofacial surgery, 46(1), 46–53. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2016.09.003

Seeley-Hacker, B. L., Holmgren, E. P., Harper, C. W., Lauer, C. S., & Van Citters, D. W. (2020). An Anatomic Predisposition to Mandibular Angle Fractures. Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 78(12), 2279.e1–2279.e12. https://doi.org/10.1016/j.joms.2020.05.042

Soós, B., Janovics, K., Tóth, Á., Di Nardo, M. D., & Szalma, J. (2020). Association Between Third Molar Impaction Status and Angle or Condylar Fractures of the Mandible: A Retrospective Analysis. Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 78(7), 1162.e1–1162.e8. https://doi.org/10.1016/j.joms.2020.02.005

Ventä, I., Lindqvist, C., & Ylipaavalniemi, P. (1998). Malpractice claims for permanent nerve injuries related to third molar removals. Acta odontologica Scandinavica, 56(4), 193–196. https://doi.org/10.1080/00016359850142772

Ventä I. (2012). How often do asymptomatic, disease-free third molars need to be removed?. Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 70(9 Suppl 1), S41–S47. https://doi.org/10.1016/j.joms.2012.04.037

Downloads

Publicado

24/01/2022

Como Citar

PEREIRA-SILVA, M.; RIBEIRO, K. H. C. .; PAVELSKI, M. D. .; SOL, I.; JESUS, L. K. de .; HADAD, H.; BASSI, A. P. F. .; FAVERANI, L. P. .; ARANEGA, A. M. .; GARCIA-JÚNIOR, I. R. .; MAGRO-FILHO, O. .; SOUZA, F. Ávila . Tratamento tardio de fratura mandibular após extração de terceiro molar. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 2, p. e25311225673, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i2.25673. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/25673. Acesso em: 27 jul. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde