Métodos de irrigación para la limpieza y desinfección del sistema de conductos radiculares; revisión de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i6.49067Palabras clave:
Endodoncia, Irrigante del conducto radicular, Preparación del conducto radicular, Capa de barrillo dentinario.Resumen
El presente estudio tiene como objetivo realizar una revisión de la literatura sobre los principales sistemas de irrigación y técnicas de activación utilizados en endodoncia, destacando sus propiedades, mecanismos de acción, eficacia clínica e indicaciones. La eficacia del tratamiento depende de la preparación químico-mecánica, la cual presenta desafíos debido a la compleja anatomía de los conductos. El uso de soluciones de irrigación con propiedades antimicrobianas y disolventes de materia orgánica es esencial, especialmente en zonas de difícil acceso, como la región apical. Se han desarrollado diversas sustancias y técnicas para mejorar la irrigación. La combinación de hipoclorito de sodio (NaOCl) y EDTA se considera la más eficaz para desinfectar y eliminar el barrillo dentinario. Sistemas de activación como XP-endo Finisher®, EasyClean®, EndoActivator®, PUI (irrigación ultrasónica pasiva), irrigación a presión negativa (EndoVac®, RinsEndo®) y láser han demostrado ser superiores a la irrigación con jeringa convencional, promoviendo una mayor penetración y eficacia del irrigante. La irrigación ultrasónica pasiva destaca por su capacidad para eliminar residuos en las regiones apical y lateral. EasyClean®, por su parte, mostró una eficacia equivalente, especialmente al utilizarse en rotación continua. EndoVac® destaca por guiar de forma segura el irrigante hasta el ápice, evitando la extrusión. Si bien cada sistema tiene indicaciones específicas, no existe un protocolo ideal universal. La elección del método debe considerar la anatomía del conducto y la etapa del tratamiento. Se concluye que la combinación de soluciones de irrigación eficaces y sistemas de activación adecuados es esencial para optimizar la limpieza y el éxito clínico de los tratamientos endodóncicos.
Referencias
Almeida, H (2019). Sistemas de irrigação: revisão comparativa. Revista Farol , 8 (8), 363-383.
Alves, F. R., Marceliano-Alves, M. F., Sousa, J. C., Silveira, S. B., Provenzano, J. C., & Siqueira, J. F., Jr (2016). Removal of Root Canal Fillings in Curved Canals Using Either Reciprocating Single- or Rotary Multi-instrument Systems and a Supplementary Step with the XP-Endo Finisher. Journal of endodontics, 42(7), 1114–1119. https://doi.org/10.1016/j.joen.2016.04.007
Barbosa, R. A. C (2016). Sistemas de Irrigação Endodônticos: Vantagens e Desvantagens (Dissertação de mestrado).Faculdade de Medicina Dentária/Universidade do Porto. https://hdl.handle.net/10216/85772
Basrani, B et al 2015. Endodontic Irrigation: Chemical disinfection of the root canal system. Springer International Publishing, 2015.
Buldur, B., & Kapdan, A. (2017). Comparison of the EndoVac system and conventional needle irrigation on removal of the smear layer in primary molar root canals. Nigerian journal of clinical practice, 20(9), 1168–1174. https://doi.org/10.4103/1119-3077.181351
Carmona, R. T (2017). Irrigação em Endodontia na atualidade (Dissertação de mestrado). Instituto Universitário de Ciências da Saúde.
Carvalho, I. F., Ribeiro, M. da S., Vita, W. dos S., Neto, L. O. B., Costa, M. S. F., & Cerqueira, J. D. M. (2020). A eficácia de diferentes métodos auxiliares na desinfecção dos canais radiculares - Revisão integrativa. Revista de Divulgação Científica Sena Aires, 9(3), 539–550. https://doi.org/10.3623/revisa.v%.n%.p599%
Carvalho, K. K. T., Petean, I. B. F., Silva-Sousa, A. C., Camargo, R. V., Mazzi-Chaves, J. F., Silva-Sousa, Y. T. C., & Sousa-Neto, M. D. (2022). Instrumentos de NiTi tratados termicamente e protocolos finais de irrigação para preparação biomecânica de canais achatados. Pesquisa Oral Brasileira, 36, e115. https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2022.vol36.0115
Casarin, S. T. et al. (2020). Tipos de revisão de literatura: considerações das editoras do Journal of Nursing and Health. Journal of Nursing and Health.
Castro, E. C (2015). Aplicações do ultrasom na endodontia. (Monografia de especialização). Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Universidade Estadual de Campinas, Piracicaba.
Darcey, J., Jawad, S., Taylor, C., Roudsari, R. V., & Hunter, M. (2016). Modern Endodontic Principles Part 4: Irrigation. Dental update, 43(1), https://doi.org/10.12968/denu.2016.43.1.20
De moor, R. J. G., Blanken, J., Meire M., Versdaasdonk (2009). Laser induced explosive vapor and cavitation resulting in effective irrigation of the root canal. Part 2: evaluation of the efficacy. Lasers in surgery and medicine, 41(7), 520-523. DOI: 10.1002/lsm.20797
Duarte, A .S. R (2015). Técnicas e soluções para remoção da Smear Layer (Dissertação de mestrado). Universidade Fernando Pessoa, Porto.
Elnaghy, A. M., Mandorah, A., & Elsaka, S. E. (2017). Effectiveness of XP-endo Finisher, EndoActivator, and File agitation on debris and smear layer removal in curved root canals: a comparative study. Odontology, 105(2), 178–183. https://doi.org/10.1007/s10266-016-0251-8
Felicio, A. S. A (2016). Ultrassons em Endodontia (Dissertação de mestrado). Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade
Fernando Pessoa, Porto.
Gomes, N. N., de Carvalho, G. M., Júnior, E. C. S., Garcia, L. D. F. R., Marques, A. A. F., & de Carvalho, F. M. A. (2017). Filling Material Removal with Reciprocating and Rotary Systems Associated with Passive Ultrasonic Irrigation. European endodontic journal, 2(1), 1–7. https://doi.org/10.5152/eej.2017.16037
Gu, L. S., Kim, J. R., Ling, J., Choi, K. K., Pashley, D. H., & Tay, F. R. (2009). Review of contemporary irrigant agitation techniques and devices. Journal of endodontics, 35(6), 791–804. https://doi.org/10.1016/j.joen.2009.03.010
Justo, A. M (2013). Estudo in vitro da efetividade de diferentes protocolos de irrigação final para a remoção de detritos e lama dentinária do terço apical de canais radiculares (Dissertação de Mestrado). Faculdade de Odontologia da UFRGS, Porto Alegre.
Kato, A. S., Cunha, R. S., da Silveira Bueno, C. E., Pelegrine, R. A., Fontana, C. E., & de Martin, A. S. (2016). Investigation of the Efficacy of Passive Ultrasonic Irrigation Versus Irrigation with Reciprocating Activation: An Environmental Scanning Electron Microscopic Study. Journal of endodontics, 42(4), 659–663. https://doi.org/10.1016/j.joen.2016.01.016
Kreling, T. F (2014). Análise comparativa da irrigação convencional, irrigação ultrassônica e Sistema EndoSafe na remoção do magma dentinário do terço apical de raízes curvas. (Dissertação de mestrado) Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo, USP/FO, São Paulo.
Matoso, F. B., Quintana, R. M., Jardine, A. P., Delai, D., Fontanella, V. R. C., Grazziotin-Soares, R., & Kopper, P. M. P. (2022). XP Endo Finisher-R and PUI as supplementary methods to remove root filling materials from curved canals. Brazilian oral research, 36, e053.
https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2022.vol36.0053
Neuhaus, K. W., Liebi, M., Stauffacher, S., Eick, S., & Lussi, A. (2016). Antibacterial Efficacy of a New Sonic Irrigation Device for Root Canal Disinfection. Journal of endodontics, 42(12), 1799–1803. https://doi.org/10.1016/j.joen.2016.08.024
Panini, P. Y. N (2017). Protocolos de Irrigação em Endodontia (Dissertação de bacharel). Faculdade de Odontologia, Universidade Paulista.
Pereira A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free e-book]. Editora da UAB/NTE/UFSM
Pimentel, G., Michelotto, A. L. C., Batista, A., Carvalho, G. D., Budziak, M. C. L (2021). Métodos de agitação das soluções irrigadoras: uma revisão de literatura. Revista Sul-Brasileira de Odontologia, 19(1), 171-83.
Plotino, G., Cortese, T., Grande, N M, Leonardi, D P, Di Giorgio, G., Testarelli, L., & Gambarini, G. (2016). Novas tecnologias para melhorar a desinfecção do canal radicular. Revista Brasileira de Odontologia, 27 (1), 3–8. https://doi.org/10.1590/0103-6440201600726
Prado, M. C., Leal, F., Simão, R. A., Gusman, H., & do Prado, M. (2017). The use of auxiliary devices during irrigation to increase the cleaning ability of a chelating agent. Restorative dentistry & endodontics, 42(2), 105–110. https://doi.org/10.5395/rde.2017.42.2.105
Rodrigues, C. T., Duarte, M. A. H., Guimarães, B. M., Vivan, R. R., & Bernardineli, N. (2017). Comparison of two methods of irrigant agitation in the removal of residual filling material in retreatment. Brazilian oral research, 31, e113. https://doi.org/10.1590/1807-3107BOR-2017.vol31.0113
Ribeiro, M. F., Feitosa, V. H (2016). Irrigação ultrassônica passiva: aspectos biológicos e contexto atual. (Dissertação de Bacharel em odontologia) - Universidade Tiradentes, Aracaju.
Rodrigues, M. I. de Q., Frota, M. M. A., & Frota, L. M. A. (2016). Uso da irrigação ultrassônica passiva como medida potenciadora na desinfecção do sistema de canais radiculares - revisão de literatura. Revista Brasileira de Odontologia, 73(4), 320–324. http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-72722016000400012
Rother, E. T. (2007). Revisão sistemática x revisão narrativa. Acta Paul. Enferm.
Schneider, L. R., & Giovanella, L. (2022). Utilização dos atuais métodos de agitação de soluções endodônticas no canal radicular. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento, 7(4), 135–148. https://doi.org/10.32749/nucleodoconhecimento.com.br/odontologia/metodos-de-agitacao
Soeima. T. O .F (2017). A utilização de ultrassons na Endodontia. (Dissertação de mestrado). Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade Fernando Pessoa, Porto.
Siqueira Júnior, J. F., Rôças, I. N., & Lopes, H. P. (2015). Fundamentação filosófica do tratamento endodôntico. In H. P. Lopes & J. F. Siqueira Júnior (Eds.), Endodontia: biologia e técnica (3ª ed., Cap. 9, pp. 460–516). Editora Guanabara Koogan.
Sousa, V. C., Alencar, A. H. G., Estrela, C. R. A., Sousa, N. M. D., Decurcio, D. A., Oliveira, H. F., & Estrela, C. (2018). Effectiveness of Self-Adjusting File, XP-endo Finisher, and passive ultrasonic irrigation in bacterial root canal control. Dental Press Endodontics, 8(2), 62–69. DOI: 10.14436/2358-2545.8.2.062-069.oar
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Carlos Roberto Souza Hipp; Luiz Felipe Gilson de Oliveira Rangel; Joaquim Carlos Fest da Silveira; Rodrigo Simões de Oliveira; Tatiana Federici de Souza Fest da Silveira; Carla Minozzo Melo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
