Sistematização da assistência de enfermagem ao paciente adulto vítima de traumatismo cranioencefálico grave: Relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i9.46933Palavras-chave:
Cuidados de enfermagem; Traumatismo cranioencefálico; Traumatismo múltiplo; Relato de caso.Resumo
Objetivo: Relatar o caso de um paciente adulto politraumatizado em uma unidade hospitalar, por meio da Sistematização da Assistência de Enfermagem, com enfoque no Trauma Crânio Encefálico (TCE). Método: Estudo descritivo e observacional, do tipo caso clínico, realizado em um hospital público do sudoeste baiano. A coleta de dados foi realizada através de anamnese, exame físico e dados coletados no prontuário. Utilizou-se o NANDA, NIC e NOC para determinar os diagnósticos e intervenções de enfermagem. Resultados: Identificaram-se vinte e sete diagnósticos de enfermagem relacionados aos domínios do NANDA. Conclusão: O estudo evidenciou a importância da assistência de enfermagem na prestação de cuidados ao paciente vítima de TCE, destacando a importância de uma avaliação individualizada, capaz de favorecer uma abordagem rápida e eficaz, para alcançar um bom prognóstico. A Sistematização da Assistência de Enfermagem possibilitou uma intervenção precisa e assertiva, o que é essencial em casos de TCE grave.
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