Avaliação do uso de vitamina D em pacientes com asma: uma revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i17.39045Palavras-chave:
Asma; Vitamina D; Pneumologia.Resumo
Introdução: A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas na qual o processo inflamatório culmina em episódios recorrentes de sibilância, dispneia, aperto no peito e tosse. Estudos recentes tem relacionado os baixos níveis séricos de 25-hidroxivitamina D (vitamina D) a exacerbações graves de asma, diminuição da função pulmonar e resposta reduzida a corticosteroides. Objetivos: Analisar os efeitos do uso da vitamina D em pacientes com asma, com ou sem defeito desta vitamina. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, que utilizou as bases de dados PUBMED, SciELO e LILACS. Os critérios de inclusão foram: responder à pergunta norteadora, estar disponível em português, inglês ou espanhol, artigos publicados nos últimos 5 anos, do tipo ensaio clínico, relato e séries de casos, estudos de coorte e estudos transversais. Após a triagem, foram selecionados 13 artigos. Resultados e discussão: Os resultados foram bastante divergentes quanto a eficácia da suplementação de vitamina D em pacientes asmáticos com ou sem deficiência desta, embora a maioria tenha indicado uma forte correlação entre a carência vitamínica e a exacerbação das crises de asma. Anda, fatores como o tipo e tamanho de amostra e tempo de seguimento podem influenciar nos resultados, sendo evidenciado que em crianças há uma correlação mais positiva do que em adultos. Conclusão: Os resultados divergentes na literatura disponível requerem que mais estudos primários sejam realizados, com uma amostra maior e mais homogênea, a fim de alcançar resultados mais fidedignos, que embasem, de fato, a eficácia na suplementação de vitamina D nestes pacientes.
Referências
Brehm, J. M., Schuemann, B., Fuhlbrigge, A. L., Hollis, B. W., Strunk, R. C., Zeiger, R. S., Weiss, S. T., & Litonjua, A. A. (2010). Serum vitamin D levels and severe asthma exacerbations in the Childhood Asthma Management Program study. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 126(1), 52-58.e5. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2010.03.043
Camargo, C. A., Toop, L., Sluyter, J., Lawes, C. M. M., Waayer, D., Khaw, K.-T., Martineau, A. R., & Scragg, R. (2021). Effect of Monthly Vitamin D Supplementation on Preventing Exacerbations of Asthma or Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Older Adults: Post Hoc Analysis of a Randomized Controlled Trial. Nutrients, 13(2), 521. https://doi.org/10.3390/nu13020521
Chang, S.-W., & Lee, H.-C. (2019). Vitamin D and health - The missing vitamin in humans. Pediatrics & Neonatology, 60(3), 237–244. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2019.04.007
Ducharme, F. M., Jensen, M., Mailhot, G., Alos, N., White, J., Rousseau, E., Tse, S. M., Khamessan, A., & Vinet, B. (2019). Impact of two oral doses of 100,000 IU of vitamin D3 in preschoolers with viral-induced asthma: a pilot randomised controlled trial. Trials, 20(1). https://doi.org/10.1186/s13063-019-3184-z
Fahy, J. V. (2014). Type 2 inflammation in asthma — present in most, absent in many. Nature Reviews Immunology, 15(1), 57–65. https://doi.org/10.1038/nri3786
Forno, E., Bacharier, L. B., Phipatanakul, W., Guilbert, T. W., Cabana, M. D., Ross, K., Covar, R., Gern, J. E., Rosser, F. J., Blatter, J., Durrani, S., Han, Y.-Y., Wisniewski, S. R., & Celedón, J. C. (2020). Effect of Vitamin D3 Supplementation on Severe Asthma Exacerbations in Children With Asthma and Low Vitamin D Levels. JAMA, 324(8), 752. https://doi.org/10.1001/jama.2020.12384
González-Diaz, S. N., Arias-Cruz, A., Villarreal-Pérez, J. Z., Guerra, D. S., & Monge-Ortega, O. P. (2018). Evaluación de los niveles séricos de vitamina D en adultos asmáticos y su relación con el control de asma. Revista Alergia México, 65(4), 362–371. https://doi.org/10.29262/ram.v65i4.386
Gupta, A., Sjoukes, A., Richards, D., Banya, W., Hawrylowicz, C., Bush, A., & Saglani, S. (2011). Relationship between Serum Vitamin D, Disease Severity, and Airway Remodeling in Children with Asthma. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 184(12), 1342–1349. https://doi.org/10.1164/rccm.201107-1239oc
Havan, M., Razi, C. H., Bulus, A. D., Köksal, A. O., & Andıran, N. (2017). Efectos de la concentración de 25-hidroxi vitamina D sobre la gravedad y el control del asma en pacientes asmáticos en edad escolar. Archivos Argentinos de Pediatria, 115(04). https://doi.org/10.5546/aap.2017.336
Hirai, K., Shirai, T., Suzuki, Y., Shimomura, T., & Itoh, K. (2019). Comparison of the Association between Circulating Vitamin D3 Levels and Clinical Outcomes in Patients with Asthma and Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Prospective Observational Study. Biological & Pharmaceutical Bulletin, 42(11), 1861–1866. https://doi.org/10.1248/bpb.b19-00385
Jat, K. R., Goel, N., Gupta, N., Gupta, C. P., Datta, S., Lodha, R., & Kabra, S. (2020). Efficacy of vitamin D supplementation in asthmatic children with vitamin D deficiency: a randomized controlled trial (ESDAC trial). Pediatric Allergy and Immunology, 32(3). https://doi.org/10.1111/pai.13415
Jolliffe, D. A., Greenberg, L., Hooper, R. L., Griffiths, C. J., Camargo, C. A., Kerley, C. P., Jensen, M. E., Mauger, D., Stelmach, I., Urashima, M., & Martineau, A. R. (2017). Vitamin D supplementation to prevent asthma exacerbations: a systematic review and meta-analysis of individual participant data. The Lancet Respiratory Medicine, 5(11), 881–890. https://doi.org/10.1016/s2213-2600(17)30306-5
Lima, J. J., Castro, M., King, T. S., Lang, J. E., Ortega, V. E., Peters, S. P., Denlinger, L. C., Israel, E., Sorkness, C. A., Wechsler, M. E., Wenzel, S. E., & Smith, L. J. (2018). Association of free vitamin D3 concentrations and asthma treatment failures in the VIDA Trial. Annals of Allergy, Asthma & Immunology: Official Publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology, 121(4), 444-450.e1. https://doi.org/10.1016/j.anai.2018.06.001
Liu, J., Dong, Y.-Q., Yin, J., Yao, J., Shen, J., Sheng, G.-J., Li, K., Lv, H.-F., Fang, X., & Wu, W.-F. (2019). Meta-analysis of vitamin D and lung function in patients with asthma. Respiratory Research, 20(1). https://doi.org/10.1186/s12931-019-1072-4
Liu, M., Wang, J., & Sun, X. (2022). A Meta-Analysis on Vitamin D Supplementation and Asthma Treatment. Frontiers in Nutrition, 9. https://doi.org/10.3389/fnut.2022.860628
Marques, C. P. C., Bloise, R. F., Lopes, L. B. M., Godói, L. F., Souza, P. R. P. de, Rosa, I. M. S., Costa, S. de S., Barros, M. C., Souza, A. C. L. de, & Carvalho, B. M. M. de. (2022). Epidemiologia da Asma no Brasil, no período de 2016 a 2020. Research, Society and Development, 11(8), e5211828825. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i8.28825
McHugh, M., Symanski, E., Pompeii, L., & Delclos, G. (2009). Prevalence of Asthma among Adult Females and Males in the United States: Results from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), 2001-2004. Journal of Asthma, 46(8), 759–766. https://doi.org/10.3109/02770900903067895
National Heart, Lung, and Blood Institute - NHLBI. (2019). Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma (EPR-3) | National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Nih.gov. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/guidelines-for-diagnosis-management-of-asthma
Ober, C., & Yao, T.-C. (2011). The genetics of asthma and allergic disease: a 21st century perspective. Immunological Reviews, 242(1), 10–30. https://doi.org/10.1111/j.1600-065x.2011.01029.x
Ogeyingbo, O. D., Ahmed, R., Gyawali, M., Venkatesan, N., Bhandari, R., Botleroo, R. A., Kareem, R., & Elshaikh, A. O. (2021). The Relationship Between Vitamin D and Asthma Exacerbation. Cureus, 13(8). https://doi.org/10.7759/cureus.17279
Rosser, F. J., Han, Y.-Y., Forno, E., Bacharier, L. B., Phipatanakul, W., Guilbert, T. W., Cabana, M. D., Ross, K., Blatter, J., Durrani, S., Luther, J., Wisniewski, S. R., & Celedón, J. C. (2022). Effect of vitamin D supplementation on total and allergen-specific IgE in children with asthma and low vitamin D levels. The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 149(1), 440-444.e2. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2021.05.037
Scaff, M. R. C., De-Souza, F. I. S., Sarni, R. O. S., Argani, I. L., & Wandalsen, N. F. (2019). Concentrações de vitamina D em lactentes sibilantes e crianças asmáticas: relação com a condição nutricional e o controle da doença. Brazilian Journal of Allergy and Immunology (BJAI), 3(4). https://doi.org/10.5935/2526-5393.20190060
Schramm Neto, F. A. R., Faria, C. D. de, Oliveira, L. de O. e, Barbosa, C. E. da S., Rosa, B. S. G., Oliveira, G. B., Castro, P. C., Andrade, V. C. F. de, Cardoso, I. R. M., & Costa, S. F. da. (2022). Asma e seus aspectos fisiopatológicos: revisão integrativa da literatura. Research, Society and Development, 11(14), e186111436267. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i14.36267
Searing, D. A., Zhang, Y., Murphy, J. R., Hauk, P. J., Goleva, E., & Leung, D. Y. M. (2010). Decreased serum vitamin D levels in children with asthma are associated with increased corticosteroid use. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 125(5), 995–1000. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2010.03.008
Sluyter, J. D., Camargo, C. A., Waayer, D., Lawes, C. M. M., Toop, L., Khaw, K.-T., & Scragg, R. (2017). Effect of Monthly, High-Dose, Long-Term Vitamin D on Lung Function: A Randomized Controlled Trial. Nutrients, 9(12). https://doi.org/10.3390/nu9121353
Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia - SBPT. (2014, June 10). Asma. Sociedade Brasileira de Pneumologia E Tisiologia. https://sbpt.org.br/portal/espaco-saude-respiratoria-asma/
Thakur, C., Kumar, J., Kumar, P., Goyal, J. P., Singh, K., & Gupta, A. (2021). Vitamin‐D supplementation as an adjunct to standard treatment of asthma in children: A randomized controlled trial (ViDASTA Trial). Pediatric Pulmonology, 56(6), 1427–1433. https://doi.org/10.1002/ppul.25287
Whittemore, R., & Knafl, K. (2005). The integrative review: updated methodology. Journal of Advanced Nursing, 52(5), 546–553. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2005.03621.x
Win, S. S., Camargo, C. A., Khaw, K.-T., Lawes, C. M. M., Sluyter, J., Waayer, D., Toop, L., & Scragg, R. (2019). Cross-sectional associations of vitamin D status with asthma prevalence, exacerbations, and control in New Zealand adults. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, 188, 1–7. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2018.11.016
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