Efeitos hemodinâmicos da administração de sulfato de magnésio na indução anestésica durante a laringoscopia e intubação orotraqueal: Um ensaio clínico randomizado

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v13i8.46637

Palavras-chave:

Sulfato de Magnésio; Laringoscopia; Intubação; Hemodinâmica.

Resumo

A resposta hemodinâmica aos estímulos da laringoscopia e intubação orotraqueal, especialmente hipertensão e taquicardia, é um fenômeno comum, o controle desse reflexo indesejado é parte fundamental do manejo anestésico. Nessa perspectiva, o presente estudo teve como objetivo analisar os efeitos hemodinâmicos da administração de sulfato de magnésio na indução anestésica durante a laringoscopia e intubação orotraqueal. Trata-se de um ensaio clínico randomizado, controlado, simples-cego, prospectivo e unicêntrico, realizado em um Hospital Universitário de uma capital da região Nordeste, foram avaliados 40 pacientes, que seriam submetidos à intubação orotraqueal após a indução para anestesia geral, que foram divididos em dois grupos, Grupo 1: sulfato de magnésio a 10%, e Grupo 2: solução salina 0,9% simples.  Foram incluídos pacientes entre 18 e 59 anos, escalados para cirurgias eletivas sob anestesia geral com intubação orotraqueal, classificados como ASA I ou II. Dentre os participantes da pesquisa houve prevalência de indivíduos com 46-59 anos (32,5%), do sexo feminino (67,5%), classificados no grau ASA I (60%) e provenientes de Teresina (62,5%). Com relação aos parâmetros fisiológicos avaliados, verificou-se que os indivíduos do Grupo 1, apresentaram menores médias quando comparados a amostra total e Grupo 2. Os resultados deste estudo apontam que a administração de sulfato de magnésio a 10%, durante a realização do procedimento de laringoscopia e intubação orotraqueal pode ser uma alternativa adequada. A administração de sulfato de magnésio pode ser um método eficaz e seguro, sem alterações hemodinâmicas aparentes.

Referências

Barbosa, F. T., Neto, O. B. O., Barbosa, L. C., & Andrade, R. R. (2020). Effectiveness of magnesium sulfate compared to rocuronium for rapid sequence tracheal intubation in adults: Clinical randomized trial. Brazilian Journal of Anesthesiology, 70(1), 42-47.

Bandey, S., & Singh, V. (2016). Attenuation of haemodynamic responses following endotracheal intubation: A comparison between magnesium sulphate and lidocaine. Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences, 5(46), 2895.

Barroso, W. K. S., Rodrigues, C. I. S.; Bortolotto, L. A., Moto-Gomes, M. A., Brandão, A. A., Feitosa, A. D. M., Machado, C. A., Poli-de-Figueiredo, C. E. et al. (2020). Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial. [PDF]. Sociedade Brasileira de Cardiologia. https://departamentos.cardiol.br/sbc-dha/profissional/pdf/Diretriz-HAS-2020.pdf

Brasil. Conselho Nacional de Saúde. Ministério da Saúde. (2012). Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2013/res0466_12_12_2012.html

Bhalerao, N. S., Modak, A., & Belekar, V. (2017). Comparison between magnesium sulfate (50 mg/kg) and lignocaine (2 mg/kg) for attenuation of intubation response in hypertensive patients. Journal of Datta Meghe Institute Medical Sciences University, 12, 118-120.

El Mourad, M. B., & Arafa, S. K. (2019). Effect of intravenous versus intraperitoneal magnesium sulfate on hemodynamic parameters and postoperative analgesia during laparoscopic sleeve gastrectomy: A prospective randomized study. Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology, 35(2), 242-247.

Iravani, K., Salari, M., Doostkam, A., Mehrabi, F., et al. (2022). Magnesium sulfate administration in difficult laryngoscopy: An effective and safe method. American Journal of Otolaryngology, 43(4), 103479.

James, M. F. (2009). Magnesium: An emerging drug in anaesthesia. British Journal of Anaesthesia, 103(4), 465-467.

Mendonça, F. T., Queiroz, L. M. G. M., Guimarães, C. C. R., & Xavier, A. C. D. (2017). Os efeitos da lidocaína e do sulfato de magnésio na atenuação da resposta hemodinâmica à intubação orotraqueal: Estudo unicêntrico, prospectivo, duplamente encoberto e aleatorizado. Revista Brasileira de Anestesiologia, 67(1), 50-56.

Misganaw, A., Sitote, M., Jemal, S., Melese, E., Hune, M., Seyoum, F., Sema, A., & Bimrew, D. (2021). Comparison of intravenous magnesium sulphate and lidocaine for attenuation of cardiovascular response to laryngoscopy and endotracheal intubation in elective surgical patients at Zewditu Memorial Hospital Addis Ababa, Ethiopia. PLoS One, 16(6), e0252465.

Nedel, W. L., & Silveira, F. da .. (2016). Os diferentes delineamentos de pesquisa e suas particularidades na terapia intensiva. Revista Brasileira De Terapia Intensiva, 28(3), 256–260.

Park, S. J., Cho, Y. J., Oh, J. H., Hwang, J. W., Do, S. H., & Na, H. S. (2013). Pretreatment of magnesium sulphate improves intubating conditions of rapid sequence tracheal intubation using alfentanil, propofol, and rocuronium: A randomized trial. Korean Journal of Anesthesiology, 65(3), 221-227.

Paula-Garcia, W. N., Oliveira-Paula, G. H., de Boer, H. D., & Garcia, L. V. (2021). Lidocaine combined with magnesium sulfate preserved hemodynamic stability during general anesthesia without prolonging neuromuscular blockade: A randomized, double-blind, controlled trial. BMC Anesthesiology, 21(1), 91.

Pinard, A. M., Donati, F., Martineau, R., Denault, A. Y., Taillefer, J., & Carrier, M. (2003). Magnesium potentiates neuromuscular blockade with cisatracurium during cardiac surgery. Canadian Journal of Anesthesia, 50(12), 172-178.

Sawan, Z. H., Abaza, K. A., Zyada, A., & El Din, A. E. (2020). Magnesium sulfate versus lidocaine for attenuating hemodynamic response to tracheal intubation. Egyptian Journal of Hospital Medicine, 81(7), 2433-2438.

Silva Filho, S. E., Sandes, C. S., Vieira, J. E., & Cavalcante, I. L. (2021). Efeito analgésico do sulfato de magnésio durante anestesia venosa total: Estudo clínico randomizado. Brazilian Journal of Anesthesiology, 71(5), 550-557.

Sousa, A. M. A., Rosado, G. M., Neto, J. S., Guimarães, G. M., & Ashmawi, H. A. (2016). Magnesium sulfate improves postoperative analgesia in laparoscopic gynecologic surgeries: A double-blind randomized controlled trial. Journal of Clinical Anesthesia, 34, 379-384.

Downloads

Publicado

30/08/2024

Como Citar

SILVA, M. G. da .; ROCHA NETO, A. F. .; SENA, J. S. .; RIBEIRO, S. M. de L. .; BARROS, L. S. B. .; SOUSA, M. C. O. C. .; EPITÁCIO, B. de C. F. . Efeitos hemodinâmicos da administração de sulfato de magnésio na indução anestésica durante a laringoscopia e intubação orotraqueal: Um ensaio clínico randomizado. Research, Society and Development, [S. l.], v. 13, n. 8, p. e12313846637, 2024. DOI: 10.33448/rsd-v13i8.46637. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/46637. Acesso em: 6 set. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde