Caracterização da síndrome de Guillain-Barré pós COVID-19 em uma clínica privada no interior da Amazônia – relato de uma série de casos

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i15.37532

Palavras-chave:

Síndrome de Guillain-Barré; COVID-19; SARS-CoV-2.

Resumo

Objetivos: relatar casos de Síndrome Guillain-Barré pós-COVID-19 em uma cidade no interior da Amazônia, caracterizar a evolução do quadro clínico, diagnóstico e desfecho da doença, retratar as semelhanças e diferenças entre os pacientes e evidenciar a importância da valorização da Síndrome Guillain-Barré pós-COVID-19. Métodos: trata-se de uma série de casos composta por seis pacientes com quadro compatível com a Síndrome de Guillain-Barré relacionada à infecção prévia pela COVID-19.  É um estudo de natureza observacional e descritiva e os dados foram coletados retrospectivamente a partir da análise dos prontuários de uma clínica privada localizada em Santarém, estado do Pará, Brasil. Resultados e Discussão: Todos os pacientes apresentaram diagnóstico clínico e laboratorial da COVID-19, e em seguida a Síndrome de Guillain-Barré. Neste estudo, o comprometimento motor foi predominante e nem sempre seguiu padrão ascendente. O exame de líquor teve resultado variável e sem as anormalidades típicas. A eletroneuromiografia revelou que o comprometimento axonal era predominante. A maioria dos pacientes evoluíram com recuperação funcional e apenas um deles apresentou-se sem melhora. O tratamento com imunoglobulina intravenosa parece ter contribuído para um desfecho positivo. Os dados encontrados são compatíveis com estudos em outras regiões do mundo. Conclusão: A Síndrome de Guillain-Barré pós-COVID-19 pode ter manifestações clínicas, laboratoriais e neurofisiológicas diferentes do habitual e pode ter uma evolução variável, sendo o diagnóstico precoce essencial para o tratamento mais assertivo e menor risco de sequela. Isso se tornar um desafio em lugares remotos e pequenas cidades da Amazônia, onde o acesso à saúde é mais precário.

Referências

Bonita, R., Beaglehole, R., & Kjellstrom, T. (2010). Epidemiologia básica (2ªed.). São Paulo: Santos. https://ria.ufrn.br/jspui/handle/123456789/1006

Brasil. (2020). Protocolo de Manejo Clínico do Coronavírus (COVID-19) na Atenção Primária à Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde (SAPS), 9, 1–41. https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/biblioteca/protocolo-de-manejo-clinico-do-coronavirus-covid-19-na-atencao-primaria-a-saude/

Brasil. (2022). Secretaria de Vigilância à Saúde (SVS): Guia de vigilância Epidemiológica. Ministério da Saúde. Coronavírus Brasil (covid.saude.gov.br).

Brooks, J. E., Mix, F. M., Buck, J. C., & Walters, R. A. (2021). COVID-19-Induced Guillain-Barré Syndrome. Cureus, 13(11), 11–13. https://doi.org/10.7759/cureus.19809

Burns, T. M. (2008). Guillain-Barré syndrome. Seminars in Neurology, 28(2), 152–167. https://doi.org/10.1055/s-2008-1062261

Chen, N., Zhou, M., Dong, X., Qu, J., Gong, F., Han, Y., Qiu, Y., Wang, J., Liu, Y., Wei, Y., Xia, J., Yu, T., Zhang, X., & Zhang, L. (2020). Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. The Lancet, 395(10223), 507–513. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7

Doets, A. Y., Verboon, C., van den Berg, B., Harbo, T., Cornblath, D. R., Willison, H. J., Islam, Z., Attarian, S., Barroso, F. A., Bateman, K., Benedetti, L., van den Bergh, P., Casasnovas, C., Cavaletti, G., Chavada, G., Claeys, K. G., Dardiotis, E., Davidson, A., van Doorn, P. A., … Zivkovic, S. (2018). Regional variation of Guillain-Barré syndrome. Brain, 141(10), 2866–2877. https://doi.org/10.1093/brain/awy232

Fokke, C., Van Den Berg, B., Drenthen, J., Walgaard, C., Van Doorn, P. A., & Jacobs, B. C. (2014). Diagnosis of Guillain-Barré syndrome and validation of Brighton criteria. Brain, 137(1), 33–43. https://doi.org/10.1093/brain/awt285

Hahn, A. F. (1998). Guillain-Barre syndrome. Lancet, 352(9128), 635–641. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(97)12308-X

Hochman, B., Nahas F.X., Filho R.S.O., Ferreira L.M.F. Desenhos de pesquisa. Acta Cirúrgica Brasileira. 2005; 20 (2): 2-9

Honorato, M. M., Silva, F. L. L. da, Santos, A. C. V. dos, Silva, J. F. da, Cremaschi, R. M. de C., & Coelho, F. M. S. (2021). Covid-19: an Emerging Cause of Acute Cerebelitis in Adults? International Journal of Health Science, 1(3), 2–5. https://doi.org/10.22533/at.ed.1592120107

Jin, P. P., Sun, L. L., Ding, B. J., Qin, N., Zhou, B., Xia, F., Li, L., Liu-, L. J., Liu, X. D., Zhao, G., Wang, W., Deng, Y. C., & Hou, S. X. (2015). Human leukocyte antigen DQB1 (HLADQB1) polymorphisms and the risk for Guillain-Barré syndrome: A systematic review and meta-analysis. PLoS ONE, 10(7), 1–14. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0131374

Kieseier, B. C., & Hartung, H. P. (2003). Therapeutic strategies in the Guillain-Barré syndrome. Seminars in Neurology, 23(2), 159–167. https://doi.org/10.1055/s-2003-41132

Li, X., Wang, Y., Wang, H., & Wang, Y. (2021). SARS-CoV-2-associated Guillain-Barré syndrome is a para-infectious disease. Qjm, 114(9), 625–635. https://doi.org/10.1093/qjmed/hcab157

McGann, J. P., & Bahuva, R. (2021). Diagnosis of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Infection in a Patient Presenting With Guillain-Barré Syndrome. Cureus, 13(10), 2–5. https://doi.org/10.7759/cureus.19147

Mendoza, D; Blancas, L y Gutiérrez, J. (2010). Artículo de revisión: Síndrome de Guillain - Barré. Alergia, Asma e Inmunología Pediátricas., 19(2), 56-63. https://www.medigraphic.com/pdfs/alergia/al-2010/al102c.pdf

Nunes, M. J. M., Carlos, J., Silva, S., Oliveira, C. De, Victor, G., & Medeiros, T. De. (2020). Alterações Neurológicas na Covid-19: uma Revisão Sistemática. Revista Neurociências, 28, 1–22. https://doi.org/10.34024/rnc.2020.v28.10949

Ousseiran, Z. H., Fares, Y., & Chamoun, W. T. (2021). Neurological manifestations of COVID-19: a systematic review and detailed comprehension. International Journal of Neuroscience, 0(0), 1–16. https://doi.org/10.1080/00207454.2021.1973000

Randhawa, J., Randhawa, H. S., & Toor, P. (2021). Pharyngeal-Cervical-Brachial Variant of Guillain-Barré Syndrome in a Patient of COVID-19 Infection. Cureus, 13(9), 2–9. https://doi.org/10.7759/cureus.17945

Silva, R. P. A. da. (2015). SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ Revisão retrospetiva da casuística dos casos hospitalizados no Centro Hospitalar do Porto. Monografia (Programa de mestrado integrado em medicina) -Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar da Universidade do Porto, Porto. https://repositorio-aberto.up.pt/bitstream/10216/81939/2/37653.pdf

Toscano G, Palmerini F, Ravaglia S, Ruiz L, Invernizzi P, Cuzzoni MG, et al. Guillain-Barre´ syndrome associated with SARS-CoV-2. N Engl J Med 2020; 382:2574–6. https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMc2009191

Umakanthan, S., Sahu, P., Ranade, A. V., Bukelo, M. M., Rao, J. S., Abrahao-Machado, L. F., Dahal, S., Kumar, H., & Kv, D. (2020). Origin, transmission, diagnosis and management of coronavirus disease 2019 (COVID-19). Postgraduate Medical Journal, 96(1142), 753–758. https://doi.org/10.1136/postgradmedj-2020-138234

Verboon, C., Van Doorn, P. A., & Jacobs, B. C. (2017). Treatment dilemmas in Guillain-Barré syndrome. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 88(4), 346–352. https://doi.org/10.1136/jnnp-2016-314862

Vucic, S., Kiernan, M. C., & Cornblath, D. R. (2009). Guillain-Barré syndrome: An update. Journal of Clinical Neuroscience, 16(6), 733–741. https://doi.org/10.1016/j.jocn.2008.08.033

Walling, A. D., & Dickson, G. (2013). Guillain-Barré syndrome. American family physician, 87(3), 191–197.

WHO. (2021). Living Guidance for clinical management of COVID-19. World Health Organization, November, 63. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-clinical-2021-1

Willison, H. J., Jacobs, B. C., & van Doorn, P. A. (2016). Guillain-Barré syndrome. The Lancet, 388(10045), 717–727. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)00339-1

Xavier, A. R., Silva, J. S., Almeida, J. P. C. L., Conceição, J. F. F., Lacerda, G. S., & Kanaan, S. (2020). COVID-19: manifestações clínicas e laboratoriais na infecção pelo novo coronavírus. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, 56(5), 1–9.

Yüce, M., Filiztekin, E., & Özkaya, K. G. (2021). COVID-19 diagnosis —A review of current methods. Biosensors and Bioelectronics, 172, 112752. https://doi.org/10.1016/J.BIOS.2020.112752

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Publicado

22/11/2022

Como Citar

SOUSA, E. J. S. de; NAVARRO, E. A. M. .; HONORATO, M. M. .; CREMASCHI, R. C. .; COELHO, F. M. S. . Caracterização da síndrome de Guillain-Barré pós COVID-19 em uma clínica privada no interior da Amazônia – relato de uma série de casos. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 15, p. e443111537532, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i15.37532. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/37532. Acesso em: 8 set. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde