Infecciones en el período postoperatorio inmediato de cirugías cardíacas pediátricas: Una revisión narrativa
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i7.49260Palabras clave:
Cirugía Torácica, Infección de la Herida Quirúrgica, Pediatría, Cuidados Críticos, Antibioticoprofilaxis.Resumen
Las infecciones en el postoperatorio inmediato de cirugías cardíacas pediátricas representan una causa importante de morbilidad y mortalidad, empeorando los desenlaces clínicos y aumentando los costos asistenciales. A pesar de los avances técnicos y terapéuticos, la vulnerabilidad inmunológica de los recién nacidos y la complejidad de los procedimientos cardíacos favorecen la aparición de complicaciones infecciosas precoces. Este trabajo tiene como objetivo principal realizar una revisión narrativa de la literatura científica reciente sobre infecciones en el postoperatorio inmediato de cirugías cardíacas pediátricas. Se realizó una revisión narrativa basada en 18 artículos publicados entre 2020 y 2025, obtenidos en bases de datos científicas y seleccionados según criterios de inclusión y exclusión previamente definidos. Los resultados demostraron que las infecciones del torrente sanguíneo, del sitio quirúrgico, las neumonías asociadas a la ventilación mecánica, la sepsis y las infecciones fúngicas fueron las más prevalentes. Los principales factores de riesgo incluyeron el cierre esternal tardío, el uso prolongado de ventilación mecánica, el tiempo quirúrgico prolongado, la necesidad de ECMO y la presencia de dispositivos invasivos. La prevención basada en paquetes de medidas (bundles), antibioticoprofilaxis racional, control ambiental y educación multiprofesional demostró ser eficaz en la reducción de casos. El tratamiento incluyó antibioticoterapia empírica guiada por cultivos y, en casos fúngicos, el uso de antifúngicos específicos. Se concluye que la adopción de estrategias estandarizadas y basadas en evidencias es fundamental para reducir la incidencia y gravedad de las infecciones postoperatorias inmediatas en cirugías cardíacas pediátricas.
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