HIV controlador de elite: relato de caso

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i10.33057

Palavras-chave:

HIV; Anticorpos anti-HIV; Portador sadio; Síndrome de imunodeficiência adquirida; Relatos de casos.

Resumo

O objetivo do estudo é relatar o caso de um paciente do sexo feminino, com dupla confirmação sorológica em testes rápidos para detecção de anticorpos anti-HIV há mais de 10 anos, em acompanhamento pelo Serviço de Atendimento Especializado/Centro de Testagem e Aconselhamento, que nunca apresentou sinais de progressão clínica da doença e mantém carga viral indetectável mesmo na ausência de qualquer terapia antirretroviral. Caso de grande relevância para a comunidade científica tendo em vista a raridade da evolução clínica apresentada e a morbimortalidade desse tipo de infecção no Brasil, já que segundo dados do Ministério da Saúde o número de infectados aproxima-se de 1 milhão. A possibilidade de controle natural da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) sem uso de terapia antirretroviral, como a relatada no caso, abre perspectivas para o entendimento de mecanismos imunológicos e biomoleculares específicos envolvidos na proteção e para a possibilidade de uma cura funcional espontânea ou direcionada à infecção.

Referências

Abdel-Mohsen, M., Raposo, R. A., Deng, X., Li, M., Liegler, T., Sinclair, E., Salama, M. S., Ghanem, H., Hoh, R., Wong, J. K., David, M., Nixon, D. F., Deeks, S. G., & Pillai, S. K. (2013). Expression profile of host restriction factors in HIV-1 elite controllers. Retrovirology, 10, 106. https://doi.org/10.1186/1742-4690-10-106

Balog, K., & Minarovits, J. (2006). Nef: a pleiotropic modulator of primate lentivirus infectivity and pathogenesis. Acta microbiologica et immunologica Hungarica, 53(1), 51–75. https://doi.org/10.1556/AMicr.53.2006.1.4

Boritz, E. A., Darko, S., Swaszek, L., Wolf, G., Wells, D., Wu, X., Henry, A. R., Laboune, F., Hu, J., Ambrozak, D., Hughes, M. S., Hoh, R., Casazza, J. P., Vostal, A., Bunis, D., Nganou-Makamdop, K., Lee, J. S., Migueles, S. A., Koup, R. A., Connors, M., & Douek, D. C. (2016). Multiple Origins of Virus Persistence during Natural Control of HIV Infection. Cell, 166(4), 1004–1015. https://doi.org/10.1016/j.cell.2016.06.039

Deeks, S. G., & Walker, B. D. (2007). Human immunodeficiency virus controllers: mechanisms of durable virus control in the absence of antiretroviral therapy. Immunity, 27(3), 406–416. https://doi.org/10.1016/j.immuni.2007.08.010

Hartana, C. A., & Yu, X. G. (2021). Immunological effector mechanisms in HIV-1 elite controllers. Current opinion in HIV and AIDS, 16(5), 243–248. https://doi.org/10.1097/COH.0000000000000693

Li, J. Z., & Blankson, J. N. (2021). How elite controllers and posttreatment controllers inform our search for an HIV-1 cure. The Journal of clinical investigation, 131(11), e149414. https://doi.org/10.1172/JCI149414

Kamya, P., Boulet, S., Tsoukas, C. M., Routy, J. P., Thomas, R., Côté, P., Boulassel, M. R., Baril, J. G., Kovacs, C., Migueles, S. A., Connors, M., Suscovich, T. J., Brander, C., Tremblay, C. L., Bernard, N., & Canadian Cohort of HIV Infected Slow Progressors (2011). Receptor-ligand requirements for increased NK cell polyfunctional potential in slow progressors infected with HIV-1 coexpressing KIR3DL1*h/*y and HLA-B*57. Journal of virology, 85(12), 5949–5960. https://doi.org/10.1128/JVI.02652-10

Lécuroux, C., Sáez-Cirión, A., Girault, I., Versmisse, P., Boufassa, F., Avettand-Fenoël, V., Rouzioux, C., Meyer, L., Pancino, G., Lambotte, O., Sinet, M., & Venet, A. (2014). Both HLA-B*57 and plasma HIV RNA levels contribute to the HIV-specific CD8+ T cell response in HIV controllers. Journal of virology, 88(1), 176–187. https://doi.org/10.1128/JVI.02098-13

Migueles, S. A., Chairez, C., Lin, S., Gavil, N. V., Rosenthal, D. M., Pooran, M., Natarajan, V., Rupert, A., Dewar, R., Rehman, T., Sherman, B. T., Adelsberger, J., Leitman, S. F., Stroncek, D., Morse, C. G., Connors, M., Lane, H. C., & Kovacs, J. A. (2019). Adoptive lymphocyte transfer to an HIV-infected progressor from an elite controller. JCI insight, 4(18), e130664. https://doi.org/10.1172/jci.insight.130664

Mwimanzi, P., Markle, T. J., Martin, E., Ogata, Y., Kuang, X. T., Tokunaga, M., Mahiti, M., Pereyra, F., Miura, T., Walker, B. D., Brumme, Z. L., Brockman, M. A., & Ueno, T. (2013). Attenuation of multiple Nef functions in HIV-1 elite controllers. Retrovirology, 10, 1. https://doi.org/10.1186/1742-4690-10-1

Noel, N., Lerolle, N., Lécuroux, C., Goujard, C., Venet, A., Saez-Cirion, A., Avettand-Fenoël, V., Meyer, L., Boufassa, F., Lambotte, O., & ANRS C021 CODEX Study Group (2015). Immunologic and Virologic Progression in HIV Controllers: The Role of Viral "Blips" and Immune Activation in the ANRS CO21 CODEX Study. PloS one, 10(7), e0131922. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0131922

Pastori, C., Weiser, B., Barassi, C., Uberti-Foppa, C., Ghezzi, S., Longhi, R., Calori, G., Burger, H., Kemal, K., Poli, G., Lazzarin, A., & Lopalco, L. (2006). Long-lasting CCR5 internalization by antibodies in a subset of long-term nonprogressors: a possible protective effect against disease progression. Blood, 107(12), 4825–4833. https://doi.org/10.1182/blood-2005-06-2463

Pereira A. S., et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free e-book]. Santa Maria/RS. Ed. UAB/NTE/UFSM.

Porichis, F., & Kaufmann, D. E. (2011). HIV-specific CD4 T cells and immune control of viral replication. Current opinion in HIV and AIDS, 6(3), 174–180. https://doi.org/10.1097/COH.0b013e3283454058

Shi, Y., Su, J., Chen, R., Wei, W., Yuan, Z., Chen, X., Wang, X., Liang, H., Ye, L., & Jiang, J. (2022). The Role of Innate Immunity in Natural Elite Controllers of HIV-1 Infection. Frontiers in immunology, 13, 780922. https://doi.org/10.3389/fimmu.2022.780922

UNAIDS. (2021). Relatório informativo – Atualização global da AIDS 2021. Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS UNAIDS.

Vergis, E. N., & Mellors, J. W. (2000). Natural history of HIV-1 infection. Infectious disease clinics of North America, 14(4), 809–vi. https://doi.org/10.1016/s0891-5520(05)70135-5

Visseaux, B., Le Hingrat, Q., Damond, F., Charpentier, C., & Descamps, D. (2019). Physiopathologie de l’infection par le VIH-2 [Physiopathology of HIV-2 infection]. Virologie (Montrouge, France), 23(5), 277–291. https://doi.org/10.1684/vir.2019.0789

Wolf, E., & Noe, S. (2020). Antivirale Therapie der Zukunft: Was ist in der Pipeline? : HIV-Therapie [Future prospects of antiviral HIV therapy: what is in the pipeline?]. MMW Fortschritte der Medizin, 162(Suppl 2), 50–54. https://doi.org/10.1007/s15006-020-0647-9

Zhou, X. J., Zhu, Q. Y., Li, J. J., Lan, G. H., Liang, S. S., Liu, S. F., Liu, X. H., Meng, Q., Zhou, C. X., & Shen, Z. Y. (2019). Zhonghua liu xing bing xue za zhi = Zhonghua liuxingbingxue zazhi, 40(1), 70–73. https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2019.01.014

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Publicado

10/08/2022

Como Citar

PINHEIRO, I. V.; POLISELI, H. C. .; COSTA, G. M. .; CARNEIRO, R. A. V.; KASSUYA, C. A. L. . HIV controlador de elite: relato de caso. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 10, p. e547111033057, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i10.33057. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/33057. Acesso em: 17 jul. 2024.

Edição

v. 11 n. 10

Seção

Ciências da Saúde

Licença

Copyright (c) 2022 Iury Venâncio Pinheiro; Heitor Contato Poliseli; Gustavo Marques Costa; Rosana Alves Vieira Carneiro; Cândida Aparecida Leite Kassuya

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