Perfil epidemiológico de los casos de Enfermedad de Chagas aguda en el Estado de Pará, Brasil, de 2015 a 2023
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i11.50122Palabras clave:
Trypanosoma cruzi, Enfermedad de Chagas Aguda, Epidemiología, Amazonia, Vigilancia en Salud.Resumen
La Enfermedad de Chagas Aguda (ECA) constituye un importante desafío de salud pública en la región Amazónica, especialmente en el Estado de Pará, donde la vía oral de transmisión se ha consolidado como la principal forma de infección. La expansión de la cadena productiva artesanal del açaí y la interacción entre factores ambientales, socioeconómicos y culturales han contribuido a la persistencia y dispersión territorial de la enfermedad. En este contexto, comprender la dinámica epidemiológica de la ECA es fundamental para apoyar estrategias de prevención. Este estudio tuvo como objetivo analizar el perfil epidemiológico de los casos de ECA notificados en el Estado de Pará, Brasil, entre 2015 y 2023. Se utilizaron datos secundarios del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación (SINAN/DATASUS), incluyendo todos los casos de ECA (CID-10: B57.0) notificados durante el período investigado. Las variables analizadas abarcaron aspectos sociodemográficos, clínicos y epidemiológicos. Se registraron 20.612 casos de ECA. El sexo masculino fue predominante (52,5%), con mayor incidencia entre individuos mestizos (84,4%) y con baja escolaridad. La transmisión por vía oral fue el principal antecedente epidemiológico (77,6%), y los municipios de Abaetetuba, Belém y Cametá concentraron más del 40% de las notificaciones. La mayoría de los casos evolucionó hacia la curación (79,1%) y la letalidad fue baja (0,2%). La ECA sigue siendo un importante problema de salud pública en Pará, asociada principalmente a la transmisión oral. Los resultados destacan la necesidad de fortalecer la vigilancia epidemiológica y sanitaria, mejorar el control de la cadena productiva de alimentos regionales e invertir en educación sanitaria y diagnóstico precoz.
Referencias
Altcheh, J., Grossmann, U., Stass, H., Springsklee, M., & Garcia-Bournissen, F. (2025). Redefining the treatment of Chagas disease: a review of recent clinical and pharmacological data for a novel formulation of nifurtimox. PLOS Neglected Tropical Diseases, 19(2), e0012849. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0012849
Bastos, C. J. C., Aras, R., Mota, G., Reis, F., Dias, J.P., Jesus, R. S., Freire, M. S., Araújo, E. G., Prazeres, J., & Grassi, M. F. R. (2010). Clinical Outcomes of Thirteen Patients with Acute Chagas Disease Acquired through Oral Transmission from Two Urban Outbreaks in Northeastern Brazil. PLOS Neglected Tropical Diseases, 4(6), e711. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0000711
Brito, A. K. S. B., Sousa, D. R.T., Silva, E. F. D. J., Ruiz, H. J. D. S., Arcanjo, A. R. L., Ortiz, J. V., Brito, S. S., Jesus, D. V., Lima, J. R. C., Couceiro, K. D. N., Silva, M. R. H. D. S. E., Ferreira, J. M. B. B., Guerra, J. A. O., & Guerra, M. D. G. V. B. (2022). Acute micro-outbreak of Chagas disease in the southeastern Amazon: a report of five cases. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 55, e0687-2021. https://doi.org/10.1590/0037-8682-0687-2021
Carlier, Y., Altcheh, J., Angheben, A., Freilij, H., Luquetti, A. O., Schijman, A. G., Segovia, M., Wagner, N., & Vinas, P. A. (2019) Congenital Chagas disease: Updated recommendations for prevention, diagnosis, treatment, and follow-up of newborns and siblings, girls, women of childbearing age, and pregnant women. PLOS Neglected Tropical Diseases, 13(10), e0007694. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0007694
Dias, J. C. P., Ramos Jr, A. N., Gontijo, E. D., Shikanai-Yasuda, M. A., Coura, J. R., Torres, R. M., Melo, J. R. C., Almeida, E. A., Oliveira Jr., W., Silveira, A. C., Rezende, J. M., Pinto, F. S., , A. W., Rassi, A., Filho, A. A. F., Sousa, A. S., Filho, D. C., Jansen, A. M., ... Alves, R. V. (2016). II Consenso Brasileiro em Doença de Chagas, 2015. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 25(spe), 7–86. http://dx.doi.org/10.5123/s1679-49742016000500002
Ferreira, R. T. B., Cabral, M. L., Martins, R. S., Araujo, P. F., Silva, S. A., Britto, C., Branquinho, M. R., Cardarelli-Leite, P., & Otacilio, C. Moreira (2018). Detection and genotyping of Trypanosoma cruzi from açai products commercialized in Rio de Janeiro and Pará, Brazil. Parasites Vectors, 11(233). https://doi.org/10.1186/s13071-018-2699-6
Kann, S., Concha, G., Frickmann, H., Hagen, R. M., Warnke, P., Molitor, E., Hoerauf, A., & Backhaus, J. (2024). Chagas Disease: Comparison of Therapy with Nifurtimox and Benznidazole in Indigenous Communities in Colombia. Journal of Clinical Medicine, 13(9), 2565. https://doi.org/10.3390/jcm13092565
Klein, M. D., Proaño, A., Noazin, S., Sciaudone, M., Gilman, R. H., & Bowman, N. M. Risk factors for vertical transmission of Chagas disease: A systematic review and meta-analysis. (2021). International Journal of Infectious Diseases, 105, 357-373. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.02.074
Nóbrega, A. A., Garcia, M. H., Tatto, E., Obara, M. T., Costa, E., Sobel, J., & Araujo, W. N. (2009). Oral transmission of Chagas disease by consumption of açaí palm fruit, Brazil. Emerging infectious diseases, 15(4), 653–655. https://doi.org/10.3201/eid1504.081450
Nunes, M. C. P., Beaton, A., Acquatella, H., Bern, C., Bolger, A. F., Echeverría, L. E., Dutra, W. O., Gascon, J., Morillo, C. A., Oliveira-Filho, J., Ribeiro, A. L. P., Marin-Neto, J. A., & American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis and Kawasaki Disease Committee of the Council on Cardiovascular Disease in the Young; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; and Stroke Council (2018). Chagas Cardiomyopathy: An Update of Current Clinical Knowledge and Management: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation, 138(12), e169–e209. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000599
Paixão, D. D. S., Madeira, F. P., Costa de Jesus, A., Paixão, H. C. D. S., Camargo, J. S. A. A., Ribeiro, M. A. L., Ramos, L. J., Oliveira, J., Rosa, J. A., Bernarde, P. S., Relvas, A. P., Basano, S. A., Camargo, L. M. A., & Meneguetti, D. U. O. (2024). Mapping the Silent Threat: A Comprehensive Analysis of Chagas Disease Occurrence in Riverside Communities in the Western Amazon. Pathogens, 13(2), 176. https://doi.org/10.3390/pathogens13020176
Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free ebook]. Editora da UFSM.
Pérez-Molina, J. A., Crespillo-Andújar, C., Bosch-Nicolau, P., & Molina, I. (2021). Trypanocidal treatment of Chagas disease. Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica (English ed.), 39(9), 458–470. https://doi.org/10.1016/j.eimce.2020.04.012
Santana, R. A. G., Guerra, M. G. V. B., Sousa, D. R., Couceiro, K., Ortiz, J. V., Oliveira, M., Ferreira, L. S., Souza, K. R., Tavares, I. C., Morais, R. F., Silva, G. A. V., Melo, G. C., Vergel, G. M., Albuquerque, B. C., Arcanjo, A. R. L., Monteiro, W. M., Ferreira, J. M. B. B., Lacerda, M. V. G., Silveira, H., & Guerra, J. A. O. (2019). Oral Transmission of Trypanosoma cruzi, Brazilian Amazon. Emerging infectious diseases, 25(1), 132–135. https://doi.org/10.3201/eid2501.180646
Santos, V. R. C. D., Meis, J., Savino, W., Andrade, J. A. A., Vieira, J. R. D. S., Coura, J. R., & Junqueira, A. C. V. (2018). Acute Chagas disease in the state of Pará, Amazon Region: is it increasing?. Memorias do Instituto Oswaldo Cruz, 113(5), e170298. https://doi.org/10.1590/0074-02760170298
Shikanai-Yasuda, M. A., & Carvalho, N. B. (2012). Oral transmission of Chagas disease. Clinical infectious diseases, 54(6), 845–852. https://doi.org/10.1093/cid/cir956
Shitsuka, R. et al. (2014). Matemática fundamental para a tecnologia. (2ed). Editora Érica.
Sousa, D. R. T., Guerra, J. A. O., Ortiz, J. V., Couceiro, K. N., Silva e Silva, M. R. H., Brandão, A. R. J., Guevara, E., Arcanjo, A. R. L., Oliveira, E. F. J., Smith-Doria, S., Mwangi, V. I., Morais, R. F., Silva, G. A. V., Molina, I., Silveira, H., Ferreira, J. M. B. B., & Guerra, M. D. G. V. B. (2023). Acute Chagas disease associated with ingestion of contaminatedfood in Brazilian western Amazon. Tropical Medicine & International Health, 28(7), 541-550. https://doi.org/10.1111/tmi.13899
Souza-Lima, R. C., Barbosa, M. G. V., Coura, J. R., Arcanjo, A. R. L., Nascimento, A. S., Ferreira, J. M. B. B., Magalhães, L. K., Albuquerque, B. C., Araújo, G. A. N., & Guerra, J. A. O. (2013). Outbreak of acute Chagas disease associated with oral transmission in the Brazilian Amazon. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 46(4), 510-514. http://dx.doi.org/10.1590/0037-8682-1367-2013
World Health Organization (WHO). (2023). Chagas disease (American trypanosomiasis). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chagas-disease-(american-trypanosomiasis)
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Juliane Christine Góes Diamantino Rodrigues, Thaís Almeida Caron, Thayara França Pereira, Arnaldo Jorge Martins Filho

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
