Transtorno do Espectro Autista em Crianças: Uma Revisão Sistemática sobre o Aumento da Incidência e Diagnóstico
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i13.35748Palavras-chave:
Criança; Pediatria; Transtorno Autístico; Transtornos do neurodesenvolvimento.Resumo
Em vários países foram relatados aumentos nos casos diagnosticados como Transtorno do Espectro Autista (TEA) em crianças, processo esse que traz consigo inúmeras indagações, que vão desde o método de triagem até a qualidade do cuidado pelos profissionais de saúde. O objetivo central desta revisão sistemática foi reunir os estudos mais recentes voltados ao cuidado e atenção primária das crianças com TEA e realizar uma breve análise sobre a crescente incidência e suas associações significativas. Visando avaliar este fenômeno, realizou-se uma busca nas bases de dados da USA National Library of Medicine (PubMed) e da Virtual Health Library (BVS) considerando os artigos publicados nos últimos 5 anos. Utilizaram-se os termos “autism”, “diagnosis”, “epidemiology” e “pediatrics” e o descritor “AND”, sendo encontrados 140 artigos. Incluíram-se 4 estudos para complementar a pesquisa. Após serem submetidos à critérios de exclusão, como perpassar a temática proposta e apresentar duplicidade, 15 trabalhos foram selecionados. Os resultados demonstraram um aumento da incidência de autismo, sobretudo, em comunidades mais vulneráveis socioeconomicamente, além disso, evidenciou-se preocupações relacionadas aos processos de triagem, diagnóstico e qualificação profissional desde a graduação médica, e a necessidade de melhorias que possibilitem uma intervenção precoce adequada. O investimento em pesquisas na área da saúde e no Sistema Único de Saúde (SUS) diretamente no campo da atenção primária em pacientes com TEA, revelou-se uma das mais importantes providências a serem tomadas devido, principalmente, à complexidade do distúrbio por sua heterogeneidade e aos benefícios da intervenção precoce.
Referências
Accordino, R. E., Green, I. W., & Diaz, A. (2017). Autism Spectrum Disorder in Lower Socioeconomic Communities. Annals of Global Health, 83(5–6), 753. https://doi.org/10.1016/j.aogh.2017.10.018
Almeida, S. S. A., Mazete, B. P. G. S., Brito, A. R., & Vasconcelos, M. M. Transtorno do espectro autista. Residência Pediátrica. 2018;8(Supl.1), 72-78. https://doi.org/10.25060/residpediatr-2018.v8s1-12
Anashkina, A., & Erlykina, E. (2021). Molecular Mechanisms of Aberrant Neuroplasticity in Autism Spectrum Disorders (Review). Sovremennye Tehnologii V Medicine, 13(1), 78. https://doi.org/10.17691/stm2021.13.1.10
Andoy Galvan, J. A., Ramalingam, P. N., Patil, S. S., bin Shobri, M. A. S., Chinna, K., Sahrir, M. S., & Chidambaram, K. (2020, October). Mode of delivery, order of birth, parental age gap and autism spectrum disorder among Malaysian children: A case-control study. Heliyon, 6(10), e05068. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2020.e05068
Brasil. (1990). Lei Nº 12.764, de 27 de dezembro de 2012. Institui a Política Nacional de Proteção dos Direitos da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista; e altera o § 3º do art. 98 da Lei nº 8.112, de 11 de dezembro de 1990.
Brasil. (1989). Lei Nº 13.861, de 18 de julho de 2019. Altera a Lei nº 7.853, de 24 de outubro de 1989, para incluir as especificidades inerentes ao transtorno do espectro autista nos censos demográficos.
Brasil. (2012). Lei Nº 13.977, de 8 de janeiro de 2020. Altera a Lei nº 12.764, de 27 de dezembro de 2012 (Lei Berenice Piana), e a Lei nº 9.265, de 12 de fevereiro de 1996, para instituir a Carteira de Identificação da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista (CIPTEA), e dá outras providências.
Brasil. (2022). Ministério da Saúde. Governo Federal. Nova versão da Caderneta da Criança será enviada para todo o Brasil. Brasília.
Churruca, K., Ellis, L. A., Long, J. C., Pomare, C., Wiles, L. K., Arnolda, G., Ting, H. P., Woolfenden, S., Sarkozy, V., de Wet, C., Hibbert, P., & Braithwaite, J. (2019). The Quality of Care for Australian Children with Autism Spectrum Disorders. Journal of Autism and Developmental Disorders, 49(12), 4919–4928. https://doi.org/10.1007/s10803-019-04195-7
Davidovitch, M., Shmueli, D., Rotem, R. S., & Bloch, A. M. (2021). Diagnosis despite clinical ambiguity: physicians’ perspectives on the rise in Autism Spectrum disorder incidence. BMC Psychiatry, 21(1). https://doi.org/10.1186/s12888-021-03151-z
Demer, L. L. (2018). The Autism Spectrum: Human Rights Perspectives. Pediatrics, 141(Supl. 4), S369–S372. https://doi.org/10.1542/peds.2016-4300o
Fernandes, C. S., Tomazelli, J., & Girianelli, V. R. (2020). Diagnóstico de autismo no século XXI: evolução dos domínios nas categorizações nosológicas. Psicologia USP, 31. https://doi.org/10.1590/0103-6564e200027
Galvão, T. F., Pansani, T. S. A., & Harrad, D. (2015). Principais itens para relatar Revisões sistemáticas e Meta-análises: A recomendação PRISMA. Epidemiologia E Serviços De Saúde, 24(2), 335–342. https://doi.org/10.5123/s1679-49742015000200017
Gialloreti, L. E., & Curatolo, P. (2018). Autism Spectrum Disorder: Why Do We Know So Little? Frontiers in Neurology, 9. https://doi.org/10.3389/fneur.2018.00670
Guthrie, W., Wallis, K., Bennett, A., Brooks, E., Dudley, J., Gerdes, M., Pandey, J., Levy, S. E., Schultz, R. T., & Miller, J. S. (2019). Accuracy of Autism Screening in a Large Pediatric Network. Pediatrics, 144(4). https://doi.org/10.1542/peds.2018-3963
Hand, B. N., Miller, J. S., Guthrie, W., & Friedlaender, E. Y. (2021). Healthcare utilization among children with early autism diagnoses, children with other developmental delays and a comparison group. Journal of Comparative Effectiveness Research, 10(11), 917–926. https://doi.org/10.2217/cer-2021-0056
Hus, Y., & Segal, O. (2021). Challenges Surrounding the Diagnosis of Autism in Children. Neuropsychiatric Disease and Treatment, Volume 17, 3509–3529. https://doi.org/10.2147/ndt.s282569
Hyman, S. L., Levy, S. E., Myers, S. M., Kuo, D. Z., Apkon, S., Davidson, L. F., Ellerbeck, K. A., Foster, J. E., Noritz, G. H., Leppert, M. O., Saunders, B. S., Stille, C., Yin, L., Weitzman, C. C., Childers, D. O., Levine, J. M., Peralta-Carcelen, A. M., Poon, J. K., Smith, P. J., & Bridgemohan, C. (2020). Identification, Evaluation, and Management of Children With Autism Spectrum Disorder. Pediatrics, 145(1). https://doi.org/10.1542/peds.2019-3447
Johnson, C. P., & Myers, S. M. (2007). Identification and Evaluation of Children With Autism Spectrum Disorders. Pediatrics, 120(5), 1183–1215. https://doi.org/10.1542/peds.2007-2361
Kim, J. Y., Son, M. J., Son, C. Y., Radua, J., Eisenhut, M., Gressier, F., Koyanagi, A., Carvalho, A. F., Stubbs, B., Solmi, M., Rais, T. B., Lee, K. H., Kronbichler, A., Dragioti, E., Shin, J. I., & Fusar-Poli, P. (2019). Environmental risk factors and biomarkers for autism spectrum disorder: an umbrella review of the evidence. The Lancet Psychiatry, 6(7), 590–600. https://doi.org/10.1016/s2215-0366(19)30181-6
Lavor, M. D. L. S. S., Lopes, C. N., Damaceno, M. M. D. P., Silva, L. A. D., Alves, C. G. C., Filho, F. C., Menino, M. E. G., & Guedes, T. A. L. (2021). Autism in genetic aspects and biomarkers: an integrative review. Brazilian Journal of Health Review, 4(1), 3274–3289. https://doi.org/10.34119/bjhrv4n1-258
Maenner, M. J., Shaw, K. A., Bakian, A. V., Bilder, D. A., Durkin, M. S., Esler, A., Furnier, S. M., Hallas, L., Hall-Lande, J., Hudson, A., Hughes, M. M., Patrick, M., Pierce, K., Poynter, J. N., Salinas, A., Shenouda, J., Vehorn, A., Warren, Z., Constantino, J. N., & Cogswell, M. E. (2021). Prevalence and Characteristics of Autism Spectrum Disorder Among Children Aged 8 Years — Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 11 Sites, United States, 2018. MMWR. Surveillance Summaries, 70(11), 1–16. https://doi.org/10.15585/mmwr.ss7011a1
Málaga, I., Blanco-Lago, R., Hedrera-Fernández, A., Álvarez-Alvarez, N., Oreña-Ansonera, V. A., & Baeza-Velasco, M. (2019). Prevalencia de los trastornos del espectro autista en niños en Estados Unidos, Europa y España: coincidencias y discrepancias [Prevalence of autism spectrum disorders in USA, Europe and Spain: coincidences and discrepancies]. Medicina, 79(Suppl 1), 4–9.
Martins, T. C. D. F., Silva, J. H. C. M. D., Máximo, G. D. C., & Guimarães, R. M. (2021). Transição da morbimortalidade no Brasil: um desafio aos 30 anos de SUS. Ciência &Amp; Saúde Coletiva, 26(10), 4483–4496. https://doi.org/10.1590/1413-812320212610.10852021
Mello, A. M. S. R. (2007). Autismo: Guia Prático. 9, São Paulo: AMA; Brasília: CORDE.
Mendes, K. D. S., Silveira, R. C. D. C. P., & Galvão, C. M. (2008). Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto &Amp; Contexto - Enfermagem, 17(4), 758–764. https://doi.org/10.1590/s0104-07072008000400018
Monteiro, S. A., Dempsey, J., Berry, L. N., Voigt, R. G., & Goin-Kochel, R. P. (2019). Screening and Referral Practices for Autism Spectrum Disorder in Primary Pediatric Care. Pediatrics, 144(4), e20183326. https://doi.org/10.1542/peds.2018-3326
Mota, A. C. W., Cruz, R. M., & Vieira, M. L. (2011). Desenvolvimento e adaptabilidade de pessoas com transtorno autista na perspectiva evolucionista. Journal of Human Growth and Development, 21(2), 374-386. http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822011000200021
Oliveira, B. D. C. D., Feldman, C., Couto, M. C. V., & Lima, R. C. (2017). Políticas para o autismo no Brasil: entre a atenção psicossocial e a reabilitação1. Physis: Revista De Saúde Coletiva, 27(3), 707–726. https://doi.org/10.1590/s0103-73312017000300017
Penner, M., Anagnostou, E., & Ungar, W. J. (2018). Practice patterns and determinants of wait time for autism spectrum disorder diagnosis in Canada. Molecular Autism, 9(1). https://doi.org/10.1186/s13229-018-0201-0
Ribeiro, C. M. R., & Miranda, L. (2019). Demandas a um CAPSI: o que nos dizem os responsáveis por crianças e adolescentes em situação de sofrimento psicossocial. Semina: Ciências Sociais e Humanas, 40(1), 43-62.
Santos, C. M. D. C., Pimenta, C. A. D. M., & Nobre, M. R. C. (2007). The PICO strategy for the research question construction and evidence search. Revista Latino-Americana De Enfermagem, 15(3), 508–511. https://doi.org/10.1590/s0104-11692007000300023
São Paulo. (2014). Protocolo do Estado de São Paulo de Diagnóstico Tratamento e Encaminhamento de Pacientes com Transtorno do Espectro Autista (TEA). São Paulo: Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo.
Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP). (2019) Manual de Orientação Transtorno do Espectro do Autismo. Departamento Científico de Pediatria do Desenvolvimento e Comportamento. n. 5, 2019.
Sociedade de Pediatria de São Paulo (SPSP). (2021) Fevereiro Safira. Primeiros Mil Dias: Pelo Futuro das Crianças. 2021. https://www.spsp.org.br/2021/01/29/fevereiro-safira-primeiros-mil-dias-pelo-futuro-das-criancas-2/
Shaw, K. A., Maenner, M. J., Bakian, A. V., Bilder, D. A., Durkin, M. S., Furnier, S. M., Hughes, M. M., Patrick, M., Pierce, K., Salinas, A., Shenouda, J., Vehorn, A., Warren, Z., Zahorodny, W., Constantino, J. N., DiRienzo, M., Esler, A., Fitzgerald, R. T., Grzybowski, A., & Cogswell, M. E. (2021). Early Identification of Autism Spectrum Disorder Among Children Aged 4 Years — Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 11 Sites, United States, 2018. MMWR. Surveillance Summaries, 70(10), 1–14. https://doi.org/10.15585/mmwr.ss7010a1
Siu, A. L., Bibbins-Domingo, K., Grossman, D. C., Baumann, L. C., Davidson, K. W., Ebell, M., García, F. A. R., Gillman, M., Herzstein, J., Kemper, A. R., Krist, A. H., Kurth, A. E., Owens, D. K., Phillips, W. R., Phipps, M. G., & Pignone, M. P. (2016). Screening for Autism Spectrum Disorder in Young Children. JAMA, 315(7), 691. https://doi.org/10.1001/jama.2016.0018
Torres, J. dos S., Nascimento, A. C. da S., Silva, A. F. da, Brito, E. R. da S., Moreira, R. dos S., & Santos, R. da S. (2020). Inclusão de crianças autistas no ambiente escolar. Brazilian Journal of Development, 6(5), 24535–24546. https://doi.org/10.34117/bjdv6n5-054
Zwaigenbaum, L., Brian, J. A., & Ip, A. (2019). Early detection for autism spectrum disorder in young children. Paediatrics &Amp; Child Health, 24(7), 424–432. https://doi.org/10.1093/pch/pxz119
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Nathalia Di Mase Salgado; Jessica Corrêa Pantoja; Rafael Placeres Ferraz Viana; Rodrigo Guilherme Varotti Pereira
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
