Hipertensão intracraniana idiopática em crianças e adolescentes no sul do Brasil

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v12i6.42419

Palavras-chave:

Pseudotumor; Hipertensão intracraniana idiopática; Papiledema; Pediatria.

Resumo

Introdução: A hipertensão intracraniana idiopática (HII) é uma síndrome caracterizada por sinais e sintomas de elevação da pressão intracraniana sem identificação de tumor ou ventriculomegalia. O objetivo deste estudo é avaliar o perfil epidemiológico de crianças com diagnóstico de HII no sul do Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo, por meio da análise de prontuários e exames complementares. Foram avaliados os prontuários de pacientes diagnosticados com HII no período de janeiro de 2012 a setembro de 2022. Resultados: Foram analisados dados de 33 crianças e a média de idade ao diagnóstico foi de 9 anos, sendo 66,7% do sexo feminino. Em pacientes com menos de 8 anos de idade, o escore Z de peso médio foi -0,32 (DP:1,88). Dos pacientes analisados, 66,7% apresentavam sintomas por até um mês, 93,3% apresentavam HII primária e 86,7% apresentavam cefaleia como primeiro sintoma. Em relação ao tratamento, 90,0% responderam à monoterapia e 13,3% necessitaram de intervenção cirúrgica. Houve maior risco de cirurgia em pacientes que apresentavam maior pressão de abertura do líquido cefalorraquidiano ao diagnóstico (p=0,029). Sequelas visuais na alta hospitalar foram observadas em 47,1% dos pacientes. Conclusão: Os sinais e sintomas clínicos podem ser variáveis em pediatria, necessitando de exames complementares. Maior prevalência de HII foi observada em adolescentes do sexo feminino. Há aumento da incidência ao longo do tempo, o que reforça o cuidado e a atenção com essa condição na pediatria.

Referências

Balbi, G. G. M., Matas, S. L., Len, C. A., Fraga, M. M., Sousa, I. O., & Terreri, M. T. (2018). Pseudotumor cerebri in childhood and adolescence: data from a specialized service. Arquivos de neuro-psiquiatria, 76(11), 751–755. https://doi.org/10.1590/0004-282X20180131.

Bhalla, S., Nickel, N. E., Mutchnick, I., Ziegler, C., & Sowell, M. (2019). Demographics, clinical features, and response to conventional treatments in pediatric Pseudotumor Cerebri syndrome: a single-center experience. Child's nervous system: ChNS: official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery, 35(6), 991–998. https://doi.org/10.1007/s00381-019-04150-y.

Barmherzig, R., & Szperka, C. L. (2019). Pseudotumor Cerebri Syndrome in Children. Current pain and headache reports, 23(8), 58. https://doi.org/10.1007/s11916-019-0795-8.

Boles, S., Martinez-Rios, C., Tibussek, D., & Pohl, D. (2019). Infantile Idiopathic Intracranial Hypertension: A Case Study and Review of the Literature. Journal of child neurology, 34(13), 806–814. https://doi.org/10.1177/0883073819860393.

Cleves-Bayon C. (2018). Idiopathic Intracranial Hypertension in Children and Adolescents: An Update. Headache, 58(3), 485–493. https://doi.org/10.1111/head.13236 Friedman DI, Liu GT, Digre KB (2013) Revised diagnostic criteria for the pseudotumor cerebri syndrome in adults and children. Neurology 81:1159–1165. https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e3182a55f17.

Gondi, K. T., Chen, K. S., & Gratton, S. M. (2019). Asymptomatic Versus Symptomatic Idiopathic Intracranial Hypertension in Children. Journal of child neurology, 34(12), 751–756. https://doi.org/10.1177/0883073819858455.

Kohli, A. A., Vossough, A., Mallery, R. M., Woo, J. H., Sheldon, C. A., Paley, G. L., Digre, K. B., Friedman, D. I., Farrar, J. T., McCormack, S. E., Liu, G. T., & Szperka, C. L. (2019). Magnetic Resonance Imaging Findings in Pediatric Pseudotumor Cerebri Syndrome. Pediatric neurology, 99, 31–39. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2019.04.010.

Lalou, A. D., McTaggart, J. S., Czosnyka, Z. H., Garnett, M. R., Krishnakumar, D., & Czosnyka, M. (2020). Cerebrospinal fluid dynamics in pediatric pseudotumor cerebri syndrome. Child's nervous system: ChNS : official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery, 36(1), 73–86. https://doi.org/10.1007/s00381-019-04263-4

Medina A, Varela D, Barahona M, et al (2014) Hipertensión Intracraneal Idiopática en Pediatría. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas 11(2): 34-39, jul.-dic. https://doi.org/10.17712/nsj.2017.3.20170005.

Miah, L., Strafford, H., Fonferko-Shadrach, B., Hollinghurst, J., Sawhney, I. M., Hadjikoutis, S., Rees, M. I., Powell, R., Lacey, A., & Pickrell, W. O. (2021). Incidence, Prevalence and Healthcare Outcomes in Idiopathic Intracranial Hypertension: A Population Study. Neurology, 96(8), e1251–e1261. Advance online publication. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000011463.

Mollan, S. P., Davies, B., Silver, N. C., Shaw, S., Mallucci, C. L., Wakerley, B. R., Krishnan, A., Chavda, S. V., Ramalingam, S., Edwards, J., Hemmings, K., Williamson, M., Burdon, M. A., Hassan-Smith, G., Digre, K., Liu, G. T., Jensen, R. H., & Sinclair, A. J. (2018). Idiopathic intracranial hypertension: consensus guidelines on management. Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry, 89(10), 1088–1100. https://doi.org/10.1136/jnnp-2017-317440.

Oliveira VP, Carvalho L de S, da Paz SMRS, dos Santos MM (2020) Reflexões sobre a relação entre resistência à insulina, diabetes mellitus e obesidade na adolescência à luz da literatura. Revista Eletrônica Acervo Saúde e2105. https://doi.org/10.25248/reas.e2105.2020.

Pereira A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. UFSM.

Phillips P. H. (2012). Pediatric pseudotumor cerebri. International ophthalmology clinics, 52(3), 51–xii. https://doi.org/10.1097/IIO.0b013e31825a12f6.

Sheldon, C. A., Paley, G. L., Beres, S. J., McCormack, S. E., & Liu, G. T. (2017). Pediatric Pseudotumor Cerebri Syndrome: Diagnosis, Classification, and Underlying Pathophysiology. Seminars in pediatric neurology, 24(2), 110–115. https://doi.org/10.1016/j.spen.2017.04.002.

Strafford, H., Miah, L., Fonferko-Shadrach, B., Hollinghurst, J., Rees, M. I., Sawhney, I., Hadjikoutis, S., Powell, R., Lacey, A. and Lacey, A. (2020). Idiopathic Intracranial Hypertension in Wales. International Journal of Population Data Science, 5(5). 10.23889/ijpds.v5i5.1633.

Tovia, E., Reif, S., Oren, A., Mitelpunkt, A., & Fattal-Valevski, A. (2017). Treatment Response in Pediatric Patients With Pseudotumor Cerebri Syndrome. Journal of neuro-ophthalmology: the official journal of the North American Neuro-Ophthalmology Society, 37(4), 393–397. https://doi.org/10.1097/WNO.0000000000000516.

World Health Organization (2009) WHO Child Growth Standards: Growth velocity based on weight, length and head circumference, World Health Organization, Hong Kong.

Wall, M., Kupersmith, M. J., Kieburtz, K. D., Corbett, J. J., Feldon, S. E., Friedman, D. I., Katz, D. M., Keltner, J. L., Schron, E. B., McDermott, M. P., & NORDIC Idiopathic Intracranial Hypertension Study Group (2014). The idiopathic intracranial hypertension treatment trial: clinical profile at baseline. JAMA neurology, 71(6), 693–701. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2014.133.

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Publicado

04/07/2023

Como Citar

RETO, A. L. P. .; FOLCHINI, C. M. .; KARUTA, S. C. V. .; FIDALSKI, S. Z. K. .; VALLE, D. A. do . Hipertensão intracraniana idiopática em crianças e adolescentes no sul do Brasil. Research, Society and Development, [S. l.], v. 12, n. 6, p. e29512642419, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i6.42419. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/42419. Acesso em: 22 nov. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde