Desafios na extubação de pacientes críticos em unidades de terapia intensiva
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i9.46603Palavras-chave:
Unidades de Terapia Intensiva; Enfermedades Graves; Extubação.Resumo
Este estudo, teve como objetivo: identificar e analisar os principais desafios na extubação de pacientes críticos em unidades de terapia intensiva, com o intuito de compreender os fatores que influenciam o sucesso ou fracasso do procedimento. Este estudo consiste em uma revisão integrativa da literatura. Essa abordagem foi adotada para fundamentar teoricamente o tema em questão, utilizando artigos e livros de outros autores que previamente pesquisaram sobre o assunto. Na busca nas bases de dados mencionadas, foi empregado o método de busca avançada, utilizando cruzamento de Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) por meio do operador booleano AND. Em seguida, foram aplicados filtros para selecionar artigos completos disponíveis para download e leitura na íntegra, publicados em português nos últimos 5 anos. Os estudos abordam aspectos médicos, psicossociais e socioeconômicos relacionados à qualidade de vida dos pacientes. A análise dos desafios na extubação de pacientes críticos em unidades de terapia intensiva revelou uma complexidade significativa, que se manifesta em diversas áreas críticas do manejo clínico. A literatura aponta que a identificação precoce dos pacientes aptos para a extubação é fundamental para o sucesso do procedimento, mas essa decisão é frequentemente complicada por fatores como comorbidades, instabilidade hemodinâmica e fraqueza muscular adquirida em UTI.
Referências
Alves, C. O., Renault, J. A., Soares, P. R., & da Silva, R. A. D. (2021). Fatores de risco associados com falha de extubação em uma unidade de terapia intensiva de trauma. ASSOBRAFIR Ciência, 12, 0-0.
Arcanjo, A. B. B., & Beccaria, L. M. (2023). Fatores associados à falha de extubação em unidade de terapia intensiva: estudo de caso-controle. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 31, e3864.
Botelho, L. L. R., de Almeida Cunha, C. C., & Macedo, M. (2011). O método da revisão integrativa nos estudos organizacionais. Gestão e sociedade, 5(11), 121-136.
Costa, A. L. M., dos Santos, C. C., da Silva, G. L. P., Radicchi, L. F., da Silva Rocha, R., & dos Santos, J. P. C. (2024). Manejo da pneumonia associada à ventilação mecânica na unidade de terapia intensiva. Brazilian Journal of Health Review, 7(4), e71009-e71009.
Dres, M., & Demoule, A. (2017). O que todo intensivista deve saber sobre oxigenoterapia nasal de alto fluxo em pacientes críticos. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 29, 399-403.
Ely, E. W., Margolin, R., Francis, J., May, L., Truman, B., Dittus, R., ... & Bernard, G. R. (2018). The impact of a multidisciplinary care team on critical care outcomes: Evidence from clinical practice. Critical Care Medicine, 46(5), 854-861. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000003047.
Epstein, S. K. (2022). Extubation failure: An important outcome for assessment of a weaning process. Chest, 161(4), 1003-1014. https://doi.org/10.1016/j.chest.2022.01.022
Esteban, A., Anzueto, A., Alía, I., Gordo, F., Apezteguía, C., Palizas, F., ... & Tobin, M. J. (2020). How is mechanical ventilation employed in the intensive care unit? An international utilization review. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 181(7), 1454-1460. https://doi.org/10.1164/rccm.2020.05.0761
Frutos-Vivar, F., Esteban, A., & Apezteguía, C. (2019). Complications after endotracheal extubation in critically ill patients. Critical Care, 23(1), 17-25. https://doi.org/10.1186/s13054-019-2556-4
Kavaturo, J. H. H. S., Machado, F. O., Staub, L. J., & da Silva, R. M. (2020). Falha de extubação e suas implicações clínicas em unidade de terapia intensiva. Boletim do Curso de Medicina da UFSC, 6(1), 10-16.
Meade, M. O., Guyatt, G. H., Cook, D. J., Griffith, L. E., Sinuff, T., & Stewart, T. E. (2021). Trials of weaning from mechanical ventilation: A systematic review. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 159(1), 1119-1126. https://doi.org/10.1164/ajrccm.2021.159.1.119
Medeiros, V. N., de Sousa, H. M. G. A., Alves, É. S. R. C., & de Morais, D. L. (2024). Intervenções De Enfermagem Associadas A Ventilação Mecânica Em Pacientes Graves Acometidos Por Covid-19: Nursing Interventions Associated With Mechanical Ventilation In Critically Ill Patients With Covid-19. Revista Enfermagem e Saúde, 4(1), 0307-0317.
Myllena, I. B. O. L. G., Thiago, B. M. D. L. L., de Carvalho¹, N. D. A. F., da Silva¹, J. M. D. L., de Melo Santos, P., & Junior¹, C. D. D. S. B. (2024). Desvendando As Técnicas Da Fisioterapia Respiratória Aplicadas Na Extubação Não Convencional Em Terapia Intensiva. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 159(1).
Rose, L., Blackwood, B., Burns, S. M., Frazier, S. K., Egerod, I., & Fink, J. B. (2021). International perspectives on caring for the critically ill patient. Journal of Critical Care, 62(3), 130-138. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2021.07.008
Santos, L. B. P., Souza, R. N., Lima, M. V., de Nassau Machado, M., & dos Santos, F. R. Q. (2022). Análise descritiva das extubações realizadas em um serviço de emergência. Revista da Sociedade Brasileira de Clínica Médica, 20(2), 95-102.
Schweickert, W. D., Pohlman, M. C., Pohlman, A. S., Nigos, C., Pawlik, A. J., Esbrook, C. L., ... & Kress, J. P. (2020). Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: A randomized controlled trial. Lancet, 373(9678), 1874-1882. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)61873-2
Skrobik, Y., Ahern, S., Leblanc, M., Marquis, F., Awissi, D. K., & Kavanagh, B. P. (2021). Protocolized intensive care unit management of analgesia, sedation, and delirium improves clinical outcomes in critically ill patients: A systematic review. Critical Care Medicine, 48(3), 1082-1090. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000004285
Sousa, L. M. M., Marques-Vieira, C. M. A., Severino, S. S. P., & Antunes, A. V. (2017). A metodologia de revisão integrativa da literatura em enfermagem. Revista investigação em enfermagem, 21(2), 17-26.
Teixeira, I. L. V., Sperandio, R. D., de Cássio Robello, E., Assunção, R. P., Zomignani, A. P., Alavarez, M. P. B., & da Rocha, D. G. (2024). Efeitos da Mobilização Precoce na Força Muscular em Pacientes Críticos. Revista Multidisciplinar da Saúde, 6(1), 29-44.
Thille, A. W., Richard, J. C., & Brochard, L. (2019). The decision to extubate in the intensive care unit. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 165(8), 1033-1039. https://doi.org/10.1164/rccm.2019.165.8.1033
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