Detección de Treponema pallidum en muestras de sangre fijadas en tarjeta para diagnóstico de sífilis congénita
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i10.19151Palabras clave:
Sífilis congénita, PCR, Diagnóstico, Treponema pallidum.Resumen
La sífilis congénita (SC) es una enfermedad de transmisión vertical causada por Treponema pallidum que causa una infección del útero en el bebé. El diagnóstico de SC es difícil y se ha realizado mediante una combinación de criterios clínicos y de laboratorio, lo que hace necesaria la búsqueda de nuevos métodos diagnósticos que ayuden a la toma de decisiones. Las pruebas moleculares, a pesar de no ser una rutina en los laboratorios, se utilizan cada vez más. La etapa preanalítica de recolección de muestras, extracción y preservación del ADN es esencial. El uso de sangre fijada en tarjeta (SFC) ha sido una alternativa en el diagnóstico de diversas enfermedades debido a la facilidad para realizar la etapa preanalítica. Nuestro estudio tuvo como objetivo detectar T. pallidum por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de SFC de recién nacidos que tuvieron un resultado de PCR positivo con la muestra de líquido cefalorraquídeo (LCR). Se analizaron 82 muestras pareadas (sangre y LCR) de 41 RN del Hospital da Criança Santo Antônio (HCSA), en Porto Alegre, RS, Brasil, 22 positivas y 19 negativas. La sensibilidad y la especificidad fueron 63,3% y 100%, respectivamente. La concordancia entre los métodos fue sustancial (K = 0,619), lo que demuestra que la PCR directamente del SFC puede ser prometedora, siempre que se mejore, es una posibilidad para diagnosticar el SC y facilitar el cribado neonatal.
Referencias
Ali, N., Bello, G. L., Rossetti, M. L. R., Krieger, M. A., & Costa, A. D. T. (2020). Demonstração de um protocolo rápido e fácil de amostra para resposta para rastreamento de tuberculose em ambientes de ponto de cuidado: Uma prova de estudo conceitual. PLoS ONE 15(12): e0242408. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0242408
Bankamp, B., Sein, C., Pukuta- Simbu, E., Anderson, R., Abernathy, E., Chen, M-H., Muyembe-Tamfum, J-J., Wannemuehler, K. A., Waku-Kouomou, D., Lopareva, E. N., Icenogle, J. P., Rota, P. A., & Goodson, J. L. (2019). Use of FTA cards to transport throat swabs and oral fluid samples for molecular detection and genotyping of measles and rubella viruses. Journal of Clinical Microbiology 57:e00048-19. https://doi.org/10.1128/JCM .00048-19
Brasil, Boletim Epidemiológico da Sífilis. Ministério da Saúde, 2019
Brasil, Governo do. (2021). Teste do Pezinho será ampliado e detectará até 50 novas doenças.
Brasil. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Doenças Sexualmente Transmissíveis, Aids e Hepatites Virais. Manual Técnico para Diagnóstico da Sífilis: Ministério da Saúde, 2016.
Castro, R., Aguas, M. J., Batista, T., Araujo, C., Mansinho, K., & Pereira, F. L. M. (2016). Detection of Treponema pallidum Sp. Pallidum DNA in Cerebrospinal Fluid (CSF) by to PCR Techniques. Journal of Clinical Laboratory Analysis. 30: 628-632. DOI 10.1002/jcla.21913
Focaccia R. Tratado de infectologia. (5a ed.), editora Atheneu; 2015.
Fraga, D., Muller, A. L., Czykiel, M. S., De Armas, Y., Wissmann, G., & Goldani, L. Z. (2014). Detection of Treponema pallidum by semi-nested PCR in the cerebrospinal fluid of asymptomatic HIV-infected patients with latent syphilis. Clinical Laboratory. 60(12):2051-2054. 10.7754/clin.lab.2014.140605
Fraser, C. M., Norris, S. J., Weinstock, G. M., White, O., Sutton, G. G., Dodson, R., & Sodergreen, E. (1988). Complete genome sequence of Treponema pallidum, the syphilis spirochete. Science. 281, 375-388. 10.1126/science.281.5375.375
Ghanem, K. G., Ram, S., & Rice, P. A. (2020). The Modern Epidemic of Syphilis. The New England Journal of Medicine. 382(9):845-854. 10.1056/NEJMra1901593.
Iared, W., Puchnick, A., Bancovsky, E., Bettini, P. R., Vedolin, L. M., & Chammas, M. C. (2018). Reproducibility of a quantitative system for assessing the quality of diagnostic ultrasound. Radiologia Brasileira. Mai/Jun;51(3):172–177. 10.1590/0100-3984.2017.0021.
Iroh Tam, P-Y., Hernandez-Alvarado, N., Schleiss, M. R., Hassan-Hanga, F., Onuchukwu, C., Umoru, D., & Obaro, S. K. (2016) Molecular Detection of Streptococcus pneumoniae on Dried Blood Spots from Febrile Nigerian Children Compared to Culture. PLoS ONE 11(3): e0152253. https://doi.org/10.1371/journal.pone.
Janier, M., Hegyi, V., Dupin, N., Unemo, M., Triplica, G. S., Potocnik, M., Frances, P., & Patel, R. (2014). European guideline on the management of syphilis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 28(12):1581-1593. 10.1111/jdv.12734
Korenromp, E. L., Rowley, J., Alonso, M., Mello, M. B., Wijesooriya, N. S., Mahiané, S. G., Ishikawa, N., Le, L. V., Newman-Owiredo, M., Magalkerke, N., Newman, L., Broutet, N., & Taylor, M. M. (2019) Global burden of maternal and congenital syphilis and associated adverse birth outcomes, Estimates for 2016 and progress since 2012. PLoS ONE 14(2): e0211720. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0211720
Macedo, E. M. (2005) Há 100 anos, a descoberta do Treponema pallidum. Anais Brasileiros de Dermatologia. 80, 547-548. https://doi.org/10.1590/S0365-05962005000600017
Michelow, I. C., Wendel, G. D., Norgard, M. V., Zeray, F., Leos, N. K., Alsaadi, R., & Sánches, P. J. (2002). Central Nervous System Infection in Congenital Syphilis. The New England Journal of Medicine. 346(23):1792–8. 10.1056/NEJMoa012684.
Mota, C. A., Venazzi, E. A. S., Zanzarini, P. D., Aristides, S. M. A., Lonardoni, M. V. C., & Silveira, T. G. V. (2021). Filter paper performance in PCR for cutaneous leishmaniasis diagnosis. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. 54. https://doi.org/10.1590/0037-8682-0047-2020
Palmer, H. M., Higgins, S. P., Herring, A. J., & Kingston, M. A. (2003). Use of PCR in the diagnosisof early syphilis in the inited Kingdom. Sexually Transmitted Infections. 79:479-83. DOI.org/10.1136/sti.79.6.479
Pinilla, G., Campos, L., Durán, A., Navarrete, J., & Muñoz, L. (2018). Detección de Treponema pallidum subespecie pallidum para el diagnóstico de sífilis congénita mediante reacción en cadena de la polimerasa anidada. Biomedica. 38(1):128-35. 10.7705/biomedica.v38i0.3740. PMID: 29676865.
Pinilla, G. B., Chavarro, B. P., Moreno, M. A., Navarrete, J. O., & Muñoz, L. M. (2015). Determinación de los genes, 16S ADNr, polA, y TpN47, em la detección de Treponema pallidum subsp. pallidum para el diagnóstico de sífilis congénita. NOVA. 2015; 13 (23): 17-25. https://doi.org/10.22490/24629448.1713
Secretaria do estado de São Paulo. Guia de bolso- Manejo da sífilis em gestante e sífilis congênita. 2016. (2a ed.).
Theel, E. S., Katz, S. S., & Pillay, A. (2020). Molecular and Direct Detection Tests for Treponema pallidum Subspecies pallidum: A Review of the Literature, 1964–2017. Clinical Infectious Diseases. 71(Supplement_1):S4-S12. 10.1093/cid/ciaa176
Wang, C., Cheng, Y., Liu, B., Wang, Y., Gong, W., Qian, Y., Guan, Z., Lu, H., Gu, X., Shi, M., & Zhou, P. (2018). Sensitive detection of Treponema pallidum DNA from the whole blood of patients with syphilis by the nested PCR assay. Emerging Microbes Infections, 7:1, 1-7, 10.1038/s41426-018-0085-2 t.
Weinstock, G. M., Hardham, J. M., McLeod, M. P., Sodergren, E. J., & Norris, S. J. (1988). The genome of Treponema pallidum: New light on the agent of syphilis. FEMS Microbiol Rev. 1998;22(4):323-332.
Woods C. R. Syphilis in children: congenital and acquired. Seminars in Pediatric Infectious Diseases. 16(4):245-257. doi.org/10.1053/j.spid.2005.06.005
Workowski, K. A., & Bolan, G. A. (2015). Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. Morbidity and Mortality Weekly Report. Recommendations and Reports. 64(RR-03):1-137. Erratum in: MMWR Recomm Rep. 64(33):924.
World Health Organization Global adult estimates of chlamydia, gonorrhoea, trichomoniasis and syphilis including maternal and congenital syphilis, 2016, WHO; 2020, 76p.
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