Alterações Bioquímicas em Usuários de Metotrexato em Associação ao Leflunomida Para a Artrite Reumatóide
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i10.9150Palavras-chave:
Artrite Reumatóide; Alterações Bioquímicas; Metotrexato; Leflunomida.Resumo
Objetivo. Analisar as alterações bioquímicas dos pacientes da CEAF de Teresina – PI em uso da monoterapia com metotrexato e em combinação com leflunomida para o tratamento da artrite reumatóide. Metodologia. A pesquisa caracterizou-se em um estudo transversal, descritivo, com a abordagem quantitativa e qualitativa onde as coletas dos dados foram realizadas mediante a busca no Sistema Nacional de Gestão da Assistência Farmacêutica - HÓRUS e através de consultas dos registros documentais dos usuários assistidos pelo CEAF tendo como base o tratamento terapêutico, interferências medicamentosas nos parâmetros laboratoriais, tempo de tratamento, sexo e alterações no tratamento terapêutico. Todas as análises estatísticas foram realizadas usando o software Statistical Package for the Social Science (SPSS), para obter essas análises utilizamos o teste de U de Mann- Whitney para variáveis independentes com nível de 95% de confiança. Para um resultado significativo, o p-valor precisa ser menor que o nível de significância α=0,05. Resultados. 98 pacientes selecionados para o estudo, 90,81 % eram do sexo feminino, 9,18 % do sexo masculino, em relação ao tratamento medicamentoso houve semelhanças com os achados característicos, 92,85 % desses pacientes estavam fazendo uso associado MTX + LEF e 7,14 % faziam uso da monoterapia com o MTX. Os pacientes em ambos o tratamento apresentaram alterações nos parâmetros laboratoriais nos dois intervalos de tempo, notando-se uma maior alteração nas enzimas hepáticas AST/ALT no menor período de tempo, a creatinina foi o exame que menos mostrou alteração, apresentando uma discreta alteração nos pacientes em tratamento associado no período de tempo maior que um ano. Conclusão. Diante da análise dos resultados, constatou-se que não houve diferença estatisticamente significava entre os parâmetros laboratoriais analisados: enzimas hepáticas AST/ALT, hemoglobina e creatinina dos pacientes tratados com MTX em terapia isolada e com o MTX associado à LEF.
Referências
Alves, J. A. N. R. et al. (2011). Toxicidade hepática é rara em pacientes com artrite reumatoide usando terapia combinada de leflunomida e metotrexato. Rev. Bras. Reumatol., 51 (2), 141-144.
Bagatini, F.et al. (2011). Potenciais interações medicamentosas em pacientes com artrite reumatoide. Rev. Bras. Reumatol, 51 (1), 29-39.
Brasil. Ministério da Saúde. (2019). Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Artrite Reumatoide.
David, J. M. et al. (2013). Estudo clínico e laboratorial de pacientes com artrite reumatoide diagnosticados em serviços de reumatologia em Cascavel, PR, Brasil. Rev. Bras. Reumatol, 53 (1), 57-65.
Fernandes, V. et al. (2011). Uso de terapias biológicas no tratamento da artrite reumatoide: comparação entre as principais recomendações mundiais e a brasileira. Rev. Bras. Reumatol,51 (3), 225-230.
Goeldner, I. et al. (2011). Artrite reumatoide: uma visão atual. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, Rio de Janeiro. 47 (5), 495-503.
Londono, J. et al. (2012). Eficácia terapêutica e segurança de metotrexato + leflunomida em pacientes colombianos com artrite reumatoide ativa refratária ao tratamento convencional. Rev. Bras. Reumatol, 52 (6), 830-845.
Louzada, J. P. et al. (2007) Análise descritiva das características demográficas e clínicas de pacientes com artrite reumatoide no estado de São Paulo, Brasil. Rev. Bras. Reumatol, 47 (2), 84-90.
Mota, L. M. H. et al. (2012). Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia para o tratamento da artrite reumatoide. Rev. Bras. Reumatol, 52, (2), 135-174.
Silva, M.C.A. et al. (2005). Ageusia e anosmia na vigência de tratamento com leflunomida para artrite reumatoide (AR). Rev. Bras. Reumatol, 45 (6), XVI-XVII.
Ganna, S. (2014a). Prevalência de anemia na artrite reumatoide. Rev. Bras. Reumatol, 54, (4), 257-259.
Ganna, S. (2014b). Relação entre o nível de hemoglobina e atividade da doença em pacientes com artrite reumatoide. Rev. Bras. Reumatol, 54 (6), 437-440.
Toth, P & Bernd, R. (2014). Leucopenia grave em paciente com artrite reumatoide tratada com combinação de metotrexato e leflunomida. Rev. Bras. Reumatol, 54 (2), 152-154.
Vieira, F.S. et al. (2013). Financiamento da assistência farmacêutica no sistema único de saúde. Saúde Soc, 22 (1), 73-84.
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