Pneumoencéfalo após tratamento cirúrgico de fratura NOE: Relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i4.27198Palavras-chave:
Lesões faciais; Lesões cerebrais traumáticas; Fixação de fraturas.Resumo
Introdução: As fraturas naso-orbital-etmoidais são fraturas complexas envolvendo os ossos do nariz, região da órbita, maxila e etmóide. Essa estrutura complexa tem estreita relação com o cérebro e a região orbitária, que frequentemente sofrem lesões durante o trauma. Dentre os traumatismos cranioencefálicos, destaca-se o pneumoencéfalo. O presente estudo tem como objetivo relatar o atendimento de um paciente que sofreu um acidente envolvendo um animal rural. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 63 anos, foi conduzido a um hospital de alta complexidade e pronto-atendimento pelo serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial cinco dias após o trauma. O exame físico evidenciou telecanto traumático, anisocoria e midríase do olho direito, ptose palpebral direita, laceração no supercílio direito e desvio do osso nasal para a esquerda. No exame de imagem (tomografia computadorizada), foram observados vestígios de fraturas na região do osso nasal, parede medial da órbita, margem infra-orbitária, pilar fronto-zigomático e fratura blow-out da órbita direita. Após abordagem cirúrgica para correção das fraturas, observou-se o desenvolvimento de área hipodensa na região intracraniana, sugestiva de pneumoencéfalo. Conclusão:Essas complicações, como o pneumoencéfalo, devem ser diagnosticadas precocemente e o tratamento adequado deve ser iniciado o quanto antes para reduzir possíveis sequelas, sendo necessária a intervenção de uma equipe multidisciplinar.
Referências
Cultrara, A.; Turk, J B.; & Har-El, G. (2004). Midfacial degloving approach for repair of naso-orbital-ethmoid and midfacial fractures. Archives of facial plastic surgery, 6(2), 133-135.
Freess, D B.; & Suozzi, J C. (2009). Images in emergency medicine. Traumatic tension pneumocephalus. Annals of emergency medicine, 53(4), 544, 573-544, 573.
Lima, H C et al. (2015). Naso-orbit-ethmoidal fractures: treatment and diagnosis. Archives Of Health Investigation, 3(6)
Markowitz, B. L.; & Manson, P. N. (1989). Panfacial fractures: organization of treatment. Clinics in plastic surgery, 16(1), 105-114.
Mehta, N; Butala, P; & Bernstein, M P. (2012). The imaging of maxillofacial trauma and its pertinence to surgical intervention. Radiologic Clinics, 50(1), 43-57.
Onur, O O; Demir, H; & Guneysel, Ö. (2009). Asymptomatic pneumocephalus after head trauma: case report. Case Reports, v. 2009, p. bcr1020081028
Parreira, J S et al. (20011. Hipertensie spontaneous pneumoencephalous secundar to na frontal osteoama: case report. J. bras. neurocir, 22(2), 48-51.
Pawar, S S.; & Rhee, J S. (2014). Frontal sinus and naso-orbital- ethmoid fractures. JAMA facial plastic surgery, 16(4), 284- 289.
Pisano, J; & Tiwana, P S. (2019). Management of Panfacial, Naso- Orbital-Ethmoid and Frontal Sinus Fractures. Atlas of the oral and maxillofacial surgery clinics of North America, 27(2), 83.
Rosenberger, E; Kriet, J. D; & Humphrey, C. (2013). Management of nasoethmoid fractures. Current opinion in otolaryngology & head and neck surgery, 21(4), 410-416.
Schirmer, C. M.; Heilman, C B.; & Bhardwaj, A. (2010). Pneumocephalus: case illustrations and review. Neurocritical care, 13(1), 152-158.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Vinicius Rodrigues Gomes; Josfran da Silva Ferreira Filho; Lais Tajra de Castello Branco; Ricardo Franklin Gondim; José Maria Sampaio Menezes Junior; Abrahão Cavalcante Gomes de Souza Carvalho
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
