Avaliação do acesso de homens que fazem sexo com homens à testagem e tratamento precoce do HIV em Curitiba / Paraná, Brasil
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i11.9782Palavras-chave:
HIV; Homossexualidade masculina; Acesso aos serviços de saúde; Avaliação em saúde; Diagnóstico precoce.Resumo
O projeto A Hora é Agora (AHA) foi implantado em Curitiba/Paraná, Brasil, para ampliar o acesso dos Homens que fazem Sexo com Homens (HSH) à testagem do HIV e facilitar o tratamento. O objetivo desse estudo foi avaliar o acesso dos HSH no Centro de Orientação e Aconselhamento (COA) e a sua vinculação ao tratamento, na visão dos usuários, profissionais de saúde e gestores. Os resultados mostram que houve um aumento de 54,7% de testes realizados em HSH homens no COA, após o AHA. Observou-se um alto nível de escolaridade dos usuários atendidos. O estigma e a discriminação ainda são obstáculos na realidade do COA. Pode se concluir que o AHA modificou o acesso de HSH no COA, além de ter proporcionado profissionais capacitados e mobilizados para facilitar o início do tratamento precoce na rede de atenção ao HIV/Aids pelo SUS.
Referências
Assis, M. M. A., & Jesus, W. L. A. Acesso aos serviços de saúde: abordagens, conceitos, políticas e modelo de análise. Ciênc Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 17(11), 2865-2875.
Barbosa, S. P., Eliseu, T. S., Penna, C. M.M. Ótica dos profissionais de saúde sobre o acesso à atenção primária à saúde. Cienc Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 2013. 18(8), 2347-2357.
Barros, C. R. S., Zucchi, E. M., Schariber, L. B., Junior-França, I. Fatores individuais e contextuais associados à realização do teste anti-HIV por busca espontânea. Ver. Bras. Epidemiol. Jul-Set 2017; 20(3), 394-407
Brasil. 2016. Ministério da Saúde. Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/Aids e das Hepatites Virais. Recuperado de http://www.aids.gov.br/pt-br.
Brasil. Boletim Epidemiológico 2017. Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das IST, do HIV/AIDS e das Hepatites Virais. Recuperado de http://www.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/o-que-e-hiv/diagnostico-do-hiv.
Brasil. Boletim Epidemiológico 2019. Ministério da Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Recuperado de http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2019/boletim-epidemiologico-de-hivaids-2019.
Burger, R. and Christian C. pag 3 (45). Access to health care in post-apartheid South Africa: availability, affordability, acceptability. Health, Economics and Law (2020), 15, 1,43-55. DOI: 10.1017/S1744133118000300
Castro, R., Ribeiro-Alves, M., Correa, R.G., Derrico, M., Lemos, K., Grangeiro, J.R. et al. (2016) The Men Who Have Sex with Men HIV Care Cascade in Rio de Janeiro, Brazil. PLoS ONE 11(6), e0157309. doi: 10.1371/journal.pone.0157309
Champagne, F., Brousselle, A., Hartz, Z., Contandriopoulos, A. P. Modelizar Intervenções. In: Avaliação Conceitos e Métodos, organizado por Brousselle et al. 2016.
Creswell, J. W., Clark, V. L. P. Designing and Conducting Mixed Methods Research. Thousand Oaks, Sage, 2011. 488 p
Curitiba. Boletim Epidemiológico 2019. Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba. Centro de Epidemiologia. Coordenação de Vigilância Epidemiológica. Coordenação Municipal de DST/HIV/aids/Hepatites Virais.CDD. Recuperado de https://www.saude.curitiba.pr.gov.br/im ages/Boletim%20Epidemiol%C3%B3gico%20HIV%20AIDS%202019.pdf
Dang, V. H. A Mixed Method Approach Enabling the Triangulation Technique: Case Study in Vietnam. World Journal of Social Science. 2(2), 2015. http://wjss.sciedupress.com
De Boni, R. B., Lentini, N., Santelli, A. C, Barbosa Jr, A., Cruz, M. M., Bingham, T., Cota, V. L., Correa, R. G., Veloso, V. G., Grinstjein, B. Self-testing, communication and information technology to promote HIV diagnosis among young gay and other men who have sex with men (MSM) in Brazil. Journal of the International AIDS Society 2018, 21(S5): e25116. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jia2.25116/full | https://doi.org/ 10.1002/jia2.25116
Delor, F., Hubert, M. Revisiting the concept of “vulnerability”. Soc Sci Med 2000; 50:1557-70. https://doi.org/10.1016/S0277-9536(99)00465-7
Farrise, D., & Dietz, N. Patient Navigation is a client-centered approach that helps to engage people in HIV care. HIV Clinician. Winter 2013, 25(1), 1-3
Fernandes, J. R. M., Acurcio, F. A., Campos, L. N., Guimarães, M. D. C. Início de terapia antirretroviral em estágio avançado de imunodeficiência entre indivíduos portadores de HIV/AIDS em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Cadernos de Saúde Pública, 25(6), 1369-1380.
Ferreira, R. F. G., Neto, S. C. P., Santana, N. C., Guimarães, D. A. Oliveira, C. D. L. Gender Differences in Risk Factors for Delayed Diagnoses of HIV/AIDS in a Midsized City of Brazil. J International Ass Prov AIDS Care. 15(2), 135-140. Issue published: March 1, 2016. https://doi.org/10.1177/2325957414553845
Gomes, R. F. M., Batista, J. R., Ceccato, M. G. D., Keer, L. R. F. S., Guimarães, M. D. C. Fatores associados ao baixo conhecimento sobre HIV/AIDS entre homens que fazem sexo com homens no Brasil. Cad. Saúde Pública 2017; 33(10):e00125515
Gomes, R. F. M., Ceccato, M. G. B, Rocha, G. M., Guimarães, M. D. C. Conhecimento sobre HIV/Aids e fatores associados entre homens que fazem sexo com homens em Belo Horizonte, MG. Ver. Med. Minas Gerais 2013; 23(4), 427:436
Grangeiro, A., et al. Diagnóstico situacional dos Centros de Testagem e Aconselhamento. São Paulo, Instituto de Saúde. (Relatório de pesquisa) 2007.
Guimarães, M. D. C, Magno, L. M, Ceccatol, M. G. B, Gomes, R. R. F. M., Leal, A. F., Knauth, D. R., et al. Conhecimento sobre HIV/aids entre HSH no Brasil: um desafio para as políticas públicas. Rev. bras. epidemiol. 22 (Supl. 1) 26 https://doi.org/10.1590/1980-549720190005.supl.1
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE. IBGE Cidades. https://cidades.ibge.gov.br/brasil/pr/curitiba/panorama.
Keer, L. R., Kendall, C., Guimarães, M. D. C., Salani, M. R., Veras, M. A., Dourado, I., et al. HIV prevalence among men who have sex with men in Brazil: results of the 2nd national survey using respondent-driven sampling. Medicine (2018) 97, S1
Kerr, L. R., Mota, R. S., Kendall, C., Pinho, A. A., Mello, M. B., Guimarães, M. D. HIV MSM Surveillance Group. HIV among MSM in a large middle-income country. AIDS, 2013. 27, 427-435. doi: 10.1097/QAD.0b013e32835ad504
Macdonald, V., Verster, A., Baggaley, R. A call for differentiated approaches to delivering HIV services to key populations. Journal of the International AIDS Society 2017, 20(Suppl 4):21658http://www.jiasociety.org/index.php/jias/article/view/21658 | http://dx.doi.org/10.7448/IAS.20.5.21658
Mora, C., Monteiro, S., Moreira, C. O. F. Formação, práticas e trajetórias de aconselhadores de centros de testagem anti-HIV do Rio de Janeiro, Brasil. Interface (Botucatu). 2015; 19(55):1145-56. DOI: 10.1590/1807-57622014.0609
Palinkas, L. A., Mendon, S. J., Hamilton, A. B. Innovations in Mixed Methods Evaluations. Annu. Rev. Public Health 2019. 40, 423–42. Retrieved from https://www.annualreviews.org/doi/10.1146/annurev-publhealth-040218-044215
Penchansky, D. B. A. & Thomas, J. W. The concept of access – definition and relationship to consumer satisfaction. Med Care 1981; 19:127-40.
Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., Shitsuka, R. Metodologia da Pesquisa Científica. UAB/NTE/UFSM. Universidade Federal de Santa Maria. Santa Maria/RS.2018
Pharris, A., Chuc, N. T. K., Tishelman, C., Brugha, R., Hoa, N. P., Thorson, A. Expanding HIV Testing Efforts in Concentrated Epidemic Settings: APopulation-Based Survey from Rural Vietnam. PLoS One. 2011 Jan 11;6(1):e16017.
Ramos, D. D. & Lima, M. A. D. S. Acesso e acolhimento aos usuários em uma unidade de saúde de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Cad. Saúde Pública 2003; 19:27-34.
Ribeiro, L. C. S., Freitas, M. I. F, Tupinambás, I., Lana, F. C. F. Diagnóstico tardío de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y factores asociados. Rev. Latino-Am. Enfermagem vol.28 Ribeirão Preto 2020 Epub Aug 31, 2020. https://doi.org/10.1590/1518-8345.4072.3342
Rossi, A. M., Albanese, S. P. R., Vogler, I. H., Pieri, F. M., Lentine, E. C., Birolim, M. M., et al. Cascata do cuidado do HIV a partir do diagnóstico em Centro de Testagem e Aconselhamento. Rev. Bras Enfermagem 2020;73(6):e20190680
Santos, A. M. & Assis, M. M. A. Da fragmentação à integralidade: construindo e (des) construindo a saúde bucal no Programa de Saúde da Família (PSF) de Alagoinhas, BA. Cien Saude Colet 2006; 11(1), 53-61.
Santos, E. M., Westman, S., Reis, A. C., Alves, R. G. Avaliação do grau de implementação do programa de controle de transmissão vertical do HIV em maternidades do “Projeto Nascer”. Rio de Janeiro. 2006 set. 67p. Relatório Final
Shockney, L. D. Becoming a Breast Cancer Nurse Navigator. Sudbury, Massachusetts: Jones and Bartlett Publishers; 2011.
Soares, P. S. S. & Brandão, E. R. Não retorno de usuários a um Centro de Testagem e Aconselhamento do Estado do Rio de Janeiro: fatores estruturais e subjetivos. Physis. Revista de Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 23(3), 703:721, 2013
Szwarcwald, C. L., Ferreira-Jr, O. C., Brito, A. M., Luhm, K. R., Ribeiro, C. E., Silva, A. M., Pereira, G.F., et al. Estimation of HIV incidence in two Brazilian municipalities, 2013. Revista de Saúde Pública, 50, 55. doi: 10.1590/S1518-8787.2016050006310
The Joint United Nations Programme on HIV/AIDS - UNAIDS. 2014. 90-90-90 An ambitious treatment target to help end the AIDS epidemic. Joint United Nations Programme on HIV/AIDS.
The Joint United Nations Programme on HIV/AIDS - UNAIDS. Relatório Informativo. Dia Mundial Contra a Aids 2018. https://unaids.org.br/estatisticas/
Veras, S. M. J., Santos, S. C., Carvalho, V. P. S., Santos, K. R. F., Sá, A. K. L., Gonçalves, C. F. G. Perfil dos usuários dos serviços de testagem e assistência a pessoa vivendo com o HIV: Identificando vulnerabilidades para promover saúde. Braz. J. Hea. Rev., Curitiba, 3(2), 1636-1649.
Yan, H., Zhang, R., Wei, C., Li, J., Xu, J., Yang, H., Mcfarland, W. A peer-led, community-based rapid HIV testing intervention among untested men who have sex with men in China: an operational model for expansion of HIV testing and linkage to care. Sex Transm Infect. 2014 Aug;90(5), 388-93. doi: 10.1136/sextrans-2013-051397. Epub 2014 Jun 12.
Yin, R. K. Case Study Research: Design and Methods. Fourth Edition. 5, 16-18.
Yin, R. K. Validity and generalization in future case study evaluations. sagepub.co.uk/journals Permissions. nav. 19(3) 321 –332. 2013. DOI: 10.1177/13563890 13497081.
Ziraba, A., Madise, N., Kimani, J., Oti, S., Mgomella, G., Matilu, M., et al. Determinants for HIV testing and counselling in Nairobi urban informal settlements. BMC Public Health. 2011. 11(1), 663.
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