Efeito analgésico da fotobiomodulação após colocação de separadores elastoméricos: ensaio clínico controlado randomizado
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i2.25979Palavras-chave:
Dor; Fotobiomodulação; Ortodontia; Separadores elastoméricos.Resumo
Objetivo: A dor decorrente do posicionamento dos separadores elastoméricos é um forte motivo para o abandono do tratamento ortodôntico. Portanto, esse estudo pretende verificar os efeitos analgésicos da fotobiomodulação (PBM) em participantes submetidos à ortodontia com separadores elastoméricos. Metodologia: Os participantes foram indivíduos que receberam separadores nas superfícies mesial e distal dos primeiros molares. Eles foram separados aleatoriamente em dois grupos: um grupo experimental que recebeu fotobiomodulação (PBM) (n=22) e um grupo placebo (n=22). Após o posicionamento dos separadores, o grupo PBM recebeu uma aplicação de PBM (2 J de energia aplicada em 20 segundos por ponto, somando 12 J por molar (6 J na superfície vestibular e 6 J na superfície lingual) sobre a porção cervical e o terço apical do dente. A dor foi mensurada uma hora após a colocação, com auxílio de uma escala visual analógica (EVA). A análise estatística envolveu os testes Mann-Whitney, Exato de Fisher e Qui-quadrado. Resultados: Relatos de dor intensa ocorreu apenas no grupo placebo. No entanto, uma porcentagem maior dos indivíduos do grupo PBM relatou sentir dor moderada em comparação com essa mesma intensidade no grupo placebo. Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos em relação ao relato de dor leve e sem dor. Foi encontrada associação entre dor e sexo feminino em ambos os grupos. Conclusão: Foi encontrada diferença significativa na sensibilidade à dor intensa quando a PBM foi aplicada após o posicionamento dos separadores elastoméricos, favorecendo os participantes irradiados. Assim, a PBM pode ser uma ferramenta útil no tratamento ortodôntico. Número de Referência do Ensaio no Clinical Trials (www.ClinicalTrials.gov), NCT03939988.
Referências
Abtahi, S. M., Mousavi, S. A., Shafaee, H., & Tanbakuchi, B. (2013). Effect of low-level laser therapy on dental pain induced by separator force in orthodontic treatment. Dental research journal, 10(5), 647–651.
Almallah, M. M., Almahdi, W. H., & Hajeer, M. Y. (2016). Evaluation of Low Level Laser Therapy on Pain Perception Following Orthodontic Elastomeric Separation: A Randomized Controlled Trial. Journal of clinical and diagnostic research: JCDR, 10(11), ZC23–ZC28. https://doi.org/10.7860/JCDR/2016/22813.8804.
Artés-Ribas, M., Arnabat-Dominguez, J. & Puigdollers, A. (2013). Analgesic effect of a low-level laser therapy (830 nm) in early orthodontic treatment. Lasers in Medical Science, 28, 335–341. https://doi.org/10.1007/s10103-012-1135-y.
Basso, F.G., Soares, D.G., de Souza Costa, C.A., Hebling J. (2016). Low-level laser therapy in 3D cell culture model using gingival fibroblasts. Lasers in Medical Science, 31, 973–978. https://doi.org/10.1007/s10103-016-1945-4.
Bayani, S., Rostami, S., Ahrari, F., & Saeedipouya, I. (2016). A randomized clinical trial comparing the efficacy of bite wafer and low level laser therapy in reducing pain following initial arch wire placement. Laser therapy, 25(2), 121–129. https://doi.org/10.5978/islsm.16-OR-10.
Caccianiga, G., Paiusco, A., Perillo, L., Nucera, R., Pinsino, A., Maddalone, M., Cordasco, G., Lo Giudice, A. (2017). Does Low-Level Laser Therapy Enhance the Efficiency of Orthodontic Dental Alignment? Results from a Randomized Pilot Study. Photomedicine Laser Surgery, 35(8), 421-426. 10.1089/pho.2016.4215.
Cronshaw, M., Parker, S., Anagnostaki, E., Lynch, E. (2019). Systematic Review of Orthodontic Treatment Management with Photobiomodulation Therapy. Photobiomodulation, Photomedicine, and Laser Surgery, 37(2), 862–868 10.1089/photob.2019.4702.
Dalaie, K., Hamedi, R., Kharazifard, M. J., Mahdian, M., & Bayat, M. (2015). Effect of Low-Level Laser Therapy on Orthodontic Tooth Movement: A Clinical Investigation. Journal of dentistry (Tehran, Iran), 12(4), 249–256.
de Sousa, M., Kawakubo, M., Ferraresi, C., Kaippert, B., Yoshimura, E. M., & Hamblin, M. R. (2018). Pain management using photobiomodulation: Mechanisms, location, and repeatability quantified by pain threshold and neural biomarkers in mice. Journal of biophotonics, 11(7), e201700370. https://doi.org/10.1002/jbio.201700370.
Dalaie, K., Hamedi, R., Kharazifard, M. J., Mahdian, M., & Bayat, M. (2015). Effect of Low-Level Laser Therapy on Orthodontic Tooth Movement: A Clinical Investigation. Journal of dentistry (Tehran, Iran), 12(4), 249–256.
Domínguez, A., Gómez, C. & Palma, J. C. (2015). Effects of low-level laser therapy on orthodontics: rate of tooth movement, pain, and release of RANKL and OPG in GCF. Lasers in Medical Sciences, 30, 915–923. https://doi.org/10.1007/s10103-013-1508-x.
Domínguez Camacho, A., Montoya Guzmán, D., Velásquez Cujar, S. A. (2020). Effective Wavelength Range in Photobiomodulation for Tooth Movement Acceleration in Orthodontics: A Systematic Review. Photobiomodulation, Photomedicine and Laser Surgery, 38(10), 581-590. 10.1089/photob.2020.4814.
Eslamian, Ladan & Borzabadi-Farahani, Ali & Hassanzadeh-Azhiri, Aidin & Badiee, Mohammad & Fekrazad, Reza. (2014). The effect of 810-nm low-level laser therapy on pain caused by orthodontic elastomeric separators. Lasers in medical science, 29, 559–564. 10.1007/s10103-012-1258-1.
Farias, R. D., Closs, L. Q., & Miguens, S. A., Jr (2016). Evaluation of the use of low-level laser therapy in pain control in orthodontic patients: A randomized split-mouth clinical trial. The Angle orthodontist, 86(2), 193–198. https://doi.org/10.2319/122214-933.1.
Farzanegan, F., Zebarjad, S.M., Alizadeh, S., Ahrari, F. (2012). Pain reduction after initial archwire placement in orthodontic patients: A randomized clinical Trial. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 141(2), 169-73. 10.1016/j.ajodo.2011.06.042.
Huang, T. H., Liu, S. L., Chen, C. L., Shie, M. Y., & Kao, C. T. (2013). Low-level laser effects on simulated orthodontic tension side periodontal ligament cells. Photomedicine and laser surgery, 31(2), 72–77. https://doi.org/10.1089/pho.2012.3359.
Kim, W.T., Bayome, M., Park, J.B., Park, J.H., Baek, S.H., Kook, Y.A. (2013). Effect of frequent laser irradiation on orthodontic pain. A single-blind randomized clinical Trial. Angle Orthodontics, 83(4), 611-6. 10.2319/082012-665.1.
Lee, J. H., Chiang, M. H., Chen, P. H., Ho, M. L., Lee, H. E., & Wang, Y. H. (2018). Anti-inflammatory effects of low-level laser therapy on human periodontal ligament cells: in vitro study. Lasers in medical science, 33(3), 469–477. https://doi.org/10.1007/s10103-017-2376-6.
Li, J., Ge, X., Guan, H., Jia, L., Chang, W., Ma, W. (2021). The Effectiveness of Photobiomodulation on Accelerating Tooth Movement in Orthodontics: A Systematic Review and Meta-Analysis. Photobiomodulation, Photomedicine and Laser Surgery, 39(4), 232-244. 10.1089/photob.2020.4954.
Lo Giudice, A., Nucera, R., Leonardi, R., Paiusco, A., Baldoni, M., & Caccianiga, G. (2020). A Comparative Assessment of the Efficiency of Orthodontic Treatment With and Without Photobiomodulation During Mandibular Decrowding in Young Subjects: A Single-Center, Single-Blind Randomized Controlled Trial. Photobiomodulation, photomedicine, and laser surgery, 38(5), 272–279. https://doi.org/10.1089/photob.2019.4747.
Marini, I., Bartolucci, M. L., Bortolotti, F., Innocenti, G., Gatto, M. R., Alessandri Bonetti, G. (2015). The effect of diode superpulsed lowlevel laser therapy on experimental orthodontic pain caused by elastomeric separators: a randomized controlled clinical trial. Lasers in medical science, 30(1), 35-41. 10.1007/s10103-013-1345-y.
Mohammad-Hoseyni, A., Pirmoradian-Najafabadi, M., Ashnagar, S., Nokhbatolfoghahaei, H., Fekrazad, R. (2015). Effect ofLow Level Laser Therapy on Pain Reduction After Midpalatal Expansion in Rats. J Dent (Tehran), 12(9), 655-61.
Murakami-Malaquias-Silva, F., Rosa, E. P., Almeida, P. A., Schalch, T. O., Tenis, C. A., Negreiros, R. M., Horliana, R. F., Garcez, A. S., Fernandes, M., Tortamano, A., Motta, L. J., Bussadori, S. K., & Horliana, A. (2020). Evaluation of the effects of photobiomodulation on orthodontic movement of molar verticalization with mini-implant: A randomized double-blind protocol study. Medicine, 99(13), e19430. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000019430.
Nadhreen, A. A., Alamoudi, N. M., Elkhodary, H. M. (2019). Low‑level Laser Therapy in Dentistry: Extra‑oral Applications. Nigerian Journal of Clinical Practice, 22(10), 1313-1318.
Paulos, R. S., Seino, P. Y., Fukushima, K. A., Marques, M. M., de Almeida, F. C. S., Ramalho, K. M., de Freitas, P. M., Brugnera, A Junior., Moreira, M. S. (2017). Effect of Nd:YAG and CO2 Laser Irradiation on Prevention of Enamel Demineralization in Orthodontics: In Vitro Study. Photomedicine and Laser Surgery, 35(5), 282-286. 10.1089/pho.2016.4235.
Qamruddin, I., Alam, M. K., Fida, M., Khan, A. G. (2016). Effect of a single dose of low-level laser therapy on spontaneous and chewing pain caused by elastomeric separators. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 149(1), 62-66.
1016/j.ajodo.2015.06.024.
Ren, K., Torres, R. (2009). Role of interleukin 1beta during pain and inflammation. Brain Research, 60(1), 57-64.
Ren, C., McGrath, C., Yang, Y. (2015). The effectiveness of low-level diode laser therapy on orthodontic pain management: a systematic review and meta-analysis. Lasers in medical science, 30(7), 1881-93. 10.1007/s10103-015-1743-4.
Shi, Q., Yang, S., Jia, F. and Xu, J. (2015). Does low level laser therapy relieve the pain caused by the placementof the orthodontic separators? – A meta – analysis. Head & Face Medicine 11:28.
Sobouti, F., Khatami, M., Chiniforush, N., Rakhshan, V., & Shariati, M. (2015). Effect of single-dose low-level helium-neon laser irradiation on orthodontic pain: a split-mouth single-blind placebo-controlled randomized clinical trial. Progress in orthodontics, 16, 32. https://doi.org/10.1186/s40510-015-0102-0.
Sousa, M. V., Pinzan, A., Consolaro, A., Henriques, J. F., de Freitas, M. R. (2014). Systematic Literature Review: Influence of Low-Level Laser on Orthodontic Movement and Pain Control in Humans. Photomedicine and Laser Surgery, 32(11), 592-9. 10.1089/pho.2014.3789.
Topolski, F., Moro, A., Correr, G. M., & Schimim, S. C. (2018). Optimal management of orthodontic pain. Journal of pain research, 11, 589–598. https://doi.org/10.2147/JPR.S127945.
Tripathi, T., Singh, N., Rai, P., & Khanna, N. (2019). Separation and pain perception of Elastomeric, Kesling and Kansal separators. Dental press journal of orthodontics, 24(2), 42–48. https://doi.org/10.1590/2177-6709.24.2.042-048.oar.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Silvana Machado Ortega; Marcela Leticia Leal Gonçalves; Tânia Oppido Schalch; Tamiris Silva; Juliana Maria Altavista Sagretti Gallo; Olga Maria Altavista; Alessandro Melo Deana; Lara Jansiski Motta; Kristianne Porta Santos Fernandes; Raquel Agnelli Mesquita-Ferrari; Aldo Brugnera Júnior; Anna Carolina Ratto Tempestini Horliana; Sandra Kalil Bussadori
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.