Mortalidad por Enfermedad de Chagas en el Nordeste de Brasil: Tendencias y análisis espacial (2012-2023)
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i6.49107Palabras clave:
Enfermedad de Chagas, Mortalidad, Tendencias temporales, Análisis espacial.Resumen
Objetivo: Investigar los patrones espaciales y las tendencias temporales de la mortalidad relacionada con la enfermedad de Chagas (EC) en el nordeste de Brasil y evaluar su asociación con factores de riesgo socioeconómicos y demográficos. Métodos: Este estudio ecológico utilizó datos del Sistema de Información de Mortalidad de Brasil (SIM) (2012-2023). Las tendencias temporales se analizaron utilizando el software Joinpoint, y la distribución espacial se evaluó utilizando el índice de Moran. El enfoque en el Nordeste de Brasil se justifica por su alta endemicidad histórica, las vulnerabilidades socioeconómicas y las persistentes desigualdades en salud, lo que convierte a la región en una prioridad para la vigilancia epidemiológica y la planificación sanitaria. Resultados: Se registraron 11.934 muertes relacionadas con la EC, predominantemente en hombres (58,2%), individuos mayores de 50 años (88,4%), morenos (59,4%) y con baja escolaridad (63%). Hubo una reducción global de las tasas de mortalidad (AAPC = -1,54; IC 95%: -2,1 a -1,1), aunque las tendencias variaron entre estados. No se detectó autocorrelación espacial global (índice de Moran = 0,4; p = 0,35), pero el análisis local (LISA) identificó Bahía, Alagoas y Pernambuco como zonas de mayor riesgo. Conclusión: La mortalidad por EC en el Nordeste de Brasil muestra una modesta tendencia a la baja, pero persiste con importantes disparidades regionales asociadas a factores socioeconómicos. Este estudio subraya la necesidad urgente de estrategias regionales de salud pública e intervenciones específicas.
Referencias
Akamine, C. T., & Yamamoto, R. K. (2009). Estudo dirigido: Estatística descritiva. Editora Érica.
Andrade, J. P., Marin-Neto, J. A., Paola, A. A. V. de, et al. (2011). I Diretriz Latino-Americana para o diagnóstico e tratamento da cardiopatia chagásica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 97(2 Suppl. 3), 1–48.
Braga, J. C., Reis, F., Aras, R., et al. (2006). Aspectos clínicos e terapêuticos da insuficiência cardíaca por doença de Chagas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 86(4), 297–302.
Campoy, L. T., Ramos, A. C. V., Souza, L. L. L., et al. (2020). A distribuição espacial e a tendência temporal de recursos humanos para o Sistema Único de Saúde e para a Saúde Suplementar, Brasil, 2005 a 2016. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 29, e2018376. https://doi.org/10.5123/S1679-49742020000100007
Chagas, C. (1909). Nova tripanozomiaze humana: Estudos sobre a morfolojia e o ciclo evolutivo do Schizotrypanum cruzi n. gen., n. sp., ajente etiolojico de nova entidade morbida do homem. Memórias do Instituto Oswaldo Cruz, 1, 159–218.
Coura, J. R., & De Castro, S. L. (2002). A critical review on Chagas disease chemotherapy. Memórias do Instituto Oswaldo Cruz, 97(1), 3–24. https://doi.org/10.1590/S0074-02762002000100001
Cucunubá, Z. M., Gutiérrez-Romero, S. A., Ramírez, J. D., et al. (2024). The epidemiology of Chagas disease in the Americas. The Lancet Regional Health – Americas, 37, 100602. https://doi.org/10.1016/j.lana.2024.100602
de Almeida, A. M., de Matos Soares, J. A., Crizanto, L. M., et al. (2021). Doença de Chagas: Aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos e de transmissão. Brazilian Journal of Health Review, 4, 18931–18944. https://doi.org/10.34119/bjhrv4n3-238
Departamento de Informática do SUS. (2021). Mortalidade: Doença de Chagas. http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?sim/cnv/obt10br.def
Dias, J. C. P., Ramos Jr., A. N., Gontijo, E. D., et al. (2016). II Consenso Brasileiro em Doença de Chagas, 2015. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 25(esp), 7–86. https://doi.org/10.5123/S1679-49742016000500002
Ferreira, I. D., & Tabosa, T. P. (2006). Transmission elimination of Chagas' disease by Triatoma infestans in Brazil: An historical fact. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 39(3), 350–351.
Galvão, C. (2014). Vetores da doença de Chagas no Brasil. Sociedade Brasileira de Zoologia.
Goes, J. A., Andrade, L. A., Carvalho, M. S., et al. (2020). Spatial patterns and temporal tendency of mortality related to Chagas disease in an endemic area of northeastern Brazil. Tropical Medicine & International Health, 25(11), 1298–1305. https://doi.org/10.1111/tmi.13484
Marin-Neto, J. A., Rassi, A. Jr., Avezum, A. Jr., et al. (2009). The BENEFIT trial: Testing the hypothesis that trypanocidal therapy is beneficial for patients with chronic Chagas heart disease. Memórias do Instituto Oswaldo Cruz, 104(3), 319–324. https://doi.org/10.1590/S0074-02762009000300019
Martins-Melo, F. R., Pinheiro, M. C., Ramos, A. N. Jr., et al. (2015). Spatiotemporal patterns of schistosomiasis-related deaths, Brazil, 2000–2011. Emerging Infectious Diseases, 21(10), 1820–1823. https://doi.org/10.3201/eid2110.150504
Martins-Melo, F. R., Ramos, A. N. Jr., Alencar, C. H., et al. (2012). Epidemiology of mortality related to Chagas' disease in Brazil, 1999–2007. PLoS Neglected Tropical Diseases, 6(2), e1508. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0001508
Nolte, E., & McKee, M. (2004). Measuring the health of nations: Analysis of mortality amenable to health care. Journal of Epidemiology and Community Health, 58(5), 326–330. https://doi.org/10.1136/jech.2003.015297
Olivera, M. J., Porras-Villamil, J. F., Villar, J. C., et al. (2021). Chagas disease-related mortality in Colombia from 1979 to 2018: Temporal and spatial trends. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 54, e0768-2020. https://doi.org/10.1590/0037-8682-0768-2020
Pan American Health Organization. (2020). Chagas disease. https://www.paho.org/en/topics/chagas-disease
Pereira, L., Karpouzoglou, T., Frantzeskaki, N., & Olsson, P. (2018). Designing transformative spaces for sustainability in social-ecological systems. Ecology and Society, 23(4), 27.
Peres, T. A., Oliveira, S. V., Gomes, D. C., et al. (2022). Chronic Chagas cardiomyopathy: Characterization of cases and possibilities of action in primary healthcare. Cadernos de Saúde Pública, 38, e00290321. https://doi.org/10.1590/0102-311X00290321
Pérez-Molina, J. A., & Molina, I. (2018). Chagas disease. The Lancet, 391(10115), 82–94. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31612-4
Rassi, A., & Marin-Neto, J. A. (2010). Chagas disease. The Lancet, 375(9723), 1388–1402. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)60061-X
Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúde. (2021). Boletim epidemiológico: Doenças de Chagas 2021 (número especial). https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/boletins-epidemiologicos/especiais/2021/boletim_especial_chagas_14abr21_b.pdf
Shitsuka, R., Shitsuka, I. C. M., Shitsuka, D. M., & Caleb, C. D. (2015). Matemática fundamental para tecnologia. Editora Érica.
Silveira, A. C., & Dias, J. C. P. (2011). The control of vectorial transmission. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 44(Suppl. 2), 52–63.
Sousa, G. J., Farias, M. S., Cestari, V. R. F., et al. (2020). Spatiotemporal trends of Chagas disease-related mortality in the Northeast of Brazil, 2007–2017. Parasitology, 147(12), 1552–1558. https://doi.org/10.1017/S003118202000150X
World Health Organization. (2007). International statistical classification of diseases and related health problems: 10th revision (ICD-10). WHO.
World Health Organization. (2020). Chagas disease (American trypanosomiasis). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chagas-disease-(american-trypanosomiasis)
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