Escore SYNTAX e microalbuminúria em pacientes com síndrome coronariana aguda
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i2.44996Palavras-chave:
Albuminúria; Síndrome coronariana aguda; Doença arterial coronariana.Resumo
Objetivos: O presente estudo tem como objetivo avaliar a microalbuminúria (MAU) em pacientes não diabéticos com síndrome coronariana aguda (SCA) internados no Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian, submetidos a estratificação de risco invasiva através de cineangiocoronariografia, correlacionando sua dosagem com a gravidade das lesões coronarianas calculadas pelo escore SYNTAX. Metodologia: Estudo observacional, prospectivo, incluindo pacientes não diabéticos, acima de 18 anos, com SCA, submetidos a coleta de urina para dosagem de MAU antes do cateterismo cardíaco ou em até 24 horas da admissão hospitalar, durante o período de maio a dezembro de 2023. Pacientes com taxa de filtração abaixo de 30 mL/min/1,73 m² e submetidos a intervenção coronariana percutânea ou revascularização do miocárdio anteriormente foram excluídos do estudo. Resultados: Foram analisados 20 pacientes, 55% do sexo masculino com média de idade de 61,2 anos (± 12,6). Hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia foram as comorbidades mais prevalentes (65%). Infarto agudo do miocárdio (IAM) sem supradesnivelamento do segmento ST e IAM com supradesnivelamento do segmento ST foram responsáveis por 80% dos pacientes com SCA. A prevalência maior de acometimento de vasos coronarianos foi de vaso único e vaso triplo, cada um correspondendo a 30%, e o SYNTAX médio calculado foi de 12 (± 13,2). O valor médio de MAU foi de 197,4 (negativo) e a correlação entre o SYNTAX e as taxas de MAU não foi significativa (p=0,112; r=-0,377). Conclusão: Não foi observada relação estatisticamente relevante entre os valores de MAU e a gravidade das lesões coronarianas calculadas pelo escore de SYNTAX.
Referências
Abela, O. G., Ahsan, C. H., Alreefi, F., Salehi, N., Baig, I., Janoudi, A., & Abela, G. S. (2016). Plaque Rupture and Thrombosis: the Value of the Atherosclerotic Rabbit Model in Defining the Mechanism. Current atherosclerosis reports, 18(6), 29. https://doi.org/10.1007/s11883-016-0587-0
Al-Saffar, H. B., Nassir, H., Mitchell, A., & Philipp, S. (2015). Microalbuminuria in non-diabetic patients with unstable angina/non ST-segment elevation myocardial infarction. BMC research notes, 8, 371. https://doi.org/10.1186/s13104-015-1347-x
Aminuddin, A., Cheong, S. S., Roos, N. A. C., & Ugusman, A. (2023). Smoking and Unstable Plaque in Acute Coronary Syndrome: A Systematic Review of The Role of Matrix Metalloproteinases. International journal of medical sciences, 20(4), 482-492. https://doi.org/10.7150/ijms.79889
Bruno, T. C., Bittencourt, M. S., Quidim, A. V. L., Santos, I., Lotufo, P., Bensenor, I., & Goulart, A. (2021). The Prognosis of Coronary Artery Disease in a Brazilian Community Hospital: Findings from the ERICO Study. O Prognóstico da Doença Arterial Coronariana em um Hospital Público no Brasil: Achado do Estudo ERICO. Arquivos brasileiros de cardiologia, 117(5), 978–985. https://doi.org/10.36660/abc.20200399
Cardoso, M. R., Silva Junior, D. G., Ribeiro, E. A., Rocha Neto, A. M. (2018). Correlation Between the Complexity of Coronary Lesions and High-Sensitivity Troponin Levels in Patients with Acute Coronary Syndrome. International Journal of Cardiovascular Sciences, 31(3), 218-225. https://doi.org/10.5935/2359-4802.20180014
Estrela, C. (2018). Metodologia Científica: Ciência, Ensino, Pesquisa. Editora Artes Médicas.
Hao, G., Wang, Z., Zhang, L., Chen, Z., Wang, X., Guo, M., Tian, Y., Shao, L., & Zhu, M. (2015). Prevalence of microalbuminuria among middle-aged population of China: a multiple center cardiovascular epidemiological study. Angiology, 66(1), 49–56. https://doi.org/10.1177/0003319713513144
Hillege, H. L., Janssen, W. M., Bak, A. A., Diercks, G. F., Grobbee, D. E., Crijns, H. J., Van Gilst, W. H., De Zeeuw, D., De Jong, P. E., & Prevend Study Group (2001). Microalbuminuria is common, also in a nondiabetic, nonhypertensive population, and an independent indicator of cardiovascular risk factors and cardiovascular morbidity. Journal of Internal Medicine, 249(6), 519–526. https://doi.org/10.1046/j.1365-2796.2001.00833.x
Khalil et al. (2021). Microalbuminuria as a Predictor of Outcome in Non-Diabetic Patients Undergo Percutaneous Coronary Intervention for Acute Coronary Syndrome. The Egyptian Journal of Hospital Medicine, 85(2), 4284-4289-4284. https://www.ajol.info/index.php/ejhm/article/view/223664.
Kumar Jha, P., Ete, T., Malviya, A., Kumar Das, C., Saha, S. K., Nath, D., Kapoor, M., & Mishra, A. (2017). Microalbuminuria: Correlation With Prevalence and Severity of Coronary Artery Disease in Non-Diabetics. Journal of clinical medicine research, 9(10), 838–843. https://doi.org/10.14740/jocmr2785w
Paul, L., Anil Kumar, C. R., Francis, S., Ravi, M. (2018). Role of Microalbuminuria as a Predictor of Severity of Coronary Artery Disease - A Prospective Cohort Study. JMSCR. https://dx.doi.org/10.18535/jmscr/v6i3.128
Mahmoud, H. T., Berton, G., Cordiano, R., Palmieri, R., Petucco, S., & Bagato, F. (2023). Microalbuminuria during acute coronary syndrome: Association with 22-year mortality and causes of death. The ABC-8* study on heart disease. (*ABC is an acronym for Adria, Bassano, Conegliano, and Padova Hospitals). International Journal of Cardiology, 374, 100–107. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2022.12.025
Mok, Y., Ballew, S. H., Sang, Y., Grams, M. E., Coresh, J., Evans, M., Barany, P., Ärnlöv, J., Carrero, J. J., & Matsushita, K. (2019). Albuminuria as a Predictor of Cardiovascular Outcomes in Patients With Acute Myocardial Infarction. Journal of the American Heart Association, 8(8), e010546. https://doi.org/10.1161/JAHA.118.010546
Mustafa, A. (2020). Study of microalbuminuria in non-diabetic and non-hypertensive patients with acute myocardial infarction. International Journal of Contemporary Medical Research, 7(3):C1-C3. http://dx.doi.org/10.21276/ijcmr.2020.7.3.28.
Namashivayam Shanmugasundram & Raja Ponnusamy. (2019). A study of prevalence of microalbuminuria in non-diabetic nonhypertensive coronary artery disease. IAIM, 2019; 6(4): 31-35. https://imsear.searo.who.int/items/2efc4b23-9747-45d8-827d-bd2a743bb84f.
Paudel, Navaraj et al. (2019). Profile of non-diabetes patients with microalbuminuria in acute coronary syndrome: a hospital-based study. Nepalese Heart Journal, 16(2), 63-67. DOI:10.3126/njh.v16i2.26320
Razavi, A., Dzaye, O., Michos, E. et al. (2024). Nontraditional Risk Markers for Incident Coronary Artery Calcium Among Persons ≥65 Years of Age. JACC Adv, 3 (2). https://doi.org/10.1016/j.jacadv.2023.100755
Ribeiro, A. L., Duncan, B. B., Brant, L. C., Lotufo, P. A., Mill, J. G., & Barreto, S. M. (2016). Cardiovascular Health in Brazil: Trends and Perspectives. Circulation, 133(4), 422–433. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.114.008727
Shah P. K. (2014). Biomarkers of plaque instability. Current cardiology reports, 16(12), 547. https://doi.org/10.1007/s11886-014-0547-7
Shuvy, M., Zwas, D. R., Lotan, C., Keren, A., & Gotsman, I. (2020). Albuminuria: Associated With Heart Failure Severity and Impaired Clinical Outcomes. The Canadian journal of cardiology, 36(4), 527–534. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2019.09.001
Soeiro, A. M., Silva, P. G. M. B., Roque, E. A. C., Bossa, A. S., Biselli, B., Leal, T. C. A. T., Soeiro, M. C. F. A., Pitta, F. G., Serrano Jr., C. V., Oliveira Jr., M. T. (2018). Prognostic Differences between Men and Women with Acute Coronary Syndrome. Data from a Brazilian Registry. Arq Bras Cardiol, 111(5):648-653. https://doi.org/10.5935/abc.20180166
Sukhija, R., Aronow, W. S., Kakar, P., Garza, L., Sachdeva, R., Sinha, A., & Mehta, J. L. (2006). Relation of microalbuminuria and coronary artery disease in patients with and without diabetes mellitus. The American journal of cardiology, 98(3), 279–281. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2006.01.098
Taskiran, M., Iversen, A., Klausen, K., Jensen, G. B., & Jensen, J. S. (2010). The association of microalbuminuria with mortality in patients with acute myocardial infarction. A ten-year follow-up study. Heart international, 5(1), e2. https://doi.org/10.4081/hi.2010.e2
Wang, Y., Yuan, A., & Yu, C. (2013). Correlation between microalbuminuria and cardiovascular events. International journal of clinical and experimental medicine, 6(10), 973–978. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3832337/.
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