Perfil microbiológico em pacientes hemodialisados no Brasil: Uma revisão de literatura integrativa

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v12i2.39277

Palavras-chave:

Hemodiálise; Microrganismos; Doença renal crônica; Fator de risco.

Resumo

Os pacientes com doença renal crônica se tornam imunodeprimidos, com isso estão sujeitos a diversas patologias. Nesse sentido, a infecção por microrganismos merece atenção, pois agravam os casos clínicos, aumentam o tempo e custo do tratamento, bem como aumentam a morbimortalidade. Neste trabalho, têm-se como objetivo determinar o perfil microbiológico e fatores de risco mais frequentes em pacientes hemodialisados no Brasil. Para isso, foi realizada uma revisão integrativa, os artigos foram selecionados nas bases de dados do SciELO, BVS e LILACS, utilizando os descritores disponíveis no DeCS/MeSH: microrganismo, perfil microbiológico e hemodiálise, os quais foram cruzados com o operador booleano AND. Foram utilizados cruzamentos hemodiálise AND microrganismo; hemodiálise AND perfil microbiológico. Inicialmente, foi obtida uma amostra de 19 artigos, mas apenas 9 foram incluídos na pesquisa. Os dados mostraram que os principais microrganismos que acometem os pacientes hemodialisados no Brasil foram Bactérias Gram-positivas e Gram-negativas, vírus (HCV e HBV) e fungos do gênero Candida. Além disso, os fatores de risco mais relacionados aos microrganismos foram duração do cateterismo, baixa renda, tempo de tratamento entre outros. Portanto, é necessário investir na conscientização dos pacientes e profissionais para prevenir as infecções por esses patógenos durante a terapia de hemodiálise.

Referências

Arnow, P. M., Garcia-Houchins, S., Neagle, M. B., Bova, J. L., Dillon, J. J., & Chou, T. (1998). An outbreak of bloodstream infections arising from hemodialysis equipment. The Journal of infectious diseases, 178(3), 783–791. https://doi.org/10.1086/515363

Barbosa, D. A., Gunji, C. K., Bittencourt, A. R. C., Belasco, A. G. S., Diccini, S., Vattimo, F., Viana, L. A.

C. (2006). Co-morbidade e mortalidade de pacientes em início de diálise. Acta Paul Enferm., 19(3):304-9. https://doi.org/10.1590/S0103-21002006000300008

Barbosa, F. T., Lira, A. B., Oliveira Neto, O. B., Santos, L. L., Santos, I. O., Barbosa, L. T., Ribeiro, M. V.

M. R., & Sousa-Rodrigues, C. F. (2019). Tutorial for performing systematic review and meta-analysis with interventional anesthesia studies. Brazilian journal of anesthesiology (Elsevier), 69(3), 299–306. https://doi.org/10.1016/j.bjan.2018.11.007

Bezerra, C. S., Lima, J, M. C., Vilar, J. L., Moreira, J. L. B., & Frota, C. C. (2007). Viral Hepatitis C in a Leading Brazilian Hospital: Epidemiological factors and genotyping. Brazilian Journal of Microbiology,38:656-661. https://doi.org/10.1590/S1517-83822007000400014

Block, C., Backenroth, R., Gershon, E., Israeli, R., Simhon, A., Popovtzer, M., & Shapiro, M. (1999). Outbreak of bloodstream infections associated with dialysis machine waste ports in a hemodialysis facility. European journal of clinical microbiology & infectious diseases : official publication of the European Society of Clinical Microbiology, 18(10), 723–725. https://doi.org/10.1007/s100960050385

Bohlke, M., Uliano, G., & Barcellos, F. C. (2015). Hemodialysis catheter-related infection: prophylaxis, diagnosis and treatment. The journal of vascular access, 16(5), 347–355. https://doi.org/10.5301/jva.5000368

Brugnano, R., Francisci, D., Quintaliani, G., Gaburri, M., Nori, G., Verdura, C., Giombini, L., & Buoncristiani, U. (1992). Antibodies against hepatitis C virus in hemodialysis patients in the central Italian

region of Umbria: evaluation of some risk factors. Nephron, 61(3), 263–265. https://doi.org/10.1159/000186899.

Busek, S. U., Babá, E. H., Tavares Filho, H. A., Pimenta, L., Salomão, A., Corrêa-Oliveira, R., & Oliveira,

G. C. (2002). Hepatitis C and hepatitis B virus infection in different hemodialysis units in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Memorias do Instituto Oswaldo Cruz, 97(6), 775–778. https://doi.org/10.1590/s0074-02762002000600003

Cais, D. P. (2009). Infecções hospitalares em pacientes cardiopatas sob procedimento hemodialítico em unidade de terapia intensiva. (Dissertação). Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil. 2009. https://doi.org/10.11606/D.7.2009.tde-14082009-095449

Carrilho, F. J., Moraes, C. R., Pinho, J. R., Mello, I. M., Bertolini, D. A., Lemos, M. F., Moreira, R. C., Bassit, L. C., Cardoso, R. A., Ribeiro-dos-Santos, G., & Da Silva, L. C. (2004). Hepatitis B virus infection in Haemodialysis Centres from Santa Catarina State, Southern Brazil. Predictive risk factors for infection and molecular epidemiology. BMC public health, 4, 13. https://doi.org/10.1186/1471-2458-4-13

Choi, P., Nemati, E., Banerjee, A., Preston, E., Levy, J., & Brown, E. (2004). Peritoneal dialysis catheter removal for acute peritonitis: a retrospective analysis of factors associated with catheter removal and prolonged postoperative hospitalization. American journal of kidney diseases : the official journal of the National Kidney Foundation, 43(1), 103–111. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2003.08.046

Da Porto, A., Adami, A., Susanna, F., Calzavara, P., Poli, P., Castelletto, M. R., Amici, G. P., Teodori, T., & Okolicsanyi, L. (1992). Hepatitis C virus in dialysis units: a multicenter study. Nephron, 61(3), 309–310. https://doi.org/10.1159/000186916

Edens, C., Wong, J., Lyman, M., Rizzo, K., Nguyen, D., Blain, M., Horwich-Scholefield, S., Moulton- Meissner, H., Epson, E., Rosenberg, J., & Patel, P. R. (2017). Hemodialyzer Reuse and Gram-Negative Bloodstream Infections. American journal of kidney diseases : the official journal of the National Kidney Foundation, 69(6), 726–733. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2016.09.022

Engemann, J. J., Friedman, J. Y., Reed, S. D., Griffiths, R. I., Szczech, L. A., Kaye, K. S., Stryjewski, M. E., Reller, L. B., Schulman, K. A., Corey, G. R., & Fowler, V. G., Jr (2005). Clinical outcomes and costs due to Staphylococcus aureus bacteremia among patients receiving long-term hemodialysis. Infection control and hospital epidemiology, 26(6), 534–539. https://doi.org/10.1086/502580

Esmanhoto C. B. , Taminato, M., Fram. D. S., Belasco, A. G.S., & Barbosa, D. A. (2013) Microrganismos isolados de pacientes em hemodiálise por cateter venoso central e evolução clínica relacionada. Acta Paul Enferm., 26(5):413-20. https://doi.org/10.1590/S0103-21002013000500003

Ferreira, T. M. B., Guimarães, T. G. S., Fontenele, A. M. M., Filho, N. S., Ferreira, A. S. P., & Costa, A.

P. M. (2017). Infecção pelo vírus da hepatite C diminui a resposta vacinal para o vírus da hepatite B em uma população em diálise? J Bras Nefro, 39(2):141-146.

Ferreira, V., Costa, J. A. C., & Cyrillo, R. M. Z. (2011). Epidemiological surveillance and susceptibility of Staphylococcus aureus among healthcare workers at a reference hospital: preliminary assessment. Revista Qualidade HC,2: 93-98.

Flaherty, J. P., Garcia-Houchins, S., Chudy, R., & Arnow, P. M. (1993). An outbreak of gram-negative bacteremia traced to contaminated O-rings in reprocessed dialyzers. Annals of internal medicine, 119(11), 1072–1078. https://doi.org/10.7326/0003-4819-119-11-199312010-00003

Fowler, V. G., Jr, Miro, J. M., Hoen, B., Cabell, C. H., Abrutyn, E., Rubinstein, E., Corey, G. R., Spelman,

D., Bradley, S. F., Barsic, B., Pappas, P. A., Anstrom, K. J., Wray, D., Fortes, C. Q., Anguera, I., Athan,

E., Jones, P., van der Meer, J. T., Elliott, T. S., Levine, D. P., … ICE Investigators (2005). Staphylococcus aureus endocarditis: a consequence of medical progress. JAMA, 293(24), 3012–3021. https://doi.org/10.1001/jama.293.24.3012

Goodkin, D. A., Bieber, B., Jadoul, M., Martin, P., Kanda, E., & Pisoni, R. L. (2017). Mortality, Hospitalization, and Quality of Life among Patients with Hepatitis C Infection on Hemodialysis. Clinical journal of the American Society of Nephrology: CJASN, 12(2), 287–297. https://doi.org/10.2215/CJN.07940716

Guiserix, J. (1996). Contamination by Hepatitis C in a Hemodialysis Center: preventive measures. Nephron, 72:721-722.

Humar, A., Oxley, C., Sample, M. L., & Garber, G. (1996). Elimination of an outbreak of gram-negative bacteremia in a hemodialysis unit. American journal of infection control, 24(5), 359–363. https://doi.org/10.1016/s0196-6553(96)90023-1

Jackson, B. M., Beck-Sague, C. M., Bland, L. A., Arduino, M. J., Meyer, L., & Jarvis, W. R. (1994). Outbreak of pyrogenic reactions and gram-negative bacteremia in a hemodialysis center. American journal of nephrology, 14(2), 85–89. https://doi.org/10.1159/000168694

Jadoul, M., Bieber, B. A., Martin, P., Akiba, T., Nwankwo, C., Arduino, J. M., Goodkin, D. A., & Pisoni,

R. L. (2019). Prevalence, incidence, and risk factors for hepatitis C virus infection in hemodialysis patients. Kidney international, 95(4), 939–947. https://doi.org/10.1016/j.kint.2018.11.038

Jesus-Silva, S. G., Oliveira, J. D. S., Ramos, K. T. F., Morais, L. A., Silva, M. A. M., Krupa, A. E., & Cardoso, R. S. (2020). Analysis of infection rates and duration of short and long-term hemodialysis catheters in a teaching hospital. Jornal vascular brasileiro, 19, e20190142. https://doi.org/10.1590/1677- 5449.190142

Mangini, C., Camargo, L. F. A. (2005). Prevenção de infecção relacionada à diálise. São Paulo: APECIH

– Associação Paulista de Estudos e Controle de Infecção Hospitalar.

Melo, G.B., Melo, M.C., Carvalho, K.S., & Filho, P. P. G. (2009). Staphylococcus aureus e estafilococos coagulase negativos resistentes à vancomicina em um Hospital Universitário Brasileiro. Revista de Ciências Farmacêuticas Básica e Aplicada, 30(1):45-50.

Moyer, L. A., Alter, M. J. (1994). Hepatitis C virus in the hemodialysis setting: a review with recommendations for control. Semin Dial, 7:124-127.

Naghettini, A. V., Daher, R. R., Martin, R. M. B., Doles, J,, Vanderborght, B., Yoshida, C. F. T., & Rouzere,

C. (1997). Soroprevalência Do Vírus da Hepatite C Na População Em Diálise De Goiânia, GO. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 3-(2):113-117. https://doi.org/10.1590/S0037- 86821997000200005

Nguyen, D. B., Arduino, M. J., & Patel, P. R. (2019). Hemodialysis-Associated Infections. Chronic Kidney Disease, Dialysis, and Transplantation, 389–410.e8. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-52978-5.00025- 2

Nguyen, D. B., Shugart, A., Lines, C., Shah, A. B., Edwards, J., Pollock, D., Sievert, D., & Patel, P. R. (2017). National Healthcare Safety Network (NHSN) Dialysis Event Surveillance Report for 2014. Clinical journal of the American Society of Nephrology: CJASN, 12(7), 1139–1146. https://doi.org/10.2215/CJN.11411116

Novosad, S. A., Lake, J., Nguyen, D., Soda, E., Moulton-Meissner, H., Pho, M. T., Gualandi, N., Bepo, L., Stanton, R. A., Daniels, J. B., Turabelidze, G., Van Allen, K., Arduino, M., Halpin, A. L., Layden, J., & Patel, P. R. (2019). Multicenter Outbreak of Gram-Negative Bloodstream Infections in Hemodialysis Patients. American journal of kidney diseases : the official journal of the National Kidney Foundation, 74(5), 610–619. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2019.05.012

Oliver, W. J., Webster, C., Clements, H., Weston, V., & Boswell, T. (1999) Two cases of Enterococcus faecalis Bacteremia Associated with a Hemodialysis Machine. The journal of Infectious Diseases,179(5):1312. https://doi.org/10.1086/314741

Page, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D., Shamseer, L., Tetzlaff, J. M., Akl, E. A., Brennan, S. E., Chou, R., Glanville, J., Grimshaw, J. M., Hróbjartsson, A., Lalu,

M. M., Li, T., Loder, E. W., Mayo-Wilson, E., McDonald, S., McGuinness, L. A., … Moher, D. (2021). The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ (Clinical research ed.), 372, n71. https://doi.org/10.1136/bmj.n71

Pires, R. H. (2010). Formação de biofilmes e resistência a antifúngicos e biocidas em Candida parapsilosis e C. orthopsilosis isoladas de águas usadas para hemodiálise. (Tese). Universidade Estadual Paulista, Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Araraquara, SP, Brasil. http://hdl.handle.net/11449/103857

Samardzija M, Samardzija, M., Samardzija, G., Barbic, J., Mihaljevic, I., & Grahovac, B. (2000). Clinical significance of serologic diagnosis of hepatitis C infection in dialysis patients. Periodicum Biologorum, 102(4):421-424.

Silva, A. P. J. (2019). Assistência de Enfermagem e o Paciente Renal Crônico: Complicações e o Tratamento Hemodialítico. (Monografia). Faculdade Anhanguera. Brasília, DF, Brasil. http://repositorio.anhanguera.edu.br:8080/bitstream/123456789/371/1/TCC%20-%20%20Ana%20Caroli na%20Parreira%20Silva.pdf

Silva, E. C. B. F., Marciel, M. A. V., Melo, F. L., Lopes, A. C. S., & Aca, I. S. (2010). Epidemiological surveillance and susceptibility of Staphylococcus aureus among healthcare workers at a reference hospital: preliminary assessment. Rev Inst Adolfo Lutz, 69(1):126-130.

Santos, W. B., Silva Araujo, M. G., da Silva, J. C., Bernardo, T. H. L., de Assis Bastos, M. L., & Veríssimo,

R. C. S. S. (2016). Microbiota infectante de feridas cirúrgicas: análise da produção científica nacional e internacional. Revista SOBECC, 21(1), 46–51. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425201600010007

Szeto, C. C., & Chow, K. M. (2007). Gram-negative peritonitis--the Achilles heel of peritoneal dialysis?. Peritoneal dialysis international : journal of the International Society for Peritoneal Dialysis, 27 Suppl 2, S267–S271.

Szeto, C. C., Chow, K. M., Wong, T. Y., Leung, C. B., Wang, A. Y., Lui, S. F., & Li, P. K. (2002).

Feasibility of resuming peritoneal dialysis after severe peritonitis and Tenckhoff catheter removal. Journal of the American Society of Nephrology : JASN, 13(4), 1040–1045. https://doi.org/10.1681/ASN.V1341040

Tardivo, T. B., Neto, F. J. (2008). Infecções sanguíneas relacionadas aos cateteres venosos. Revista Brasileira de Clínica Médica, 6:224-227.

Teles, S. A., Martins, R. M., Gomes, S. A., Gaspar, A. M., Araujo, N. M., Souza, K. P., Carneiro, M. A., & Yoshida, C. F. (2002). Hepatitis B virus transmission in Brazilian hemodialysis units: serological and molecular follow-up. Journal of medical virology, 68(1), 41–49. https://doi.org/10.1002/jmv.10168

Thomas, B., Wulf, S., Bikbov, B., Perico, N., Cortinovis, M., Courville de Vaccaro, K., Flaxman, A., Peterson, H., Delossantos, A., Haring, D., Mehrotra, R., Himmelfarb, J., Remuzzi, G., Murray, C., & Naghavi, M. (2015). Maintenance Dialysis throughout the World in Years 1990 and 2010. Journal of the American Society of Nephrology : JASN, 26(11), 2621–2633. https://doi.org/10.1681/ASN.2015060660

Trofa, D., Gácser, A., & Nosanchuk, J. D. (2008). Candida parapsilosis, an emerging fungal pathogen. Clinical microbiology reviews, 21(4), 606–625. https://doi.org/10.1128/CMR.00013-08

Vilarinho, L.M., Vilarinho, M. L. C. M., Silva, F. L., Guimaraes, M. S. O., Leal, A.C.A.M. (2015). Isolamento de Staphylococcus aureus em mãos de profissionais de unidades de terapia intensiva. Rev Pre Infec e Saúde, 1(1):10-18. https://doi.org/10.26694/repis.v1i1.3421.

Wang, S. A., Levine, R. B., Carson, L. A., Arduino, M. J., Killar, T., Grillo, F. G., Pearson, M. L., & Jarvis,

W. R. (1999). An outbreak of gram-negative bacteremia in hemodialysis patients traced to hemodialysis machine waste drain ports. Infection control and hospital epidemiology, 20(11), 746–751. https://doi.org/10.1086/501576

Wisplinghoff, H., Bischoff, T., Tallent, S. M., Seifert, H., Wenzel, R. P., & Edmond, M. B. (2004). Nosocomial bloodstream infections in US hospitals: analysis of 24,179 cases from a prospective nationwide surveillance study. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America, 39(3), 309–317. https://doi.org/10.1086/421946

Wong, P. N., Fung, T. T., Mak, S. K., Lo, K. Y., Tong, G. M., Wong, Y., Loo, C. K., Lam, E. K., & Wong,

A. K. (2005). Hepatitis B virus infection in dialysis patients. Journal of gastroenterology and hepatology, 20(11), 1641–1651. https://doi.org/10.1111/j.1440-1746.2005.03837.x

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Publicado

12/02/2023

Como Citar

NASCIMENTO, L. G. S. do .; MELO, C. C. de .; SILVA, J. M. da .; SILVA, I. A. da .; ALBUQUERQUE, A. C. C. de . Perfil microbiológico em pacientes hemodialisados no Brasil: Uma revisão de literatura integrativa. Research, Society and Development, [S. l.], v. 12, n. 2, p. e26912239277, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i2.39277. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/39277. Acesso em: 15 jan. 2025.

Edição

v. 12 n. 2

Seção

Ciências da Saúde

Licença

Copyright (c) 2023 Leticia Gabrielle Sales do Nascimento; Clêidiane Clemente de Melo; Joelma Melo da Silva; Iran Alves da Silva; Ana Cecília Cavalcanti de Albuquerque

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