Comparativo entre o verniz fluoretado e a nanohidroxiapatita na remineralização de lesões de manchas brancas ativas: estudo clínico prospectivo
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i10.32552Palavras-chave:
Remineralização dentária; Hidroxiapatita; Cárie dental; Nanopartículas.Resumo
Objetivo: A expressão inicial da cárie dentária, mancha branca, ainda é frequente e requer cuidados profissionais que podem ou não serem preventivos. É importante realizar pesquisas que avaliem diferentes métodos de remineralização dessas lesões, tanto na dentição decídua quanto na permanente. Assim, este estudo comparou o potencial de remineralização, utilizando verniz fluoretado e creme dental nanoparticulado em boca dividida. Materiais e Métodos: Para a pesquisa, foram selecionadas 21 crianças entre 6 e 12 anos de idade, com manchas brancas ativas não cavitadas em dentes decíduos e permanentes. Como metodologia, os procedimentos de remineralização foram realizados em diferentes hemiarcos e cada dente recebeu um produto diferente: verniz fluoretado e creme dental nanoparticulado, ambos em 4 sessões, uma vez por semana. Resultados: Foram analisados por um examinador calibrado sem conhecimento prévio do produto aplicado; através de critérios visuais e medição de manchas brancas em seu maior diâmetro, com paquímetro digital. Foram observadas alterações no brilho, cor, textura e integridade da superfície. Os dados coletados receberam tratamento estatístico por meio do teste t-Student, que identificou a eficácia na redução e remineralização de manchas brancas (p<0,05), pelo uso de verniz fluoretado. Conclusão: O verniz fluoretado apresentou resultados estatisticamente significantes no tratamento de manchas brancas ativas. Na avaliação clínica visual, não foram observadas diferenças entre o verniz fluoretado e o creme dental nanoparticulado. Portanto, mais pesquisas são necessárias para oferecer aos pacientes alternativas viáveis e seguras na prevenção da cárie.
Referências
Almeida, M. Q., Costa, O. X., Ferreira, J. M., Menezes, V. A., Leal, R. B., & Sampaio, F. C. (2011). Therapeutic potencial of Brazilian fluoride varnishes: an in vivo study. Braz Dent J, 22(3), 193-197. https://doi.org/10.1590/s0103-6440201100300003.
Cury, J. A., & Tenuta, L. M. (2009). Enamel remineralization: controlling the caries disease or treating early caries lesions? Braz Oral Res, 23 Suppl 1, 23-30. https://doi.org/10.1590/s1806- 83242009000500005.
Daas, I., Badr, S., & Osman, E. (2018). Comparison between fluoride and nano-hiddroxyapatite in remineralizing initial enamel lesion: an in vitro study. J Contemp Dent Pract , Mar;19(3), 306-312. PMID 29603704.
De Amorim, R. G., Leal, S. C., Bezerra, A. C., De Amorim, F. B., & De Toledo, O. A. (2008). Association of chlorhexidine and fluoride for plaque control and White spot lesion remineralization in primary dentition. Int J Paediatr Dent, 18(6), 446-451. https://doi.org/10.1111/i.1365- 263x.2008.00914.x.
De Carvalho, P., Bönecker, M., Tello, G., Abanto, J., Oliveira, L. B., & Braga, M. M. (2020). Inclusion of initial carie lesions in a population-based sample of Brazilian preschool children: impact on estimates and treatment needs. PloS One, 15(6), e0234122. https://doi.org/10.1371/jornal.pone.0234122.
Freitas, R. A.Jr. (2020). Nanodentistry. J Am Dent Assoc, 131(11), 1559-1566. https://doi.org/10.14219/jada.archive.2000.0084.
Grewal, N., Sharma, N., & Kaur, N. (2018). Surface remineralization potencial of nano-hidroxyapatite, sodium monofluorophosfate and amine fluoride contaning dentifrices on primary and permanent enamel surfaces: an in vitro study. J Indian Soc Pedod Prev Dent, 36(2), 158- 166. https://doi.org/10.4103/JISPPD_JISPPD_142_17.
Hellwig, E., Altenburger, M., Attin, T., Lussi, A., & Buchalla, W. (2010). Remineralization of initial carious lesions in decíduos enamel after application of dentifrices of diferente fluoride concentrations. Clin Oral Investg, 14(3), 265-269. https://doi.org/10.1007/s00784-009-0290-4.
Huang, S.B., Gao, S.S., & Yu, H.Y. (2009). Effect of nano-hydroxiapatite concentration on remineralization of initial enamel lesion in vitro. Biomed Mater, 4(3), 034104. https://doi.org/10.1088/1748-6041/4/3/034104.
Huang, S., Gao, S., Cheng, L., & Yu, H. (2010). Combined effects of nano-hidroxyapatite and Galla chinesis on remineralisation of initial enamel lesion in vitro. J Dent, 38(10), 811-819. https://doi.org/10.1016/j.dent.2010.06.013.
Huang, S., Gao, S., Cheng, L., & Yu, H. (2011). Remineralization potencial of nano-hidroxyapatite on initial enamel lesions: an in vitro study. Carie Res, 45, 460-468. https://doi.org/10.1159/00031207.
Kamath, P., Nayak, R., Kamath, S.U., & Pai D. (2017). A comparative evaluation of the remineralization potencial of three comercially avaliable remineralizing agentes on white spot lesions in primary teeth: an in vitro study. J Indian Soc Pedod Prev Dent, 35(3), 229-237. https://doi.org/10.4103/JISPPD.JISPPD_242_16.
Juntavee, A., Juntavee, N., & Sinagpulo, A. N. (2021). Nano-Hydroxyapatite Gel and Its Effects on Remineralization of Artificial Carious Lesions. International journal of dentistry, 2021, 7256056. https://doi.org/10.1155/2021/7256056.
Machiulskiene, V., Nyvad, B., Ribeiro, A.A. (2013). Diagnóstico clínico da cárie dentária. In: Duque C. Odontopediatria: uma visão contemporânea. (Cap. 14, pp. 190-203). São Paulo: Santos.
Martínez, H. R., Abdala, H .M., Treviño, E., Garza, G., Pozas, A., & Rivera, G. (2011). Aplicacíon de la nanotecnología en odontología: nano-odontología. Rev CES Odont, 24(2), 87-91.
Niwa, M., Sato, T., Li, W., Aoki, H., Aoki, H., & Daisaku ,T. (2001). Polishing and whitening properties of toothpaste containing hidroxyapatite. J Mater Sci Mater Med, 12(3), 227-281. https://doi.org/10.1023/a:1008927502523.
Oliveira, M. R. C., Oliveira, P. H. C., Oliveira, L. H. C., Horliana, A. C. R. T., César, P. F., Moura, S. K., & Bussadori, S. K. (2019). Microhardness of bovine enamel after different fluoride application protocols. Dent Mater J, Feb 8; 38(1), 61-67. https://doi.org/10.4012/dmj.2017-399.
Oliveira, M. S., Ritter, A. V., Heymann, H. O., Swift, E., Donavan, T., Brock, G., & Wright, T. (2014). Remineralization effect of CPP-ACP and fluoride for White spot lesions “in vitro”. J Dent, Dec;42(12), 1592-1602. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2014.09.004.
Patil, N., Choudhari, S., Kulkarni, S., & Joshi, S.R. (2013). Comparative evaluation of remineralizing potencial of three agentes on artificially demineralized human enamel: an in vitro study. J Conserv Dent, 16(2), 116-120. https://doi.org/10.4103/0972-0707.108185.
Pitts, N., Baez, R., Diaz- Guallory, C., et al. (2019). Early Childhood Caries: IAPD Bangkok Declaration. Int J Paediatr Dent, 29(3), 384–386. https://doi.org/10.1111/ipd.12490.
Roveri, N., & Iafisco, M. (2010). Envolving application of biomimetic nanostructured hidroyapatite. Nanotechnol. Sci Appl, 3,107-125. https://doi.org/10.2147/NSA.S9038.
Savas, S., Kavrìk, F., & Kucukyìlmaz, E. (2016). Evaluation of the remineralization capacity of CPP- ACP containing fluoride varnish by different quantitative methods. J Appl Oral, 24(3), 198-203. https://doi.org/10.1590/1678-775720150583.
Seppä, L. (2004). Fluoride varnishes in caries prevention. Med Princ Pract, 13(6), 307-311. https://doi.org/10.1159/000080466.
Tschoppe, P., Zandim, D.L., Martus, P., & Kielbassa, A.M. (2011). Enamel and dentine remineralization by nano-hidroxyapatite toothpastes. J Dent, 39(6), 430-437. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2011.03.008.
Wierichs, R. J., Wolf, T. G., Campus, G., & Carvalho, T. S. (2022). Efficacy of nano-hydroxyapatite on caries prevention-a systematic review and meta-analysis. Clinical oral investigations, 26(4), 3373–3381. https://doi.org/10.1007/s00784-022-04390-4.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Priscila Campos Zanchettin; Michelle Bianchi de Moraes; João Carlos da Rocha
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.