Eficacia de los medicamentos descritos para el tratamiento del acné moderado: Una revisión sistemática de los ensayos clínicos evaluados
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v15i4.50852Palabras clave:
Dermatopatías, Acné Vulgar, Terapia Farmacológica.Resumen
El acné vulgar es una afección inflamatoria crónica que afecta aproximadamente al 85% de los jóvenes, siendo el acné leve a moderado la forma más frecuente. En el ámbito farmacológico, los medicamentos tópicos son las alternativas más utilizadas para el tratamiento del acné, con el objetivo de reducir el número de lesiones. El objetivo de este estudio fue evaluar qué clase de medicación tópica es más eficaz: convencional (clindamicina, eritromicina, retinoides y peróxido de benzoilo) o conservadora (probióticos, prebióticos, ácido salicílico, ácido azelaico o hidratantes con ceramidas). Para ello, se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed, Embase y Web of Science, siguiendo la estrategia PRISMA. Se localizaron 20.597 registros, de los cuales 27 ensayos clínicos aleatorizados cumplían los criterios de inclusión, con una muestra total de 6.202 pacientes. Los resultados demostraron que las intervenciones convencionales tienen una acción más rápida y potente, con reducciones en el número total de lesiones superiores al 70%. La clase conservadora mostraron una eficacia comparable a los estándares tradicionales (reducción promedio de ~54%), pero con una tolerabilidad local significativamente superior. Los probióticos y prebióticos demostraron ser efectivos en la mejoría general (50%), aunque con una respuesta clínica más lenta. Se concluye que la clase convencional es más efectiva en la reducción numérica inmediata de las lesiones, mientras que la clase conservadora se presenta como una alternativa viable y estratégica al equilibrar la eficacia clínica con un menor perfil de efectos adversos, favoreciendo la adherencia al tratamiento.
Referencias
Afsun, M., Islam, M. R., & Hasan, M. R. (2023). A comparative study to evaluate the efficacy and safety of clindamycin 1% with adapalene 0.1% over adapalene 0.1% alone in the treatment of mild to moderate facial acne vulgaris. Scholars Journal of Applied Medical Sciences, 11(8), 1408–1417. https://doi.org/10.36347/sjams.2023.v11i08.005
Akarsu, S., Fetil, E., Yücel, F., Gül, E., & Güneş, A. T. (2012). Efficacy of the addition of salicylic acid to clindamycin and benzoyl peroxide combination for acne vulgaris. The Journal of Dermatology, 39(5), 433–438. https://doi.org/10.1111/j.1346-8138.2011.01405.x
Dal Belo, S. E., Kanoun-Copy, L., Lambert, C., Cornillon, C., Muller, B., Jouni, H., … & et al. (2024). Efficacy of a multitargeted, salicylic acid-based dermocosmetic cream compared to benzoyl peroxide 5% in acne vulgaris: Results from a randomized study. Journal of Cosmetic Dermatology, 23(3), 891–897. https://doi.org/10.1111/jocd.16052
Deshmukh, S. N., Badar, V. A., Mahajan, M. M., Dudhgaonkar, D. S., & Mishra, D. (2018). Comparison of efficacy and safety of topical 1% nadifloxacin and tretinoin 0.025% combination therapy with 1% clindamycin and tretinoin 0.025% combination therapy in patients of mild-to-moderate acne. Perspectives in Clinical Research, 9(4), 161–164. https://doi.org/10.4103/picr.picr_109_17
Dreno, B., Tan, J., Rivier, M., Martel, P., & Bissonnette, R. (2017). Adapalene 0.1%/benzoyl peroxide 2.5% gel reduces the risk of atrophic scar formation in moderate inflammatory acne: A split-face randomized controlled trial. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 31(4), 737–742. https://doi.org/10.1111/jdv.14026
Eguren, C., Navarro-Blasco, A., Corral-Forteza, M., Reolid-Pérez, A., Setó-Torrent, N., García-Navarro, A., … & et al. (2024). A randomized clinical trial to evaluate the efficacy of an oral probiotic in acne vulgaris. Acta Dermato-Venereologica, 104, adv33206. https://doi.org/10.2340/actadv.v104.33206
Ghosh, A., & Das, K. (2018). Efficacy and safety of nadifloxacin and benzoyl peroxide versus adapalene and benzoyl peroxide in acne vulgaris: A randomized open-label Phase IV clinical trial. Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 9(1), 27–31. https://doi.org/10.4103/jpp.JPP_20_18
Goyal, U. (2021). The efficacy of topical retinoids in the treatment of acne vulgaris: A comparative study. International Journal of Life Science Biotechnology and Pharma Research, 10(2), 158–163
Iraji, F., Aghaei, A., Motamedi, R., Siahpoosh, A., & Karami, M. A. (2021). Comparison of topical herbal cream and 1% clindamycin gel for treatment of mild-to-moderate acne: A randomized clinical trial. Jundishapur Journal of Natural Pharmaceutical Products, 16(4), e114810. https://doi.org/10.5812/jjnpp.114810
Jurairattanaporn, N., Chalermchai, T., Ophaswongse, S., & Udompataikul, M. (2017). Comparative trial of silver nanoparticle gel and 1% clindamycin gel when use in combination with 2.5% benzoyl peroxide in patients with moderate acne vulgaris. Journal of the Medical Association of Thailand, 100(1), 78–85
Kazandjieva, J., Dimitrova, J., Sankeva, M., Yankov, D., Bocheva, V., Kircheva, K., … & et al. (2022). Efficacy of a retinoid complex plus anti-inflammatory component cream alone or in combination with prebiotic food supplement in adult acne: A randomized, assessor-blinded, parallel-group, multicenter trial on 184 women. Journal of Cosmetic Dermatology, 21(11), 5716–5722. https://doi.org/10.1111/jocd.15074
Kim, B., Kim, H., Kim, J. E., & Lee, S. H. (2013). Retinyl retinoate, a retinoid derivative improves acne vulgaris in double-blind, vehicle-controlled clinical study. Tissue Engineering and Regenerative Medicine, 10(5), 260–265. https://doi.org/10.1007/s13770-012-1088-z
Luan, C., Yang, W. L., Yin, J. W., Deng, L. H., Chen, B., Liu, H. W., … & et al. (2024). Efficacy and safety of a fixed-dose combination gel with adapalene 0.1% and clindamycin 1% for the treatment of acne vulgaris (CACTUS): A randomized, controlled, assessor-blind, Phase III clinical trial. Dermatology and Therapy, 14(11), 3097–3112. https://doi.org/10.1007/s13555-024-01286-x
Mahfouz Abdel Meguid, A., Ahmed Attallah, D. A., & Omar, H. (2015). Trichloroacetic acid versus salicylic acid in the treatment of acne vulgaris in dark-skinned patients. Dermatologic Surgery, 41(12), 1398–1404. https://doi.org/10.1097/dss.0000000000000522
Maiti, R., Sirka, C. S., Rahman, M. A. A., Srinivasan, A., Parida, S., & Hota, D. (2017). Efficacy and safety of tazarotene 0.1% plus clindamycin 1% gel versus adapalene 0.1% plus clindamycin 1% gel in facial acne vulgaris: A randomized, controlled clinical trial. Clinical Drug Investigation, 37(11), 1083–1091. https://doi.org/10.1007/s40261-017-0568-2
Mohammadi, S., Pardakhty, A., Khalili, M., Fathi, R., Rezaeizadeh, M., Farajzadeh, S., … & et al. (2019). Niosomal benzoyl peroxide and clindamycin lotion versus niosomal clindamycin lotion in treatment of acne vulgaris: A randomized clinical trial. Advanced Pharmaceutical Bulletin, 9(4), 578–583. https://doi.org/10.15171/apb.2019.066
Ozolins, M., Eady, E. A., Avery, A. J., Cunliffe, W. J., Li Wan Po, A., O'Neill, C., … & et al. (2004). Comparison of five antimicrobial regimens for treatment of mild to moderate inflammatory facial acne vulgaris in the community: Randomised controlled trial. The Lancet, 364(9452), 2188–2195. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(04)17591-0
Pereira, A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free ebook]. Santa Maria: Editora da UFSM.
Risemberg, R. I. C. et al. (2026). A importância da metodologia científica no desenvolvimento de artigoscientíficos. E-Acadêmica, 7(1), e0171675.
Shitsuka, R. et al. (2014). Matemática fundamental para tecnologia. (2ed). Editora Érica.
Rocha, M. A., Schalka, S., Yoshizumi, T. H. M., Bayan, F. C., & Blum, V. F. (2023). Eficácia de probiótico oral associado à combinação fixa de peróxido de benzoíla e adapaleno no tratamento da acne: Estudo clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado. Surgical & Cosmetic Dermatology, 15, e20230225. https://doi.org/10.5935/scd1984-8773.2023150225
Snyder, H. (2019). Literature review as a research methodology: An overview and guidelines. Journal of Business Research. 104, 333-9. https://doi.org/10.1016/j.jbusres.2019.07.039.
Sathikulpakdee, S., Kanokrungsee, S., Vitheejongjaroen, P., Kamanamool, N., Udompataikul, M., & Taweechotipatr, M. (2022). Efficacy of probiotic-derived lotion from Lactobacillus paracasei MSMC 39-1 in mild to moderate acne vulgaris, randomized controlled trial. Journal of Cosmetic Dermatology, 21(10), 5092–5097. https://doi.org/10.1111/jocd.14971
Schaller, M., Sebastian, M., Ress, C., Seidel, D., & Hennig, M. (2016). A multicentre, randomized, single-blind, parallel-group study comparing the efficacy and tolerability of benzoyl peroxide 3%/clindamycin 1% with azelaic acid 20% in the topical treatment of mild-to-moderate acne vulgaris. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 30(6), 966–973. https://doi.org/10.1111/jdv.13541
Sitohang, I. B. S., Norawati, L., Yenny, S. W., Kusumawardani, A., Murlistyarini, S., Setiawan, S. V., … & et al. (2024). Effectiveness and safety of a dermocosmetic cream as an adjunct to adapalene for mild and moderate acne in Indonesia: Results of a multicenter randomized controlled study. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 17, 2283–2296. https://doi.org/10.2147/ccid.s474331
Vieira, S. (2021). Introdução à bioestatística. Editora GEN/Guanabara Koogan.
Thiboutot, D. M., Shalita, A. R., Yamauchi, P. S., Dawson, C., Kerrouche, N., Arsonnaud, S., … & et al. (2006). Adapalene gel, 0.1%, as maintenance therapy for acne vulgaris: A randomized, controlled, investigator-blind follow-up of a recent combination study. Archives of Dermatology, 142(5), 597–602. https://doi.org/10.1001/archderm.142.5.597
Tirado-Sánchez, A., Salas Espíndola, Y., Ponce-Olivera, R. M., & Bonifaz, A. (2013). Efficacy and safety of adapalene gel 0.1% and 0.3% and tretinoin gel 0.05% for acne vulgaris: Results of a single-center, randomized, double-blinded, placebo-controlled clinical trial on Mexican patients (skin type III–IV). Journal of Cosmetic Dermatology, 12(2), 103–107. https://doi.org/10.1111/jocd.12031
Tomić, I., Miočić, S., Pepić, I., Šimić, D., & Filipović-Grčić, J. (2021). Efficacy and safety of azelaic acid nanocrystal-loaded in situ hydrogel in the treatment of acne vulgaris. Pharmaceutics, 13(4), 567. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics13040567
Trifu, V., Tiplica, G. S., Naumescu, E., Zalupca, L., Moro, L., & Celasco, G. (2011). Cortexolone 17α-propionate 1% cream, a new potent antiandrogen for topical treatment of acne vulgaris. A pilot randomized, double-blind comparative study vs. placebo and tretinoin 0.05% cream. British Journal of Dermatology, 165(1), 177–183. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2011.10332.x
Xu, J. H., Lu, Q. J., Huang, J. H., Hao, F., Sun, Q. N., Fang, H., … & et al. (2016). A multicentre, randomized, single-blind comparison of topical clindamycin 1%/benzoyl peroxide 5% once-daily gel versus clindamycin 1% twice-daily gel in the treatment of mild to moderate acne vulgaris in Chinese patients. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 30(7), 1176–1182. https://doi.org/10.1111/jdv.13622
Ye, C. X., Yi, J., Su, Z., Gao, X., Jiang, X., Yu, N., … & et al. (2024). 2% supramolecular salicylic acid hydrogel vs. adapalene gel in mild to moderate acne vulgaris treatment: A multicenter, randomized, evaluator-blind, parallel-controlled trial. Journal of Cosmetic Dermatology, 23(6), 2125–2134. https://doi.org/10.1111/jocd.16238
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Elisangela Vulczak, Carlos Alberto Cutuli

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
