Iniquidades em saúde ambiental em tempos de COVID-19: desafios e perspectivas
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i6.28649Palavras-chave:
Covid-19; Pandemia; Iniquidades; Saúde ambiental.Resumo
Os impactos negativos da pandemia de COVID-19 parecem afetar, de modo desproporcional, diferentes grupos populacionais, sobre pujando os riscos em segmentos já marginalizados social e ambientalmente. O objetivo do presente estudo é revisar sobre como as iniquidades em saúde ambiental têm impactado negativamente o enfrentamento à pandemia e quais são os desafios e as perspectivas no contexto de transição pós-pandêmica. A saturação dos serviços de saúde em nível terciário, as dificuldades de acesso ao tratamento de morbidades crônicas, ademais, do problema secular da oferta desigual dos serviços essenciais de saneamento ambiental apresentam-se como determinantes de iniquidades e gravidade da pandemia. Estratégias utilizadas com intenção de minimizar as disparidades de acesso aos cuidados em saúde têm sido direcionadas para a integração dos serviços da atenção primária à saúde ao setor de vigilância em saúde e o avanço no desenvolvimento de ações de saúde digital. A multidimensionalidade da crise pandêmica deve ser entendida sob a perspectiva sistêmica socioambiental, destacando o seu potencial para exacerbar iniquidades preexistentes e produzir novas iniquidades no futuro, especialmente em regiões e populações dominadas por vulnerabilidades ambientais e em saúde.
Referências
Abramo, L.; Cecchini, S., & Ullmann, H. (2020). Enfrentar las desigualdadesensaluden América Latina: elrol de la protección social. Ciência e SaúdeColetiva, 25(5), 1587-1598. https://doi.org/10.1590/1413-81232020255.32802019
Abreu, L. C. (2020). Integrated actions and strengthening of Public Health System in Brazil in a time of pandemic. Journal of Human Growth and Development, 30(1), 5-8. https://doi.org/10.7322/jhgd.v30.9980
Almeida-filho, N. D. (2020). Qualidade-equidadeemsaúde: novosdesafiosem um estado de mal-estar social. Interface (Botucatu), 24, 1-9. https://doi.org/ 10.1590/Interface.200171
Barros, F. P. C., Lopes, J. S., Mendonça, A. V. M., & Souza, M. F. (2016). Acesso e equidadenosserviços de saúde: umarevisãoestruturada. Saúdeem Debate, 40(110), 264-271. https://doi.org/10.1590/0103-1104201611020
Barros, F. P. C. D., & Sousa, M. F. D. (2016). Equidade: seusconceitos, significações e implicações para o SUS. Saúde e Sociedade, 25(1), 9-18. https://doi.org/ 10.1590/S0104-12902016146195
Blundell, R., Dias, M. C., Joyce, R., & Xu, X. (2020). COVID-19 and Inequalities. Fiscal Studies, 41(2), 291–319. https://doi.org/10.1111/1475-5890.12232
Chenneville, T., Gabbidon, K., Hanson, P., & Holyfield, C. (2020). The impact of COVID-19 on HIV treatment and research: A call to action. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(12), 1-14. https://doi.org/10.3390/ijerph17124548
Cobaito, F. C., & Cobaito, V. Q. (2020). SUS- Sistema Único de Saúde: a gênese, contemporaneidade, e osdesafios do amanhã. Perspectiva: Ciência e Saúde, 5(2), 16-35.
Estrela, F. M., et al. (2020). Pandemia da Covid 19: refletindo as vulnerabilidades a luz do gênero, raça e classe. Ciência e SaúdeColetiva, 25(9), 3431-3436. https://doi.org/10.1590/1413-81232020259.14052020
Farias, M. N., & Leite Junior, J. D. (2020). Vulnerabilidade social e covid-19: considerações a partir da terapiaocupacional social. CadernosBrasileiros de TerapiaOcupacional, 29(1), 1-13. https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.494
Fortes, P. A. D. C. (2015). Refletindosobrevaloreséticos da Saúde Global. Saúde e Sociedade, 24(1), 152-161. https://doi.org/10.1590/S0104-12902015S01013
Fortes, P. A. D. C., & Ribeiro, H. (2014). Saúde Global em tempos de globalização. Saúde e Sociedade, 23(2), 366-375. https://doi.org/10.1590/S0104-12902014000200002
Freitas, C. M. D., Silva, I. V. D. M., & Cidade, N. D. C. (2020). Covid-19 as a global disaster: Challenges to risk governance and social vulnerability in Brazil. Ambiente e Sociedade, 23(1), 1-12. https://doi.org/10.1590/1809-4422asoc20200115vu2020L3ID
Galindo Neto, N. M., Sá, G. G. de M., Barbosa, L. U., Pereira, J. de C. N., Henriques, A. H. B., Barros, L. M., Galindo Neto, N. M., Sá, G. G. de M., Barbosa, L. U., Pereira, J. de C. N., Henriques, A. H. B., & Barros, L. M. (2020). COVID-19 and digital technology: mobile applications available for download in smartphones. Texto & Contexto - Enfermagem, 29. https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2020-0150
Governo do Estado do Rio Grande do Sul. (2016). Desigualdades no acesso à saúde. Carta de Conjuntura FEE. http://carta.fee.tche.br/article/desigualdades-no-acesso-a-saude/
Giatti, L. L., Paz, M. G. A. da, Toledo, R. F. de, Lauda-Rodriguez, Z. L., & Milz, B. (2020). Editorial N° 04/2020 The emergence of coronavirus and contemporary socio-environmental challenges. Ambiente & Sociedade, 23. https://doi.org/10.1590/1809-4422asoceditorialvu2020l4ed
Greff, A. P., Melo, B. D., Lima, C. C., Pereira, D. R., Alves, E. G. R., Cornejo, E. R., Motoyama, E. P., Serpeloni, F., Avanci, J. Q., Scavacini, K., Cescon, L. F., Cacciacarro, M. F., Souza e Souza, M., Magrin, N. P., & Silva Filho, O. C. da. (2020). Saúde mental e atenção psicossocial na pandemia COVID-19: suicídio na pandemia COVID-19. https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/41420
Harzheim, E., Martins, C., Wollmann, L., Pedebos, L. A., Faller, L. de A., Marques, M. das C., Minei, T. S. S., Cunha, C. R. H. da, Telles, L. F., Moura, L. J. N. de, Leal, M. H., Rodrigues, A. S., Rech, M. R. A., & D’Avila, O. P. (2020). Ações federais para apoio e fortalecimento local no combate ao COVID-19: a Atenção Primária à Saúde (APS) no assento do condutor. Ciência & Saúde Coletiva, 25(suppl 1), 2493–2497. https://doi.org/10.1590/1413-81232020256.1.11492020
Lavor, A., Dominguez, B., Bardanachvili, E., & Machado, K. (2012). Conferência Mundial sobreDeterminantesSociais da Saúde. Equidade e direito à saúdeentramna agenda global. Revista RADIS Comunicação e Saúde, 113, 1-24. https://radis.ensp.fiocruz.br/phocadownload/revista/Radis113_web.pdf
Lima, N. T., Buss, P. M., & Paes-Sousa, R. (2020). A pandemia de COVID-19: uma crise sanitária e humanitária. Cadernos de SaúdePública, 36(7), 1-4. https:// doi/10.1590/0102-311X00177020
Macinko, J., & Lima-Costa, M. (2012). Horizontal equity in health care utilization in Brazil, 1998–2008. International Journal for Equity in Health, 11, 1-8. https://doi/10.1186/1475-9276-11-33
Martins-Filho, P. R., Araújo, A. A. S., Quintans-Junior, L. J., & Santos, V. S. (2020) COVID-19 fatality rates related to social inequality in Northeast Brazil: a neighbourhood-level analysis. Journal of Travel Medicine, 27(7), 1-3. https://doi/10.1093/jtm/taaa128
Martins-Filho, P. R., Quintans-Júnior, L. J., de Souza Araújo, A. A., Sposato, K. B., Souza Tavares, C. S., Gurgel, R. Q., Fontes Leite, D. C., de Paiva, S. M., Santos, H. P., & Santos, V. S. (2021). Socio-economic inequalities and COVID-19 incidence and mortality in Brazilian children: a nationwide register-based study. Public Health, 190, 4–6. https://doi.org/10.1016/j.puhe.2020.11.005
Moniz, M. A., Carmo, C. N. D., & Hacon, S.S. (2016). Percepção da qualidadeambiental de localidadespróximasaoComplexoPetroquímico do Rio de Janeiro, Brasil. Ciência e SaúdeColetiva, 21(6), 1871-1878. https://doi.org/10.1590/1413-81232015216.07362016
OPAS – Organização Pan-Americana da Saúde. (2019). Relatório da Comissãosobreequidade e desigualdadesemsaúdenasaméricas, 2019https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51631/CD57-INF-6-p.pdf?sequence=4&isAllowed=y
OPAS – Organização Pan-Americana da Saúde. (2020). COVID-19: Materiais de comunicação, 2020. https://www.paho.org/pt/covid-19-materiais-comunicacao
OPAS – Organização Pan-Americana da Saúde. (2020).30 conceitosfundamentais para o combate da COVID-19 na era da interdependência digital. https://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/09/1119287/opaseihiscovid-19200017_por.pdf.
OPAS – Organização Pan-Americana da Saúde. (2020). Objetivos de Desenvolvimento Sustentável. https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=5849:objetivos-de-desenvolvimento-sustentavel&Itemid=875
Ortega, B., Sanjuán, J., & Casquero, A. (2020). Illicit financial flows and the provision of child and maternal health services in lowand middle-income countries. BMC International Health and Human Rights, 20(15), 1-19. https://doi.org/10.1186/s12914-020-00236-w
Pereira, A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [e-book]. Santa Maria. Ed. UAB/NTE/UFSM. Disponível em: https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1. Acesso em: 20 fev. 2022
Ramirez-Valles, J,. Breton, E., Chae, D. H., Haardörfer, R., & Kuhns, L. M. (2020). The COVID-19 Pandemic: Everything Old Is New Again in Public Health Education. Health Education & Behavior, 47(4), 501-503. HTTPS://doi.org/10.1177/1090198120935067
Santos, A. K. S., Moniz, M. A., Louro, T. Q., Ribeiro, Y. C., Carmo, C. N., Daher, D. V., Sabóia, V. M., Soares, L. S., Dias, R. M., Vollmer, R. B. O., & Magalhães, A. G. C. (2020). Information and Comunication Technologies in COVID-19 times. Research, Society and Development, 9(11), 1-19, https://doi.org/10.33448/rsd-v9i11.10493
Segata, J. (2020). Covid-19, biossegurança e antropologia. Horizontesantropológicos, 26(57), 275-313. https://doi.org/10.1590/S0104-71832020000200010
Siqueira, S. A. V. D., Hollanda, E., & Motta, J. I. J. (2017). Políticas de Promoção de EquidadeemSaúde para gruposvulneráveis: o papel do Ministério da Saúde. Ciência e SaúdeColetiva, 22(5), 1397-1406. https://doi.org/10.1590/1413-81232017225.33552016
Souza Junior, W. C. D., Gonçalves, D. A., & Cruz, D. B. (2020). COVID-19: Desigualdades locais/regionais e impactossobreainfraestruturacrítica de saúde no Brasil. Ambiente e sociedade, 23, 1-13. https://doi.org/10.1590/1809-4422asoc20200114vu2020L3ID
Souza, C. D. F. D., Carmo, R. F. D., & Machado, M. F. (2020). The burden of COVID-19 in Brazil is greater in areas with high social deprivation. Journal of Travel Medicine, 27(7). https://doi.org/10.1093/jtm/taaa145
Souza, D. O. (2020). A pandemia de COVID-19 para além das Ciências da Saúde: reflexes sobre sua determinação social. Ciência e Saúde Coletiva, 25, 2469-2477. https://doi.org/10.1590/1413-81232020256.1.11532020
Travassos, L. R. F. C., Moreira, R. M. P., & Cortez, R. S. (2020). The virus, the disease and the inequality. Ambiente e Sociedade, 23. https://doi.org/10.1590/1809-4422asoc20200111vu2020L3ID
Urbano, R. C., & Nakada, L. Y. K. (2021). COVID-19 pandemic: Solid waste and environmental impacts in Brazil. Science of The Total Environment. 755. https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2020.142471
Ventura, D. F. L. et al. Desafios da pandemia de COVID-19: por uma agenda brasileira de pesquisa em saúde global e sustentabilidade. Cadernos de Saúde Pública, 36(4), 1-5, 2020. https://doi.org/10.1590/0102-311X00040620
Werneck, G. L., Carvalho, M. S. (2020). A pandemia de COVID-19 no Brasil: crônica de uma crise sanitáriaanunciada. Cadernos de Saúde Pública, 36(5), 1-4. https://doi.org/10.1590/0102-311X00068820
WHO – World Health Organization (2019). World health statistics overview 2019: monitoring health for the SDGs, sustainable development goals. https://apps.who.int/iris/handle/10665/311696
WHO – World Health Organization. 2020. World health statistics 2020: monitoring health for the SDGs, sustainable development goals. https://apps.who.int/iris/handle/10665/332070
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Marcela de Abreu Moniz; Rayara Mozer Dias; Silviamar Camponogara; Onofre Saback dos Anjos; Ariadne Gomes da Costa Magalhães; Lourdes Maria Nunes Almeida; Yasmim Campos dos Santos Maia; Sarah Garcia Naslausky; Isabelle Vieira Silva de Souza
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.