Eficácia da pimavanserina para pacientes com psicose na doença de Parkinson: Uma revisão sistemática

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v13i1.44895

Palavras-chave:

Doença de Parkinson; Transtornos psicóticos; Agentes antipsicóticos.

Resumo

O presente estudo tem como objetivo avaliar a eficácia da pimavanserina em pacientes com psicose na doença de Parkinson. Foram avaliados seus efeitos no quadro clínico da psicose, assim como suas reações adversas e influências na qualidade de vida dos pacientes. Trata-se de uma Revisão Sistemática da Literatura de natureza qualitativa, com estratégia de busca os Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) e avaliação metodológica Critical Appraisal Skill Programme (CASP), analisando-se ao total 8 artigos. Os artigos foram pesquisados nas bases de dados PubMed, excluindo revisões simples de literatura e artigos incompletos. Foram incluídos os publicados nos últimos 10 anos (2013-2023) e disponibilizados em inglês. Após uma análise sistemática dos estudos, conclui-se que a pimavanserina demonstra eficácia na redução dos sintomas alucinógenos e delirantes. Além disso, constatou-se que a combinação da pimavanserina com outros medicamentos, especialmente a clozapina, se mostrou promissora em termos de segurança, principalmente na melhora das funções cognitivas. Os pacientes apresentaram melhorias na qualidade do sono e vigília, além de redução significativa dos sintomas. Ademais, entre os efeitos colaterais estão pneumonia, episódios de síncope, doença pulmonar obstrutiva, embolia pulmonar e trombose venosa profunda. Espera-se que estudos futuros continuem a desenvolver mais pesquisas de intervenção sobre a eficácia da medicação no tratamento da doença de Parkinson, destacando benefícios e melhorias na qualidade de vida dos pacientes através do uso do fármaco na prática médica.

Referências

Artigos - Neuropulse. (n.d.). Www.neuropulse.com.br. https://www.neuropulse.com.br/artigos/alteracoes-de-memoria-na-doenca-de-parkinson/.

Ballard, C., Isaacson, S., Mills, R., Williams, H., Corbett, A., Coate, B., ... & Burn, D. J. (2015). Impact of current antipsychotic medications on comparative mortality and adverse events in people with Parkinson disease psychosis. Journal of the American Medical Directors Association, 16(10), 898-e1.

Ballard, C., Banister, C., Khan, Z., Cummings, J., Demos, G., Coate, B., Youakim, J. M., Owen, R., Stankovic, S., Tomkinson, E. B., McDermid, J., Ocal, D., Testad, I., Qayyum, M. A., Kemos’, P., Borejko, O., Megalogeni, M., Brookes, E. V., Petrava, A., & Da Silva, M. (2018). Evaluation of the safety, tolerability, and efficacy of pimavanserin versus placebo in patients with Alzheimer’s disease psychosis: a phase 2, randomised, placebo-controlled, double-blind study. The Lancet Neurology, 17(3), 213–222. https://doi.org/10.1016/s1474-4422(18)30039-5.

Binde, C. D., Tvete, I. F., Gåsemyr, J. I., Natvig, B., & Klemp, M. (2020). Comparative effectiveness of dopamine agonists and monoamine oxidase type-B inhibitors for Parkinson’s disease: a multiple treatment comparison meta-analysis. European Journal of Clinical Pharmacology. https://doi.org/10.1007/s00228-020-02961-6.

Borges, R., & Kauark, G. (n.d.). Retrieved November 15, 2023, from https://repositorio.unifesp.br/xmlui/bitstream/handle/11600/50032/Roberta%20Borges%20Gomes%20Kauark%20PDF%20A.pdf?sequence=1&isAllowed=y.

Bruno Fukelmann Guedes, Gonçalves, M., & Rubens Gisbert Cury. (2016). Psychosis and concurrent impulse control disorder in Parkinson’s disease: A review based on a case report. Dementia & Neuropsychologia, 10(2), 148–151. https://doi.org/10.1590/s1980-5764-2016dn1002011.

Citrome, L., Norton, J. C., Chi-Burris, K., & Demos, G. (2018). Pimavanserin for the treatment of Parkinson’s disease psychosis: number needed to treat, number needed to harm, and likelihood to be helped or harmed. CNS Spectrums, 23(3), 228–238. 10.1017/s1092852917000736.

Cummings, J., Isaacson, S., Mills, R., Williams, H., Chi-Burris, K., Corbett, A., Dhall, R., & Ballard, C. (2014). Pimavanserin for patients with Parkinson's disease psychosis: a randomised, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet (London, England), 383(9916), 533–540. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)62106-6.

Darwish, M., Bugarski-Kirola, D., Passarell, J., Owen, J., Jaworowicz, D., DeKarske, D., & Stankovic, S. (2022). Pimavanserin Exposure-Response Analyses in Patients With Schizophrenia: Results From the Phase 2 ADVANCE Study. Journal of Clinical Psychopharmacology, 42(6), 544–551. https://doi.org/10.1097/JCP.0000000000001611.

Dirks, B., Fava, M., Atkinson, S. D., Joyce, M., Thase, M. E., Howell, B., Lin, T., & Stankovic, S. (2022). Adjunctive Pimavanserin in Patients with Major Depressive Disorder: Combined Results from Two Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase 3 Studies. Psychopharmacology Bulletin, 52(4), 8–30. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36339271/.

Espay, A. J., Guskey, M. T., Norton, J. C., Coate, B., Vizcarra, J. A., Ballard, C., … Weintraub, D. (2018). Pimavanserin for Parkinson’s Disease psychosis: Effects stratified by baseline cognition and use of cognitive‐enhancing medications. Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society, 33(11), 1769–1776. 10.1002/mds.27488.

Estrela, C. (2018). Metodologia científica: ciência, ensino, pesquisa. Artes Médicas.

Iketani, R., Furushima, D., Imai, S., & Yamada, H. (2020). Efficacy and safety of atypical antipsychotics for psychosis in Parkinson’s disease: A systematic review and Bayesian network meta-analysis. Parkinsonism & Related Disorders, 78, 82–90. 10.1016/j.parkreldis.2020.07.021.

Isaacson, S. H., Coate, B., Norton, J., & Stankovic, S. (2020). Blinded SAPS-PD Assessment After 10 Weeks of Pimavanserin Treatment for Parkinson’s Disease Psychosis. Journal of Parkinson’s Disease, 10(4), 1389–1396. https://doi.org/10.3233/jpd-202047.

Isaacson, S. H., Ballard, C. G., Kreitzman, D. L., Coate, B., Norton, J. C., Fernandez, H. H., Ilic, T. V., Azulay, J.-P., Ferreira, J. J., Abler, V., & Stankovic, S. (2021). Efficacy results of pimavanserin from a multi-center, open-label extension study in Parkinson’s disease psychosis patients. Parkinsonism & Related Disorders, 87, 25–31. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2021.04.012.

Jethwa, K. D., & Onalaja, O. A. (2015). Antipsychotics for the management of psychosis in Parkinson’s disease: systematic review and meta-analysis. BJPsych Open, 1(1), 27–33. https://doi.org/10.1192/bjpo.bp.115.000927.

Orgeta, V., McDonald, K. R., Poliakoff, E., Hindle, J. V., Clare, L., & Leroi, I. (2020). Cognitive training interventions for dementia and mild cognitive impairment in Parkinson’s disease. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.cd011961.pub2.

Pamplona, L. de A. e L., & Mattos, J. P. de. (1996). Demência na doença de Parkinson: avaliação crítica da literatura. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 54(4), 687–690. https://doi.org/10.1590/s0004-282x1996000400023.

Salvador. (2022). Curso de medicina henrique nascimento dourado a prevalência de psicose na doença de Parkinson. http://www.repositorio.bahiana.edu.br/jspui/bitstream/bahiana/7112/1/Henrique%20Nascimento%20Dourado%20-%20A%20preval%c3%aancia%20de%20psicose%20na%20doen%c3%a7a%20de%20parkinson%20-%202022.pdf.

Tariot, P. N., Cummings, J. L., Soto-Martin, M. E., Ballard, C., Erten-Lyons, D., Sultzer, D. L., Devanand, D. P., Weintraub, D., McEvoy, B., Youakim, J. M., Stankovic, S., & Foff, E. P. (2021). Trial of Pimavanserin in Dementia-Related Psychosis. The New England journal of medicine, 385(4), 309–319. https://doi.org/10.1177/0891988716640378.

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Publicado

30/01/2024

Como Citar

MENDES, R. da C. .; SOUZA, S. P. .; SILVA JUNIOR, L. C. A. da .; CARVALHO, J. S. de .; COELHO , V. H. O. M. .; HORTA, W. G. . Eficácia da pimavanserina para pacientes com psicose na doença de Parkinson: Uma revisão sistemática. Research, Society and Development, [S. l.], v. 13, n. 1, p. e13713144895, 2024. DOI: 10.33448/rsd-v13i1.44895. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/44895. Acesso em: 22 dez. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde