Protocolos de rehabilitación pre y posoperatoria en la cirugía de revascularización miocárdica: Revisión bibliográfica
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i12.50329Palabras clave:
Rehabilitación cardíaca, Revascularización miocárdica, Modalidades de fisioterapia, Terapia por ejercicio, Cuidados posoperatorios, Cuidados preoperatorios.Resumen
Objetivo: Sintetizar la evidencia científica sobre la eficacia de los protocolos fisioterapéuticos aplicados en el pre y posoperatorio de la cirugía de revascularización miocárdica (CRM). Metodología: Revisión narrativa de la literatura realizada en las bases de datos PubMed, PEDro, SciELO, Lilacs y Cochrane, entre 2010 y 2025, en inglés y portugués. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados, revisiones sistemáticas y metaanálisis que evaluaron protocolos de rehabilitación fisioterapéutica en el pre y/o posoperatorio de la CRM. Tras la selección y evaluación, se mantuvieron 11 estudios (ocho ECA y tres revisiones/metaanálisis). Resultados: Los protocolos fisioterapéuticos aplicados en diferentes fases de la rehabilitación cardíaca tras la cirugía de revascularización miocárdica (CRM) presentan variaciones significativas en cuanto a enfoque, intensidad y duración. La prerrehabilitación con protocolos de ejercicios aeróbicos y respiratorios promovió ganancias significativas en la capacidad funcional y cardiorrespiratoria y en la reducción del tiempo de hospitalización. En la fase I (intrahospitalaria), los protocolos combinados con ejercicios aeróbicos, movilización temprana y entrenamiento respiratorio mejoraron la capacidad funcional y la función pulmonar y redujeron el tiempo de hospitalización. En la fase II (ambulatoria), la combinación de ejercicio aeróbico y de resistencia asociado al entrenamiento muscular inspiratorio trajo mejoras en la capacidad funcional y cardiorrespiratoria con potencial para ganancias sostenidas. Conclusión: La fisioterapia es esencial y segura en la rehabilitación tras la revascularización miocárdica, con evidencia sólida en la fase I (intrahospitalaria) y prometedora en la prerrehabilitación. En la fase II (ambulatoria) hay escasez de evidencia sólida, lo que compromete la continuidad de los beneficios y la evaluación de los resultados a largo plazo.
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