Desfechos clínicos em cardiopatas com COVID-19 em Unidade de Terapia Intensiva: Revisão integrativa

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v12i8.42801

Palavras-chave:

Unidade de Terapia Intensiva; Cardiopatias; COVID-19.

Resumo

Objetivo: identificar na literatura científica as principais alterações que cursam como preditores clínicos de evolução desfavorável em pacientes com cardiopatias infectados pela COVID-19 Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa construída baseada em seis etapas pré-definidas pela literatura. A busca dos artigos ocorreu nas bases de dados: BVS, PUBMED e CINAHAL. Os critérios de inclusão foram: artigos publicados em inglês, português ou espanhol, no período de 2020 a 2023, disponíveis na íntegra. Os critérios de exclusão foram: artigos duplicados, literatura cinza. Resultados: Nove artigos científicos foram selecionados para compor esta revisão. O presente estudo analisou uma amostra total de 24.878 indivíduos, compilada a partir de nove artigos distintos. Os resultados revelaram que pacientes com COVID-19 que necessitaram de internação em UTI enfrentaram um maior risco de eventos cardíacos no período após a infecção. A presença de Troponina I e T foi identificada como um fator preditivo significativo para resultados adversos nesses pacientes. A presença de doenças cardiovasculares pré-existentes é um fator de risco significativo para a mortalidade em pacientes hospitalizados em UTI devido à COVID-19. Pacientes com diabetes, hipertensão e dislipidemia apresentaram maior risco de morte. A constatação mais relevante foi que níveis elevados de troponina aumentaram as chances de complicações durante a internação hospitalar, admissão em UTI e mortalidade. Considerações finais: Diabetes, hipertensão, dislipidemia, se presentes, aumentam o risco de morte por COVID-19. Além disso, arritmias, bradicardia, miocardite e isquemia foram associadas a desfechos desfavoráveis da doença.

Referências

Almeida Junior, G. L. G. de, Braga, F., Jorge, J. K., Nobre, G. F., Kalichsztein, M., Faria, P. de M. P. de, Bussade, B., Penna, G. L., Alves, V. O., Pereira, M. A., Gorgulho, P. de C., Faria, M. R. dos S. E. de, Drumond, L. E., Carpinete, F. B. S., Neno, A. C. L. B., & Neno, A. C. de A. (2020). Valor Prognóstico da Troponina T e do Peptídeo Natriurético Tipo B em Pacientes Internados por COVID-19. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 115, 660–666. https://doi.org/10.36660/abc.20200385

Arentz, M., Yim, E., Klaff, L., Lokhandwala, S., Riedo, F. X., Chong, M., & Lee, M. (2020). Characteristics and Outcomes of 21 Critically Ill Patients With COVID-19 in Washington State. JAMA, 323(16), 1612–1614. https://doi.org/10.1001/jama.2020.4326

Bandyopadhyay, D., Akhtar, T., Hajra, A., Gupta, M., Das, A., Chakraborty, S., Pal, I., Patel, N., Amgai, B., Ghosh, R. K., Fonarow, G. C., Lavie, C. J., & Naidu, S. S. (2020). COVID-19 Pandemic: Cardiovascular Complications and Future Implications. American Journal of Cardiovascular Drugs, 20(4), 311–324. https://doi.org/10.1007/s40256-020-00420-2

Bardají, A., Carrasquer, A., Sánchez-Giménez, R., Lal-Trehan, N., del-Moral-Ronda, V., Peiró, Ó. M., Bonet, G., Castilho, G., Fort-Gallifa, I., Benavent, C., Recio, G., Gutiérrez, C., Villavicencio, C., Auguet, T., & Boqué, C. (2021). Prognostic implications of myocardial injury in patients with and without COVID-19 infection treated in a university hospital. Revista Española de Cardiología (English Edition), 74(1), 24–32. https://doi.org/10.1016/j.rec.2020.08.027

Chapman, A. R., Bularga, A., & Mills, N. L. (2020). High-Sensitivity Cardiac Troponin Can Be an Ally in the Fight Against COVID-19. Circulation, 141(22), 1733–1735. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047008

Collard, D., Nurmohamed, N. S., Kaiser, Y., Reeskamp, L. F., Dormans, T., Moeniralam, H., Simsek, S., Douma, R., Eerens, A., Reidinga, A. C., Elbers, P. W. G., Beudel, M., Vogt, L., Stroes, E. S. G., & Born, B.-J. H. van den. (2021). Cardiovascular risk factors and COVID-19 outcomes in hospitalised patients: A prospective cohort study. BMJ Open, 11(2), e045482. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-045482

Corrales-Medina, V. F., Alvarez, K. N., Weissfeld, L. A., Angus, D. C., Chirinos, J. A., Chang, C.-C. H., Newman, A., Loehr, L., Folsom, A. R., Elkind, M. S., Lyles, M. F., Kronmal, R. A., & Yende, S. (2015). Association Between Hospitalization for Pneumonia and Subsequent Risk of Cardiovascular Disease. JAMA, 313(3), 264–274. https://doi.org/10.1001/jama.2014.18229

Deng, Y., Xie, W., Liu, T., Wang, S., Wang, M., Zan, Y., Meng, X., Deng, Y., Xiong, H., & Fu, X. (2021). Associação da Hipertensão com a Gravidade e a Mortalidade de Pacientes Hospitalizados com COVID-19 em Wuhan, China: Estudo Unicêntrico e Retrospectivo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 117, 911–921. https://doi.org/10.36660/abc.20200733

Doyen, D., Dupland, P., Morand, L., Fourrier, E., Saccheri, C., Buscot, M., Hyvernat, H., Ferrari, E., Bernardin, G., Cariou, A., Mira, J.-P., Jamme, M., Dellamonica, J., & Jozwiak, M. (2021). Characteristics of Cardiac Injury in Critically Ill Patients with Coronavirus Disease 2019. Chest, 159(5), 1974–1985. https://doi.org/10.1016/j.chest.2020.10.056

Fang, L., Karakiulakis, G., & Roth, M. (2020). Are patients with hypertension and diabetes mellitus at increased risk for COVID-19 infection? The Lancet Respiratory Medicine, 8(4), e21. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30116-8

Feitoza, T. M. O., Chaves, A. M., Muniz, G. T. S., Cruz, M. C. C. da, & Junior, I. de F. C. (2020). Comorbidades e COVID-19. Revista Interfaces: Saúde, Humanas e Tecnologia, 8(3), 711–723. https://doi.org/10.16891/800

Hessami, A., Shamshirian, A., Heydari, K., Pourali, F., Alizadeh-Navaei, R., Moosazadeh, M., Abrotan, S., Shojaie, L., Sedighi, S., Shamshirian, D., & Rezaei, N. (2021). Cardiovascular diseases burden in COVID-19: Systematic review and meta-analysis. The American Journal of Emergency Medicine, 46, 382–391. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2020.10.022

Huang, C., Wang, Y., Li, X., Ren, L., Zhao, J., Hu, Y., Zhang, L., Fan, G., Xu, J., Gu, X., Cheng, Z., Yu, T., Xia, J., Wei, Y., Wu, W., Xie, X., Yin, W., Li, H., Liu, M., … Cao, B. (2020). Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The Lancet, 395(10223), 497–506. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5

Labbé, V., Ederhy, S., Lapidus, N., Salem, J.-E., Trinh-Duc, A., Cohen, A., Fartoukh, M., & Voiriot, G. (2021). Characterization and outcomes of acute myocardial injury in COVID-19 intensive care patients. Infection, 49(3), 563–566. https://doi.org/10.1007/s15010-020-01560-y

Lippi, G., Lavie, C. J., & Sanchis-Gomar, F. (2020). Cardiac troponin I in patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19): Evidence from a meta-analysis. Progress in Cardiovascular Diseases, 63(3), 390–391. https://doi.org/10.1016/j.pcad.2020.03.001

López, A. G., Cardentey, M. C., Betancourt, A. M., Chirino, O. C., López, F. M., & Rodríguez, R. F. (2020). Arritmias cardíacas en pacientes con la COVID-19. Escenarios y tratamiento. Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, 26(3), 1–12.

Martins, J. D. N., Sardinha, D. M., Silva, R. R. da, Lima, K. V. B., & Lima, L. N. G. C. (2020). As implicações da COVID-19 no sistema cardiovascular: Prognóstico e intercorrências. Journal of Health & Biological Sciences, 8(1), Artigo 1. https://doi.org/10.12662/2317-3076jhbs.v8i1.3355.p1-9.2020

Nascimento, J. H. P., Gomes, B. F. de O., & Oliveira, G. M. M. de. (2020). Troponina Cardíaca como Preditor de Injúria Miocárdica e Mortalidade por COVID-19. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 115, 667–668. https://doi.org/10.36660/abc.20200862

Parwani, A. S., Haug, M., Keller, T., Guthof, T., Blaschke, F., Tscholl, V., Biewener, S., Kamieniarz, P., Zieckler, D., Kruse, J., Angermair, S., Treskatsch, S., Müller-Redetzky, H., Pieske, B., Stangl, K., Landmesser, U., Boldt, L.-H., Huemer, M., & Attanasio, P. (2021). Cardiac arrhythmias in patients with COVID-19: Lessons from 2300 telemetric monitoring days on the intensive care unit. Journal of Electrocardiology, 66, 102–107. https://doi.org/10.1016/j.jelectrocard.2021.04.001

Raad, M., Dabbagh, M., Gorgis, S., Yan, J., Chehab, O., Dagher, C., Jamoor, K., Hussein, I. H., Cook, B., Van Harn, M., Singh, G., McCord, J., & Parikh, S. (2020). Cardiac Injury Patterns and Inpatient Outcomes Among Patients Admitted With COVID-19. The American Journal of Cardiology, 133, 154–161. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2020.07.040

Raman, B., Bluemke, D. A., Lüscher, T. F., & Neubauer, S. (2022). Long COVID: Post-acute sequelae of COVID-19 with a cardiovascular focus. European Heart Journal, 43(11), 1157–1172. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac031

Ribeiro, A. C., & Uehara, S. C. da S. A. (2022). Hipertensão arterial sistêmica como fator de risco para a forma grave da covid-19: Revisão de escopo. Revista de Saúde Pública, 56, 20.

Sousa, L. M. M., Marques-Vieira, C. M. A., Severino, S. S. P., & Antunes, A. V. (2017). A metodologia de revisão integrativa da literatura em enfermagem. Revista Investigação em Enfermagem, 17(1), 17–26.

Tajarernmuang, P., Trongtrakul, K., Chaiwong, W., Nantsupawat, T., Deesomchok, A., Chanayat, P., Niyatiwatchanchai, N., Theerakittikul, T., Limsukon, A., Pothirat, C., Liwsrisakun, C., & Bumroongkit, C. (2022). Bradycardia and Heart Rate Fluctuation Are Associated with a Prolonged Intensive Care Unit Stay in Patients with Severe COVID-19. Medicina, 58(7), Artigo 7. https://doi.org/10.3390/medicina58070950

Thumiki, V. R. R., & Jurcic, A. (2021). Impact of COVID-19 Crisis on Knowledge Management Practices in Sultanate of Oman. Electronic Journal of Knowledge Management, 19(3), Artigo 3. https://doi.org/10.34190/ejkm.19.3.2102

Wiemken, T. L., McGrath, L. J., Andersen, K. M., Khan, F., Malhotra, D., Alfred, T., Nguyen, J. L., Puzniak, L., Thoburn, E., Jodar, L., & McLaughlin, J. M. (2023). Coronavirus Disease 2019 Severity and Risk of Subsequent Cardiovascular Events. Clinical Infectious Diseases, 76(3), e42–e50. https://doi.org/10.1093/cid/ciac661

Zeng, J.-H., Wu, W.-B., Qu, J.-X., Wang, Y., Dong, C.-F., Luo, Y.-F., Zhou, D., Feng, W.-X., & Feng, C. (2020). Cardiac manifestations of COVID-19 in Shenzhen, China. Infection, 48(6), 861–870. https://doi.org/10.1007/s15010-020-01473-w

Zheng, Y.-Y., Ma, Y.-T., Zhang, J.-Y., & Xie, X. (2020). COVID-19 and the cardiovascular system. Nature Reviews Cardiology, 17(5), Artigo 5. https://doi.org/10.1038/s41569-020-0360-5

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Publicado

05/08/2023

Como Citar

BARRETO, G. N. .; OLIVEIRA, M. G. de; CAMPOS, L. F. .; MARQUES, C. S. F. .; TEIXEIRA, R. M. P. .; JESUS, C. V. F. de .; TAVARES, A. C. de M. . Desfechos clínicos em cardiopatas com COVID-19 em Unidade de Terapia Intensiva: Revisão integrativa. Research, Society and Development, [S. l.], v. 12, n. 8, p. e0912842801, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i8.42801. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/42801. Acesso em: 17 jul. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde