Tratamento cirúrgico para o ceratocisto odontogênico e análise das suas características imaginológicas e histopatológicas: Relato de caso

Resumo

O Ceratocisto Odontogênico (CO) é uma lesão que acomete os ossos da mandíbula e maxila, de crescimento lento e assintomático. Se origina do tecido odontogênico por proliferação do tecido mesenquimal, epitelial, ou de ambos, com produção de ceratina em seu interior. O tratamento do CO acontece em diferentes etapas e abordagens terapêuticas, portanto, o objetivo desse artigo é descrever, através de um relato de caso, o tratamento realizado para um CO desde a conclusão da marsupialização, abordagem cirúrgica realizada e acompanhamento pós-operatório de dois anos em um paciente masculino de 15 anos. A lesão apresentava-se radiolúcida, unilocular, com halo radiopaco, crescimento anteroposterior sem destruição da cortical óssea e a abordagem clínica inicial consistiu na realização de punção aspirativa e biopsia incisional cuja análise histopatológica confirmou o diagnóstico de CO. Sendo assim, realizou-se a marsupialização com cânula a fim de estimular o processo de neoformação óssea e reduzir o tamanho da lesão para ser favorável removê-la completamente, além de conferir uma margem segurança às estruturas nobres adjacentes. Com seis meses de descompressão da lesão, o paciente foi submetido a enucleação cirúrgica da lesão associada a osteotomia periférica. O aspecto radiográfico, dois anos após a cirurgia, mostra neoformação óssea local, integridade de estruturas nobres como o canal mandibular e sem evidência de recidiva da lesão. O paciente será acompanhado por mais três anos, a cada seis meses.