Alteração das dimensões das vias aéreas superiores após o tratamento ortodôntico-cirúrgico: Relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i8.46392Palavras-chave:
Apneia obstrutiva do sono; Aparelho ortodôntico; Síndrome da apneia do sono.Resumo
A Síndrome de Apneia e Hipopneia do Sono tem como tratamento padrão ouro os dispositivos de pressão de ar positiva contínua. No entanto, outras opções de tratamento podem ser realizadas, como a cirurgia ortognática maxilomandibular. Sabendo que o padrão II facial constitui um agravante da apneia, mostramos um caso clínico de uma paciente com 52 anos de idade, que buscou tratamento ortodôntico. Havia queixa de dores na região da ATM, dificuldade de mastigação, cansaço diurno e apneia do sono. No aspecto intrabucal, a paciente apresentava classe II bilateralmente, com sobremordida profunda, mordida cruzada unilateral esquerda (com implantes já presentes), próteses antigas, múltiplas perdas dentárias e molares inferiores inclinados mesialmente. O objetivo do tratamento foi o avanço da mandíbula, correção da mordida cruzada e deixar os espaços para as novas próteses sobre implante. A paciente após o tratamento apresentou melhora sintomatológica da apnea. Podemos fazer uma comparação com cefalométria utilizando as análises de via aérea antes e depois do tratamento. Também foi possível comparar em volume e aérea o tamanho da via aérea antes e depois da cirurgia utilizando tomografia computadorizada e o programa dolphin. Anteriormente a cirurgia a paciente tinha de volume 20152 mm3 e de área 701 mm2, após a cirurgia apresentou de volume 23145mm3 e 782mm2. Mais estudos mostrando o longo prazo e um número maior de pacientes são necessários para documentar os resultados e ter uma previsibilidade melhor da indicação desse tipo de abordagem cirúrgica para o tratamento da síndrome.
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