A importância do diagnóstico precoce do delirium em pacientes idosos com Covid-19

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i10.33297

Palavras-chave:

Coronavírus; Delírio; Idosos.

Resumo

Introdução: O delirium é uma síndrome neuropsiquiátrica transitória considerada uma emergência geriátrica, relacionada com períodos prolongados de hospitalização e que contribui para o aumento da taxa de mortalidade, principalmente em idoso acometido pelo SARS-CoV-2. Objetivo: Realizar uma revisão integrativa da literatura com o intuito de elencar fatores de importância da triagem, anamnese e exame físico para conter a manifestação precoce de delirium em pacientes idosos acometidos pela Covid-19. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada por meio da busca de artigos científicos nas bases de dados Pubmed (NCBI), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e na Scientific Eletronic Library Online (SciELO). Para isso, foram utilizados os descritores: Coronavírus, Delirium, Elderly e selecionado o filtro “DATA DE PUBLICAÇÃO” com a opção “5 ANOS”, nas bases de dados citadas anteriormente. Os artigos selecionados por meio da estratégia PICO foram submetidos à análise de rigor metodológico e de nível de evidência. Resultados: Foram encontrados 155 artigos científicos, no entanto, selecionou-se 17 artigos após a análise dos critérios de inclusão e exclusão. Dessa amostra, 41, 17% dos estudos selecionados relataram que o delirium está associado a alta mortalidade e morbidade, além de ser, muitas vezes, subnotificado. A realização da triagem por meio de ferramentas como o Chart-Based Delirium Identification Instrument são indispensáveis para detecção precoce de delirium. Conclusão: É necessário o trabalho da equipe multiprofissional alinhado ao trabalho médico para a intervenção precoce de delirium em pacientes idosos com Covid-19.

Referências

Alkeridy, W., Almaghlouth, I., Alrashed, R., Alayed,K., Binkhamis, K., Alsharidi, A., Liu-Ambrose, T. (2020). A Unique Presentation of Delirium in a Patient with Otherwise Asymptomatic Covid-19. Journal of the American Geriatrics Society, 68(7):1382-1384.

Benussi, A., Pilotto, A., Premi, E., Libri, I., Giunta, M., Agosti, C., Alberici, A., Baldelli, E., Benini, M., Bonacina, S., Beambilla, L., Caractozzolo, S., Cortinovis, M., Costa, A., Piccinelli, S. C., Cottini, E., Cristillho, V., Delrio, I., Gamba, M., Gazina, S., Gilberti, N., Imarisio, A., Invernizzi, P., Leggio, U., Liberini, P., Locatelli, M., Masciocchi, S., Rao, R., Risi, B., Rozzini, L., Scalvini, A., Spezia, R., Vergani, V., Volonghi, I., Borroni, B, Magoni, M., Pezzini, A., Padovani. (2020). Clinical characteristics and outcomes of inpatients with neurologic disease and Covid-19 in Brescia, Lombardy, Italy. Neurology, 95(7):910-920.

Bosco, E. B. D., Floriano, L. S. M., Skupien, S. V., Arcaro, G., Martins, A. R., Anselmo, A. C. C. (2020). A saúde mental da enfermagem no enfrentamento da Covid-19 em um hospital universitário regional. Revista Brasileira de Enfermagem, 73(1): e20200434..

Duggan, M. C., Van, J., Ely, E. W. (2021). Delirium Assessment in Critically Ill Older Adults: Considerations During the Covid-19 Pandemic. Critical care clinics, 37(1): 175–190.

Emmerton, D.; Abdelhafiz, A. (2020). Delirium in Older People with Covid-19: Clinical Scenario and Literature Review. SN Comprehensive Clinical Medicine, 2(1):1790 – 1797.

Forget, M. F., Del Degan, S., Leblanc, J., Tannous, R., Desjardins, M., Durand, M., Vu, T. T. M., Nguyen, Q. D., Desmarais, P. (2021). Delirium and Inflammation in Older Adults Hospitalized for Covid-19: A Cohort Study. Clinical interventions in aging, 16(1):1223-1230.

García-Grimshaw, M., Chiquete, E., Kimenez-Ruiz, A., Vidal-Mayo, J. J., Grajeda-Gonzalez, S. L., Vargas-Martinez, M. A., Toapanta-Yanchapaxi, L. N., Valdes-Ferrer, S., I., Chaves-Martinez, O. Al., Marche-Fernandes, O. A., Jimenez-Avila, A. I., Cantu-Brito, C., Flores-Silva, F.D. (2022). Delirium e fatores associados em uma coorte de pacientes hospitalizados com doença de coronavírus 2019. Journal of the Academy of Consultation-Liaison Psychiatry, 63(1):3-13.

Hariyanto, T. I., Putri, C., Hananto, J. E., Arisa, J., Situeang, R. F. V., Kurniawan, A. (2021). Delirium is a good predictor for poor outcomes from coronavirus disease 2019 (Covid-19) pneumonia: A systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Journal of psychiatric research, 142(1):361-368.

Helms, J., Kremer, S., Merdji, H., Schenck, M., Severac, F., Clere-Jehl, R., Studer, A., Radosacljeic, M., Kummerlen, C., Monnier, A., Boular, C., Fafi-Kremer, S., Castelain, V., Ohana, M., Anheim, M., Schneider, F., Meziani, F. (2020). Delirium and encephalopathy in severe Covid-19: a cohort analysis of ICU patients. Critical care, 24(1):491.

Inouye, S. K. (2021). The Importance of Delirium and Delirium Prevention in Older Adults During Lockdowns. JAMA, 325(17):1779–1780.

Ito, C. M., Pedri, L. E. (2013). O uso da terapia farmacológica para a profilaxia do delirium: revisão sistemática. Revista Brasileira de Clinica Medica, 11(4):105.

Kennedy, M., Helfand, B. K. I., Gou, R. Y., Gartaganis, S. L., Webb, M., Moccia, J. M., Bruursema, S. N., Dokic, B., McCulloch, B., Ring, H., Margolin, J. D., Zhang, E., Anderson, R., Babine, R. L., Hshieh, T., Wong, A. H., Taylor, R. A., Davenport, K., Teresi, B., Fong, T. G., Inouye, S. K. (2020). Delirium in Older Patients with Covid-19 Presenting to the Emergency Department. JAMA network open, 3(11):e2029540.

Kotfis, K., Roberson, S. W., Wilson, J. E., Dabrowski, W., Pun, B. T., Eli, W. (2020). Covid-19-19: Manejo do delírio na UTI durante a pandemia de SARS-CoV-2. Crit Care, 24(176).

Lahue, S., Escueta, D. P., Guterman, E. L., Patel, K., Harrisoon, K. L., Boscardin, W. J., Douglas, V. C., Newman, J. C. (2022). Covid-19 severity and age increase the odds of delirium in hospitalized adults with confirmed SARS-CoV-2 infection: a cohort study. BMC psychiatry, 22:151.

Leslie, D. L. (2008). Custos de cuidados de saúde de um ano associados ao delirium na população idosa. Arquivos de medicina interna, 168(1):27-32.

Maldonado, J. (2017). Delirium pathophysiology: an updated hypothesis of the etiology of acute brain failure. International Journal of Geriatric Psychiatry, 33(4):1- 30.

Marengoni, A., Zucchelli, A., Grande, G., Fratiglioni, L., Rizzuto, D. (2020). The impact of delirium on outcomes for older adults hospitalized with Covid-19. Age and ageing, 49(1):923-926.

Martinotti, G., Bonanni, L., Barlati, S., Miuli, A., Sepede, G., Prestia, D., Trabucco, A., Palumbo, C., Massaro, A., Olcese, M., D’Ardes, D., Cipollone, F., Amore, M., Bondi, E., Russo, M., Carrarini, C., Onofrj, M., Sensi, S. L., Vita, A., Diannantonio, M. (2021). Delirium in Covid-19 patients: a multicentric observational study in Italy. Ciências Neurológicas: Jornal Oficial da Sociedade Italiana de Neurologia e da Sociedade Italiana de Neurofisiologia Clínica, 42(1):3981-3988.

Mattace-Raso, F., Polinder-Bos, H., Oosterwijk, B., Bruchem-Visser R., Goudzwaard, J., Oudshoorn, C., Ziere, G., Egberts, A. (2020). Delirium: A Frequent Manifestation in Covid-19 Older Patients. Clinical interventions in aging, 15(1): 2245-2247.

Mcloughlin, B. C., Miles, A., Webb, T. E., Knopp, P., Eyres, C., Fabbri, A., Humphries, F., Davis, D. (2020). Functional and cognitive outcomes after Covid-19 delirium. European geriatric medicine, 11(5): 857-862.

Mendes, A., Hermann, F. R., Francois, R., Perivier, S., Gold, G., Graf, C. E., Zekry, D. (2021). Delirium in Older Patients with Covid-19: Prevalence, Risk Factors, and Clinical Relevance. The journals of gerontology: Biological sciences and medical sciences, 76:e142-e146.

Moraes-Júnior, R. F., Costa, A. N., Maneschy, R. B., Pontes, C. D. N., Silva, Y. J. A., Holanda, L. S., Silva, L. S., Lima, L. G. S., Silva, A. F. T., Duarte, A. D. V., Mendes, D. M., Holanda, V. B. T. (2019). Principais fatores de risco para delirium encontrados nos pacientes idosos internados nas enfermarias de clínica médica de um hospital da Amazônia. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 17(1):e272-e280.

Neto, P. D. F., Rosendo, C. W. F., Lima, F. A. S., Bezerra, Y. P. F., Nunes, V. M. A., Lima, S. P. S. (2021). O impacto da covid-19 na saúde de pessoas institucionalizadas. Revista Ciência Plural, 7(2): 196–210.

PHRU. Critical appraisal skills programme. Public Health Resource Unit, England, 2006. Disponível em: www.phru.nhs.uk.

Pranata, R., Huang, I., Lim, M. A., Yonas, E., Vania, R., Kuswardhani, R. A. T. (2021). Delirium and Mortality in Coronavirus Disease 2019 (Covid-19) - A Systematic Review and Meta-analysis. Archives of gerontology and geriatrics, 95:104388.

Shao, S., Chien-Cheng, L., Yi-Hung, C., Yung-Chang, C., Ming-Jui, H., Shu-Chen, L. (2021). Prevalence, incidence and mortality of delirium in patients with Covid-19: a systematic review and meta-analysis. Age and ageing, 50(5):1445-1453.

Soares, C. B., Hoga, L. A. K., Peduzzi, M., Sangaleti, C., Yonekura, T., Silva, D. R. A. D. (2006). Integrative review: Concepts and methods used in nursing. Revista da Escola de Enfermagem, 48(2):329:339.

Stillwell, S., Fineout-Overholt, E., Melnyk, B. M., Williamson, K.M. (2010). Evidence-Based Practice: Step by step. American Journal Nursing, 110(5):41-47.

Unicovsky, M. A. R.; Santarem, M. (2020). Desafios para enfermagem no atendimento aos pacientes idosos com delirium e Covid-19 em unidades de cuidados críticos. Enfermagem gerontológica no cuidado dos idosos em tempos da Covid-19, ed. 2, Brasília. (Série Enfermagem e Pandemias).

Zazzara, M. B., Penfold, R. S., Roberts, A. L., Lee, K. A., Sudre, C. D., Welch, C., Bowyer, R. C. E., Visconti, A., Mangino, M. (2021). Probable delirium is a presenting symptom of COVID-19 in frail, older adults: a cohort study of 322 hospitalized and 535 community-based older adults. Age and ageing, 50(1):40-48.

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Publicado

10/08/2022

Como Citar

MAIA, E. K.; DOVIGI, P.; MACHADO, A. M.; ODA, J. Y. A importância do diagnóstico precoce do delirium em pacientes idosos com Covid-19. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 10, p. e561111033297, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i10.33297. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/33297. Acesso em: 23 nov. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde