Equivalência entre a taxa de filtração glomerular e a fórmula CKD-EPI: Um protocolo de revisão de escopo
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i1.47946Palavras-chave:
CKD-EPI; Equivalência; Validação.Resumo
Objetivo: Apresentar um protocolo de revisão de escopo para identificar e organizar as evidências disponíveis sobre a equivalência entre a medida de taxa de filtração glomerular e a fórmula CKD-EPI para sua estimativa. Métodos: Trata-se de um protocolo de revisão de escopo elaborado conforme as diretrizes PRISMA-P para relatos de protocolos de revisão. A busca foi realizada nos bancos de dados: Lilacs, Scielo, Pubmed, Cochrane Library e CAPES periódicos. Doze revisores independentes rastrearam os artigos pelo título e resumo. Em seguida, foi feita a leitura do texto completo dos artigos incluídos, considerando os critérios de elegibilidade. Resultados e Discussão: A função renal é frequentemente avaliada por meio de fórmulas baseadas na creatinina sérica, como as equações CKD-EPI e MDRD-4, devido à dificuldade e custo das medições diretas, como a depuração de inulina. A fórmula CKD-EPI é considerada mais precisa e foi recomendada nas diretrizes KDIGO de 2024, demonstrando boa correlação com a taxa de clearance de creatinina (ClCr), embora ainda haja uma superestimação da TFG devido à secreção de creatinina nos capilares peritubulares. Estudos sugerem que a CKD-EPI tem melhor desempenho na estimativa da TFG em comparação com a MDRD-4, especialmente em estágios iniciais da doença renal crônica (DRC), mas em estágios avançados, a MDRD-4 pode ser mais adequada. A fórmula CKD-EPI também foi validada em diferentes populações, incluindo a coreana, demonstrando sua aplicabilidade global. A utilização dessas equações é fundamental para a estratificação da DRC, influenciando a abordagem terapêutica e a prevenção de complicações, o que destaca a importância de estudos que avaliem a precisão dessas fórmulas na estimativa da TFG. Conclusão: Sob esta ótica, este protocolo de revisão de escopo apresenta o atual panorama das pesquisas sobre o tema, identificando os hiatos existentes na base de evidências.
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