Esôfago de Barrett e associações com lesões de mucosa esofágica

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i5.28642

Palavras-chave:

Esôfago de Barrett; Lesões de mucosa; Metaplasia; Esofagite.

Resumo

Introdução: O epitélio colunar em esôfago distal e biópsias com metaplasia intestinal definem esôfago de Barrett (EB). Objetivou-se identificar associação de EB e lesões de mucosa esofágica em laudos histopatológicos. Métodos: estudo retrospectivo e transversal com 1953 laudos de mucosa esofágica. Resultados: foram analisadas 1953 biopsias de lesões de mucosa esofágica. Identificou-se 133 (6,8%) esôfago de Barrett, 151(7,7%) com H.pylori e desses, 17(11,3%) (p =0,041) associados a esôfago de Barrett. A faixa etária média foi 52 anos (IIQ 42,5-62,5), prevalência do sexo masculino (63,2%). Lesões associadas com EB: metaplasia 23 (17,3%) (p=0,004); displasia 8 (6%) (p<0,001), sendo que 8 (100%) possuíam displasia de baixo grau (p<0,001) e esofagite com 34 (25,6%) laudos, sendo 33 (97%) do tipo crônico. Não foi identificado associação com malignidade. Quanto aos riscos relativos brutos e ajustados, foram significativos: idade  (RR: 1,03 (IC95%: 1,02-1,04)) e RRa (IC95%) 1,03 (1,02-1,03), sexo masculino, RR (IC95%) 1,76 (1,25-2,48) e RRa (IC95%) 1,03 (1,02-1,03) e displasia. Esofagite, metaplasia e esofagite eosinoflica não apresentaram probabilidade de risco.  Observou-se alta probabilidade de exposição carcinogênica quanto a displasia (p=0,002) RR 5,83 (3,29-10,32), RRa 2,63 (1,45-4,78). Esofagite foi diagnosticado em 1.416 laudos do total da amostra. Ao correlacionar com metaplasia foi estatisticamente significativo (RR: 1,27; IC95%: 1,14-1,42). Conclusão: pacientes acima de 50 anos, sexo masculino, com displasia e ausência de esofagite apresentaram maior risco de esôfago de Barrett. Aqueles que apresentaram metaplasia e eosinófilos >=15 eos/ CGA sem lesões acantose glicogênica e pólipos demonstraram risco de esofagite. A presença de metaplasia isoladamente não representou fator de risco para EB, embora esofagite pareça representar maior risco para o desenvolvimento de metaplasia. Displasia de baixo grau associou-se alta probabilidade carcinogênica.

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Publicado

17/04/2022

Como Citar

LUCCHESI, C. B. .; MORAIS , V. M. O.; TRINDADE, Y. T. D.; MACEDO, V. R. S.; MOURA, E. R.; MELO, D. J. de S.; MOREIRA, L. G.; BARRETO, Íkaro D. de C.; SILVA, D. F. da; TRINDADE, L. M. D. F. Esôfago de Barrett e associações com lesões de mucosa esofágica. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 5, p. e58811528642, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i5.28642. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/28642. Acesso em: 7 jul. 2024.

Edição

v. 11 n. 5

Seção

Ciências da Saúde

Licença

Copyright (c) 2022 Carolina Basílio Lucchesi; Vanessa Maria Oliveira Morais ; Yasmin Tourinho Delmondes Trindade; Victor Ravel Santos Macedo; Elomar Rezende Moura; Durval José de Santana Melo; Larissa Gonçalves Moreira; Íkaro Daniel de Carvalho Barreto; Décio Fragata da Silva; Leda Maria Delmondes Freitas Trindade

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