A aceitação de um mamógrafo digital em um hospital público: Os desafios e as estratégias aplicadas nos testes de controle de qualidade
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i12.43938Palavras-chave:
Mamografia; Testes de aceitação; Controle de qualidade.Resumo
Objetivo: Avaliar a aplicabilidade de diferentes protocolos para a realização dos testes referentes a dose glandular média (DGM), compensação do controle automático de exposição (CAE), razão contraste-ruído (RCR), uniformidade da imagem e artefatos. Metodologia: Foram utilizadas placas de PMMA para simular a paciente. Os testes foram realizados nos modos STD e STD+. Na determinação da DGM as placas foram utilizadas para a obtenção dos parâmetros técnicos de exposição. O kerma no ar foi medido por um detector de estado sólido. Na verificação da compensação do CAE foram demarcadas regiões de interesse nas imagens adquiridas. Na RCR, foi utilizada uma fina camada de objeto de contraste (alumínio) em cima de uma das placas; na imagem foram demarcadas ROIs nas regiões de contraste e no fundo. Para a determinação da uniformidade da imagem foram demarcadas 5 ROIs nas imagens. Resultados: A DGM apresentou conformidade no modo STD, mas entrou em tolerância no modo STD+ para duas espessuras (4 cm e 5 cm) de PMMA. A operação do equipamento no modo de exposição STD+ resultou em um aumento de 57% na DGM para a espessura de 6 cm e em uma adequação dos resultados das espessuras de 6 cm e de 7 cm no teste de RCR. Apenas o Phantom de 2,5 cm de espessura apresentou uniformidade conforme estabelecido na IN 92. Conclusão: As pacientes pertencentes ao grupo que possui a espessura da mama comprimida superior a 7,5 cm são submetidas a doses maiores devido à limitação do equipamento.
Referências
Abreu, E. d. & Koifman, S. (2002). Fatores prognósticos no câncer da mama feminina. Rev. bras. cancerol, 113–131.
ANVISA. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (2022). Resolução da Diretoria Colegiada - RDC nº 611, de 9 de março de 2022. https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/resolucao-rdc-n-611-de-9-de-marco-de-2022-386107075.
ANVISA. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (2021). Instrução Normativa - IN nº 92, de 27 de maio de 2021. https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/instrucao-normativa-in-n-92-de-27-de-maio-de-2021-322985226. Publicado no Diário Oficial da União em 27 de maio de 2021.
Ayala, A. L. M., Anjos, J. C. d., Cassol, G. A & Höfelmann, D. A. (2019). Sobrevida em 10 anos em mulheres com câncer de mama: coorte história de 20002014. Ciência & Saúde Coletiva, 24:1537–1550.
Azevedo e Silva, G., Bustamante-Teixeira, M. T., Aquino, E. M., Tomazelli, J. G., & dos-Santos-Silva, I. (2014). Acesso à detecção precoce do câncer de mama no Sistema Único de Saúde: uma análise a partir dos dados do Sistema de Informações em Saúde. Cadernos de Saúde Pública, 30, 1537-1550.
Barbosa, I. R., Costa, I. d. C. C., Pérez, M. M. B., & Souza, D. L. B. (2015). Mortalidade por câncer de mama nos estados do nordeste do brasil: tendências atuais e projeções até 2030. Revista Ciência Plural, 1(1):04–14.
Buitrago, F., Uemura, G., & Sena, M. C. F. (2011). Fatores prognósticos em câncer de mama. Comun. ciênc. saúde, 69–81.
Bushberg, J. T., Seibert, J. A., Leidholdt Jr., E. M., & Boone, J. M. (2020). The essential physics of medical imaging. (4a ed.) Lippincott Williams & Wilkins.
Corrêa, R. D. S., Peixoto, J. E., de Souza Ferreira, R., & Freitas-Junior, R (2013). Risco de câncer radioinduzido em rastreamento mamográfico. Regional Congress on Radiation Protection and Safety.
Corrêa, R. D. S., Freitas-Júnior, R., Peixoto, J. E., Rodrigues, D. C. N., Lemos, M. E. D. F., Marins, L. A. P., & Silveira, É. A. D. (2011). Estimativas da cobertura mamográfica no Estado de Goiás, Brasil. Cadernos de Saúde Pública, 27, 1757-1767.
Costa L. S., Carmo A. L. O. do Firmiano G. G. D., Monteiro J. de S. S., Faria L. B., & Gomides L. F. (2021). Fatores de risco relacionados ao câncer de mama e a importância da detecção precoce para a saúde da mulher. Revista Eletrônica Acervo Científico, 31, e8174. https://doi.org/10.25248/reac.e8174.2021
Dance D. R. (1990). Monte Carlo calculation of conversion factors for the estimation of mean glandular breast dose. Physics in medicine and biology, 35(9), 1211–1219. https://doi.org/10.1088/0031-9155/35/9/002
Engler, C., Attie, M. R. P., Reis, L. P., Squair, P. L., Chevalier, M., & do Socorro Nogueira, M. (2020). Estudo sobre fatores intrínsecos a paciente que influenciam na dose glandular média em exames de tomossíntese de mama. Brazilian Journal of Radiation Sciences, 8(1).
Engler, C., do Socorro Nogueira, M., & Gomes, D. S. (2023) Estudo da localização da densidade mamária pontual em diferentes espessuras da mama comprimida. Revista Brasileira de Física Médica, 17:703–703.
Furquim, T. A. & Costa, P. R. (2009). Garantia de qualidade em radiologia diagnóstica. Revista Brasileira de Física Médica, 3(1):91–99.
IAEA. International Atomic Energy Agency (2011a). Implementation of the International Code of Practice on Dosimetry in Diagnostic Radiology (TRS 457): Review of Test Results, IAEA Human Health Reports No. 4, IAEA, Vienna.
IAEA. International Atomic Energy Agency (2011b). Quality Assurance Programme for Digital Mammography, IAEA Human Health Series No. 17, IAEA, Vienna.
IAEA. International Atomic Energy Agency (2021). Protocolos de control de calidade para Radiodiagnóstico en América Latina y el Caribe - TECDOC 1958, Vienna.
INCA. Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (2022). Detecção precoce do câncer. https://www.gov.br/inca/pt-br
Maulaz, C. M., Valentini, B. B., Silva, A.M, & Papaleo, R. M. (2019). Estudo comparativo do desempenho de imagens por ressonância magnética, mamografia e ecografia na avaliação de lesões mamárias benignas e malignas. Revista Brasileira de Física Médica (online).
Oduko, J. M., & Mackenzie, A. (2019). Technical evaluation of GE healthcare Senographe Pristina digital mammography system in 2d mode (NHSBSP Equipment Report). Public Health England, London.
Paulinelli, R. R., Moreira, M. A. R., & Freitas Júnior, R. d. (2004). A importância do diagnóstico precoce do câncer de mama. Femina, 233–237.
Rodriguez, C. M. L., & Pérez, J. M. H. (2016). Importancia del diagnóstico precoz en el cáncer de mama. Revista Cubana de Tecnología de la Salud, 7(1), 67-76.
SEFM, SEPR, SERAM (2011). Protocolo Español de Control de Calidad en Radiodiagnóstico. Senda Editorial S. A.
Vilaverde, F., Rocha, A., Sousa, M. R., Mesquita, R., & Reis, A. (2016). Tomossíntese mamária: o que o radiologista deve saber. Acta Radiológica Portuguesa, 28(109):35–41.
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