Uma alternativa de exodontia minimamente traumática em pacientes que fazem uso de bisfosfonatos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i3.26683Palavras-chave:
Bisfosfonatos; Extração dentária; Tratamento conservador; Osteonecrose.Resumo
Majoritariamente empregados na terapêutica de indivíduos portadores de neoplasias malignas, ou doenças ósseas, o grupo dos bisfosfonatos, cujo mecanismo está relacionado às propriedades antiosteoclásticas, promovem alterações na capacidade de remodelação óssea, gerando a ocorrência de um quadro de manejo desafiador: a osteonecrose dos maxilares. O presente estudo tem como objetivo de expor uma alternativa de manejo minimamente traumático de exodontia, com o fim de evitar a osteonecrose dos maxilares associada ao uso desta classe de medicamentos. Trata-se de uma revisão de literatura realizada através da seleção de artigos disponíveis nas bases de dados PubMed, LILACS e Google Acadêmico, publicados entre 2008 e 2021 nas línguas inglesa e portuguesa. A literatura aponta que a ocorrência da osteonecrose dos maxilares está relacionada com a via de administração, tempo do tratamento e a dosagem do bisfosfonato, sendo a via endovenosa a mais associada com esta condição devido a sua rápida absorção pela estrutura óssea, que é uma via amplamente utilizada em pacientes submetidos ao tratamento quimioterápico, destacando procedimentos de extração dentária como o principal desencadeador desta condição. Tomando por base que este quadro ocorre principalmente devido à manipulação óssea em procedimentos de cirurgias bucais, ressalta-se a importância de um manejo conservador para que a osteonecrose dos maxilares seja evitada, sendo a esfoliação dentária com elásticos ortodônticos uma opção viável e com resultados satisfatórios descritos pela literatura.
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