Benefícios da reabilitação no pós-operatório de coluna lombar e suas principais estratégias de intervenção: revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i13.35341Palavras-chave:
Pós-operatório; Fisioterapia; Coluna lombar.Resumo
A dor lombar (DL) é comum e chega a ser considerada um problema de saúde mundial, em decorrência da incapacidade que gera. A indicação cirúrgica deve ser proposta na falha do tratamento conservador, ou na progressão dos sintomas neurológicos. A taxa de recuperação ideal após a cirurgia depende da técnica cirúrgica e da reabilitação. Objetivo: O objetivo da presente pesquisa é descrever as principais estratégias na reabilitação de pacientes submetidos à cirurgia na coluna lombar, com ou sem artrodese, por hérnia de disco, espondilolistese ou estenose. Além do mais avaliar os resultados dessas intervenções nos parâmetros dor, função e incapacidade. Método: A revisão foi baseada em artigos indexados nas bases de dados PubMed e Cochrane Library, na qual utilizou-se as palavras-chave: Pós-operatório; Fisioterapia; Coluna lombar. Bem como seus respectivos em inglês: Postoperative; Physiotherapy; lumbar spine. Resultado: Foram encontrados 407 artigos no total. Aplicando os critérios de inclusão e exclusão, filtros e em seguida feito a elegibilidade através da leitura dos resumos o total inclusos no estudo foi de 08 artigos. Conclusão: Conclui-se, portanto, que a reabilitação pós-operatória de cirurgia da coluna lombar ainda é incerta. Uma reabilitação ativa através de exercícios é melhor do que não fazer nada, mas tem-se dúvida quanto ao tipo de atividade ser específica ou atividades gerais. O início da reabilitação é variável de imediato, dia seguinte a cirurgia, a 3 meses após a cirurgia. Da mesma forma o tempo de intervenção podendo durar até 12 meses.
Referências
Christensen, F. B., Stender, H. E., Laursen, M., Thomsen, K. & Bunger, C. E. (2002). Longterm functional outcome of pedicle screw instrumentation as a support for posterolateral spinal fusion: randomized clinical study with a 5-year followup. Spine. 27 (12), 1269–1277. doi: 10.1097/00007632-200206150-00006
Elsayyad, M. M., Abdel-Aal, N. M., Helal, M. E. (2020). Effect of Adding Neural Mobilization Versus Myofascial Release to Stabilization Exercises after Lumbar Spine Fusion: A Randomized Controlled Trial. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation,102 (2), 251:260. doi: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2020.07.009
Galvão, T. F., Pansani, T. S. A. & Harrad, D. (2015). Principais itens para relatar Revisões sistemáticas e Meta-análises: A recomendação PRISMA. Revista Epidemiologia e Serviços de Saúde, 24 (2), 335-342. doi: 10.5123/S1679-49742015000200017
Ilves, O., Haäkkinen, A., Dekker, J., Pekkanen, L., Piitulainen, K., Järvenpää, S., Marttinen, I., Vihtonen, K. & Neva, M. H. (2017). Quality of life and disability: can they be improved by active postoperative rehabilitation after spinal fusion surgery in patients with spondylolisthesis? A randomised controlled trial with 12-month follow-up. European Spine Journal. 26 (3), 777-784. doi: 10.1007/s00586-016-4789-5
Ilves, O., Haäkkinen, A., Dekker, J., Wahlman, M., Tarnanen, S., Pekkanen, L., Ylinen, J., Kautiainen, H. & Neva, M. (2017). Effectiveness of postoperative home-exercise compared with usual care on kinesiophobia and physical activity in spondylolisthesis: a randomized controlled trial. Journal of Rehabilitation Medicine, 49 (9), 751-757. doi: 10.2340/16501977-2268
Jentoft, E. S., Kvåle, A., Assmus, J. & Moen, V. P. (2020). Effect of information and exercise programmes after lumbar disc surgery: A randomized controlled trial. Physiotherapy Research International, 25 (4), e1864. doi: https://doi.org/10.1002/ pri.1864
Kernc, D., Strojnik, V. & Vengust, R. (2018). Early initiation of a strength training based rehabilitation after lumbar spine fusion improves core muscle strength: a randomized controlled Trial. Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 13 (1), 151-158. doi: https://doi.org/10.1186/s13018-018-0853-7
Lyu, Z., Bai, J., Chen, S., Liu, J. & Yu, W. (2021). Efficacy of lumbar kinetic chain training for staged rehabilitation after percutaneous endoscopic lumbar discectomy. BMC Musculoskeletal Disorders, 22 (1), 793-800. doi: https://doi.org/10.1186/s12891-021-04674-y
Mcgregor, A. H., Burton, A. K., Sell, P. & Waddell, G. (2007). The development of an evidence-based patient booklet for patients undergoing lumbar discectomy and un-instrumented decompression. European Spine Journal, 16 (3), 339-346. doi: 10.1007/s00586-006-0141-9
Ooesterhuis, T., et. al. (2014). Rehabilitation after lumbar disc surgery (Review). Cochrane Data base of Systematic Reviews, 14 (3), 1-105. doi: 10.1002/14651858.CD003007.pub3
Ozkara, G. O., Ozgen, M., Ozkara, E., Armagan, O., Arslantas, A. & Atasoy, M. A. (2015). Effectiveness of physical therapy and rehabilitation programs starting immediately after lumbar disc surgery. Turkish Neurosurgery, 25 (3), 372–379. doi: https://doi.org/10.5137/1019-5149.jtn.8440-13.0
Sharaf, M. A., Rezkallah, S. S., Fouda, K. Z. & Gharib, N. M. M. (2021). Effects of adding neural mobilization to traditional physical therapy on pain, functional disability, and H-reflex in patients after lumbar laminectomy: A randomized controlled Trial. Clinical Rehabilitation, 36 (1), 51-58. doi: 10.1177/02692155211034154
Vialle, L. R., et. al. (2010). Hérnia discal lombar. Revista Brasileira de Ortopedia, 45 (1), 17-22. doi: https://doi.org/10.1590/S0102-36162010000100004
Zhang, R., Zhang, S. J. & Wang, X. J. (2018). Postoperative functional exercise for patients who underwent percutaneous transforaminal endoscopic discectomy for lumbar disc herniation. European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 22 (1), 15-22. doi: 10.26355/eurrev_201807_15354
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Marcos Vinício Lopes Barros; Marina Pinheiro Torres Feitosa; Marília Marques Capucho do Vale Leite; Margôt Castro Sousa; Johnathan Allyson Quariguasi Ferreira; Francisco Lopes Barros
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.