Prevalência de delirium na unidade de terapia intensiva adulto de um hospital público de Minas Gerais
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i1.38812Palavras-chave:
Delirium; Prevalência; Unidade de Terapia Intensiva.Resumo
Introdução: Delirium consiste em uma síndrome neuropsiquiátrica grave. Caracteriza-se pela flutuação de alterações no nível de consciência, de início agudo dos sintomas. Objetivo: Identificar a prevalência de delirium na (UTI) adultos e disponibilizar os dados à instituição, com o intuito de fornecer informações para agregar à assistência e manejo clínico desses pacientes. Método: Trata-se de um estudo do tipo observacional descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em uma UTI adulto de um hospital do interior de Minas Gerais. A coleta de dados foi realizada entre junho e setembro de 2019, através da aplicação da escala Confusion Assessment Method in a Intensive Care Unit (CAM-ICU). Resultados: A amostra foi composta por 97 pacientes, que atendiam aos critérios de inclusão do estudo, dos quais 47,42% (46 indivíduos), apresentaram diagnóstico positivo para delirium em ao menos uma avaliação através da escala CAM – ICU. Não houve diferença significativa da prevalência quanto ao gênero. Ocorreu maior predomínio de casos nos indivíduos com idade entre 60 e 79 anos, sendo a idade média da população do estudo de 66,3 anos. As causas de internação dos pacientes selecionados, foram predominantemente problemas cardiovasculares, neurológicos e traumáticos. Cerca de 86,95 % (n=40) dos pacientes com avaliação positiva para delirium utilizou ventilação mecânica (VM) e sedação em algum momento da internação. Conclusão: A prevalência de delirium na UTI estudada é alta, reforçando a necessidade da criação de protocolos com o intuito de identificá-lo precocemente e tratá-lo da forma adequada.
Referências
Bryczkowski, S. B., Lopreiato, M. C., Yonclas, P. P., Sacca, J. J., & Mosenthal, A. C. (2014). Delirium prevention program in the surgical intensive care unit improved the outcomes of older adults. Journal of surgical research, 190(1), 280-288.
Carvalho, J. P. L. M., Almeida, A. R. P. D., & Gusmao-Flores, D. (2013). Escalas de avaliação de delirium em pacientes graves: revisão sistemática da literatura. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 25, 148-154.
Collinsworth, A. W., Priest, E. L., Campbell, C. R., Vasilevskis, E. E., & Masica, A. L. (2016). A review of multifaceted care approaches for the prevention and mitigation of delirium in intensive care units. Journal of intensive care medicine, 31(2), 127-141.
da Silva, C. L. (2013). Dificuldade diagnóstica dos profissionais da saúde frente ao delirium: uma revisão de literatura. Revista Saúde. com, 9(4), 293-302.
da Silva, M. H. O., Camerini, F. G., Henrique, D. D. M., de Almeida, L. F., Franco, A. S., & Pereira, S. R. M. (2018). Delirium na terapia intensiva: fatores predisponentes e prevenção de eventos adversos. Revista Baiana de Enfermagem, 32.
Faria, R. D. S. B., & Moreno, R. P. (2013). Delirium na unidade de cuidados intensivos: uma realidade subdiagnosticada. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 25, 137-147.
Faustino, T. N., Pedreira, L. C., Freitas, Y. S. D., Silva, R. M. D. O., & Amaral, J. B. D. (2016). Prevenção e monitorização do delirium no idoso: uma intervenção educativa. Revista Brasileira de Enfermagem, 69, 725-732.
Flôres, D. G. (2013). Propriedades psicométricas de instrumentos diagnósticos para delirium no paciente grave em unidade de terapia intensiva.
Fraser, G. L., Devlin, J. W., Worby, C. P., Alhazzani, W., Barr, J., Dasta, J. F., ... & Spencer, F. A. (2013). Benzodiazepine versus nonbenzodiazepine-based sedation for mechanically ventilated, critically ill adults: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Critical care medicine, 41(9), S30-S38.
Hsieh, S. J., Soto, G. J., Hope, A. A., Ponea, A., & Gong, M. N. (2015). The association between acute respiratory distress syndrome, delirium, and in-hospital mortality in intensive care unit patients. American journal of respiratory and critical care medicine, 191(1), 71-78.
Luna A. A. 1, Bridi A. C, Silva L. R. C. (2015) Delirium em terapia intensiva – Um estudo retrospectivo. Rev enferm UFPE on line., Recife. : 9(1): 69-75.
Luna, A. A., Entringer, A. P., & da Silva, R. C. L. (2016). Prevalência do subdiagnóstico de delirium entre pacientes internados em unidade de terapia intensiva [Prevalence of under-diagnosis of delirium among patients in an intensive care unit]. Revista Enfermagem UERJ, 24(1), 6238.
Manhães, K. A. M. (2016). Delirium em Unidade de Terapia Intensiva: implicações para o cuidado de Enfermagem ao adulto e idoso.
Martins, J. B., dos Santos, A. A., de Macedo Júnior, L. J. J., & Eberle, C. C. (2019). Avaliação da prevalência de delirium em uma unidade de terapia intensiva pública. Enfermagem em Foco, 10(3).
Mesa, P., Previgliano, I. J., Altez, S., Favretto, S., Orellano, M., Lecor, C., ... & Ely, E. (2017). Delirium em uma unidade de terapia intensiva latino-americana. Estudo prospectivo em coorte em pacientes em ventilação mecânica. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 29, 337-345.
Morandi, A., Pandharipande, P., Trabucchi, M., Rozzini, R., Mistraletti, G., Trompeo, A. C., ... & Ely, E. (2008). Understanding international differences in terminology for delirium and other types of acute brain dysfunction in critically ill patients. Intensive care medicine, 34(10), 1907-1915.
Mori, S., Takeda, J. R. T., Carrara, F. S. A., Cohrs, C. R., Zanei, S. S. V., & Whitaker, I. Y. (2016). Incidência e fatores relacionados ao delirium em Unidade de Terapia Intensiva. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 50, 0587-0593.
Mori, S., Takeda, J. R. T., Carrara, F. S. A., Cohrs, C. R., Zanei, S. S. V., & Whitaker, I. Y. (2016). Incidência e fatores relacionados ao delirium em Unidade de Terapia Intensiva. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 50, 0587-0593.
Pinheiro, F. G. D. M. S., Santos, E. S., Barreto, Í. D. D. C., Weiss, C., Oliveira, J. C., Vaez, A. C., & Silva, F. A. D. (2022). Prevalência e fatores de risco associados ao delirium em uma unidade de terapia intensiva. Acta Paulista de Enfermagem, 35.
Pisani, M. A., Kong, S. Y. J., Kasl, S. V., Murphy, T. E., Araujo, K. L., & Van Ness, P. H. (2009). Days of delirium are associated with 1-year mortality in an older intensive care unit population. American journal of respiratory and critical care medicine, 180(11), 1092-1097.
Ribeiro, S. C. L., Nascimento, E. R. P. D., Lazzari, D. D., Jung, W., Boes, A. A., & Bertoncello, K. C. (2015). Conhecimento de enfermeiros sobre delirium no paciente crítico: discurso do sujeito coletivo. Texto & Contexto-Enfermagem, 24, 513-520.
Ribeiro, S. C. L., Nascimento, E. R. P. D., Lazzari, D. D., Jung, W., Boes, A. A., & Bertoncello, K. C. (2015). Conhecimento de enfermeiros sobre delirium no paciente crítico: discurso do sujeito coletivo. Texto & Contexto-Enfermagem, 24, 513-520.
Rodrigues, W. C. (2007). Metodologia científica. Faetec/IST. Paracambi, 2-20.
Sánchez, J. C., González, M. I., & Gutiérrez, J. C. (2013). Delírium en pacientes mayores de 60 años en un hospital público de tercer nivel en la ciudad de Pereira (Colombia): subdiagnóstico y subregistro. Revista Colombiana de Psiquiatría, 42(2), 191-197.
Serafim, R. B., Bozza, F. A., Soares, M., do Brasil, P. E. A., Tura, B. R., Ely, E. W., & Salluh, J. I. (2015). Pharmacologic prevention and treatment of delirium in intensive care patients: a systematic review. Journal of critical care, 30(4), 799-807.
Sousa-Muñoz, R. L., Tagushi, L. C., Carvalho, G., Martins, G. C. C. S., Andrade, M. R., & Lima, K. M. S. R. (2012). Prevalência e fatores associados com ocorrência de delirium em adultos e idosos internados. Rev Bras Clin Med, 10(4), 285-290.
Souza, R. C. D. S., Bersaneti, M. D. R., Siqueira, E. M. P., Meira, L., Brumatti, D. L., & Prado, N. R. D. O. (2017). Nurses’ training in the use of a delirium screening tool. Revista gaucha de enfermagem, 38.
Souza, T. L. D., Azzolin, K. D. O., & Fernandes, V. R. (2018). Cuidados multiprofissionais para pacientes em delirium em terapia intensiva: revisão integrativa. Revista Gaúcha de Enfermagem, 39.
Wilson, J. E., Mart, M. F., Cunningham, C., Shehabi, Y., Girard, T. D., MacLullich, A. M., ... & Ely, E. (2020). Delirium. Nature Reviews Disease Primers, 6(1), 1-26.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2023 Paulo Henrique Silva; Fabricia Alves Vieira; Humberto Braga Silva Filho; Natalia de Fátima Gonçalves Amâncio
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
